Bloed yn 'e urine is noait normaal. Hoe sleau in teken is it? As mei de measte dingen yn 'e medisyn kin bloed yn' e urine (hematuria) harmless of katastrophier wêze. As jo bloed sjogge as jo sjogge, sjoch in dokter, foardat in urolooch, al gau. De dokters kategorisearje hematuria yn bruto en mikroskopysk. Grutter haaturaasje (net in oardiel op jo pee, krekt in oare manier om sichtber te sizzen) is meast mear oer en freget dringende wurkwize.
Mikroskopyske hematuria is as jo dokter fertelt dat hy of se sjocht op in urineprobe dat jo jo hawwe.
Litte wy earst de grotse hûmatisaasje prate. Jo wekkerje, jo pinken yn 'e húske en it is read of miskien sels klotsjes yn. Faak is der gjin pine mei hematuria. Folgjende stap is om jo dokter te neamen of in urolooch te finen om gau te besykjen. As jo oerjaan nei de kliïntein, tinke jo oer wat jo dit soene koene kinne. As jo in bakteapsalat ôfrûne nachts hawwe, kinne jo wolle op 'e besite fan' e dokter hâlde as beets wol sizze dat jo urine roas nei read draaie en meastal troch it ein fan 'e dei hinne giet. In urinektroch-ynfeksje, fral yn froulju, is de meast foarkommende geheimei. Spitigernôch is in oare mienskiplike oarsaak fan groot hematuria blaskanker, in faak hurde, as frjemd, kanker dat folle mear commoner is yn sigaretten-smokers en gemyske wurkers. Stiennen yn 'e nieren, ureters of bladder feroarsake ek groot hematuria.
Yn manlju, uretraal striktjes, en prostatyske bloedings binne ek op 'e list.
Mikroskoopyske hematuria is folle mear commoner en meast minder betreffende. Alle fan 'e boppeste oarsaken fan groot hematuria kinne sjoen wurde yn mikroskopyske hematuria. Niersykte en swier bewearing kinne ek mikroskopyske hematuria feroarsaakje. Om 25% fan 'e tiid hat mikroskopyske hematuria gjin reden foar de reden, mar hat noch evaluaasje nedich om it minne spul út te regeljen.
Hoe wurdt de urologist evaluearre hommuraasje? Nei in grofseal ynterview en fysiologe eksamen, rjochte op eksposysjemaatregels lykas smoken, bedriuwsbelied en stienrisiko, de urologist sil it meastal probleem in CT-skan om de nieren, ureters, en bladder ôfbyld te meitsjen. Hy of sy sil ek in systoskopje útfiere dy't in lytse proseduere is wêrby't in fleksibele buis mei in kamera yn 'e urethra ynset wurdt om de urethra en bladderfining te evaluearjen. Meastentiids sil de urolooch in topiale anesthetis oanmeitsje om de urethra te fertsjinjen. De hiele proseduere sil normaal likernôch 2-3 minuten duorje en de measte kantoaren sille jo de prosedure op in digitale monitor sjen litte. De CT-scan sil stiennen en tumors identifisearje yn 'e nier en ureter, en de systoskopje sil de lining fan' e bladder evaluearje foar tumors of oare oarsaak fan bloed. Jo urine kin ek hifke wurde foar kanketsellen mei sawol in molekulêre test of in sytologyûndersje, dy't troch in patolooch ynterpretearre wurdt.
Wat koe ferkeard wurde mei brutale hammereare? As urolooch praktisearret, is ien fan 'e dingen dy't ik ûnderrjocht is dat alle groeiende humeuria in evaluaasje nedich is. Sels as de pasjint in dokumintearre bladderynfeksje hat, dan kin dat mar ien oarsaak wêze fan 'e bloed.
In protte minsken binne meardere rûnten fan antibiotika krigen foar weromkommende hematuria dy't echt in bladderkanker is. As jo jo primêre dokter sjogge en hy of sy jo net oan jo urolooch nei bruttoematuraasje ferwize, fine jo in urolooch foar evaluaasje. Mikroskoopyske hematuria, lykas wy earder besprutsen hawwe, is normaal minder en hat allinich evaluaasje nedich as it persistint is op in pear ûndersiikre urineproblemen of as de pasjint hat oare urinesymptomen lykas flankkeur, pynlike urinein, ynkontininsje of oare urologyske problemen.