De measte minsken wite net sa wis oft se in besmetting hawwe, benammen as se net ien hawwe hawwe. It kin ek tige swier wêze foar jo te witten oft jo besyking in fokalale besparring of in generalisearre beslissing wie, en jo binne wierskynlik geweldich om te learen wat beide fan dizze betsjutte.
Focal-oanfallen binne oanfallen dy't ûntsteane as gefolch fan ôfwikende elektryske aktiviteit yn in bepaalde regio yn it harsens.
It hiem wurket normaal om soarch foar taken te dwaan, lykas produksjen gedachten en bewegingen as brain-sellen "sprekke" oan elkoar troch elektryske sinjalen te stjoeren. Wannear't de elektryske sinjalen fjoersti fjochtsje, kin it harsen ungewoane aktiviteiten meitsje, lykas oanbefolking.
De symptomen en manifestaasjes fan besunigingen hawwe karakteristike funksjes, dy't faak in yntitearje leverje oer de oarsaak fan 'e krêften en help om te bepalen oft se fokal of generalisearre binne. De behanneling fan weromrinnende besunigingen wurdt faak liedt troch oft se fokalale oanfallen of generalisearre bekrêften binne.
Wat is in fokusbehear?
Beskrivelingen binne ûnfrijwillig (net op doel) feroaringen yn bewustwêzen of beweging dy't feroarsake binne troch ôfnormale, rjochte elektryske aktiviteit yn 't harsens. Fokales befetsjes (ek wol bekend as partielbehearen) wurde fokske neamd omdat de elektryske aktiviteit begjint yn in lytse regio yn 't harsens en kin of miskien net ferspriede wurde om in grutter gebiet fan' e harsens te beynfloedzjen.
Somtiden begjinne fokales oanfallen yn in lyts part fan it hert en bepale beide kanten fan 'e harsens - mar se wurde noch altiten beskôge as fokalale besunigings as se ûntstiene yn ien regio fan' e harsens.
Symptomen fan fokalale besparingen kinne befetsje foar ûnwillekeurige bewegingen of twitches fan in lyts part fan it lichem, rêch fan it folsleine lichem, ferwûnings , ferminderens fan alert of folsleine ûntbrekken fan bewustwêzen.
Focal Seizures tsjin generalisearre besunigingen
De oare soart beslút wurdt in generalisearre besmoaring neamd, dat is in beslach dy't begjint mei wiidferspraat abnormale elektryske aktiviteit yn 't harsens. Om't in fokalale besuniging earder fluggje kin, feroarsake yntinsive symptomen , somtiden kin in fokalale besuniging en in generalisearre besmetting wêze dat it liket te wêzen.
De wichtichste ferskillen tusken fokalale en generalisearre bekrêften binne:
- In fokalale besuniging kin begjinne mei symptomen lykas spasmen of mûtseftigens oan ien kant fan 'e gesicht, earm of leg, foardat de symptomen begjinne mei feroaringen yn bewustwêzen of mear wiidweidige ûnwillekeurige bewegingen. In algemienisearre besykjen ferskynt mei generalisearre symptomen, lykas bewustwêzen fan 'e bewustwêzen of al it lichem fan' e lichems fan 'e begjin.
- In fokalale befestiging kin residuele symptomen fan swakte lykas Todd's paralysis meitsje, nei't de besuniging oer is, wylst in generalisearre besykjen typysk net.
- In persoan dy't fokalale oanfallen hat, kin miskien rjochte elektryske aktiviteit hawwe yn ien spesifyk gebiet op elektroanenphalogram (EEG) testen, wylst in persoan mei generalisearre bekrêften wurdt ferwachte dat in breedere model fan ûnregelmjittichheid hat.
- In fokalale befestiging kin ferbûn wurde mei abnormaliteiten op brain-tebekproblemen dy't oerienkomme mei de earste besmettingsymptomen of it EEG-patroan. In algemienisearre besykjen is net typysk ferbûn mei sokke korrelaasje tusken brain-misbrûk en besparringsymptomen of EEG-patroanen.
Yn 't algemien, as jo fokales oanfallen hawwe dy't begjinne yn ien diel fan' e harsens, kin it mooglik wêze om fokalale oanfallen fan oarsprong fan in oare regio fan 'e holle te hawwen. It is ek mooglik om beide fokusbefolgen en generalisearre bekrêften te berikken.
Symptomen
De symptomen fan in fokalale befestiging kinne ferskille en kinne begjinne mei lytse twitching, jerking of spasmen fan in part fan it lichem. Op in pear sekonden of minuten kinne de symptomen ophevenje of kinne har opleare as de ûnrjochtige elektryske aktiviteit yn 'e harsenspiel of oplossing.
De besuniging kin hurder wurde sa swierder dat de earste bewiisbere manifestaasje fan in fokalale besuniging eins gewoan ferskine kin, en miskien net allinich lokaal te wêzen.
Inisjale symptomen fan in fokalale befestiging kinne wêze:
- Gesicht, holle, earm, skonken of lichems, spasms of jerking
- Ungewisse of erratyske eagenbewegingen
- Mumbling of sliepe
- Fergrutting bewustwêzen
- Lûd fan bewustwêzen
Oarsaken
Focal-oanfregingen binne útwreide troch in gebiet fan 'e harsens dat foarsteande is foar ûnrjochtige elektryske aktiviteit. Dizze elektryske aktiviteit-abnormaliteiten kinne fan 'e berte oanwêzich wêze, en soms kinne fokales befetsjes begjinne mei hurde skea op elk momint yn' e bernens of folwoeksenens.
Algemiene oarsaken fan fokalale befetsjes binne:
- Kongenital (oanwêzich fan berte)
- Head trauma
- Harsentumor
- Stroke
- Brainynfeksje
- Abnormale bloedfisk yn 't harsens
Diagnoaze
Fokalale oanfalsjes wurde diagnostearre troch in kombinaasje fan funksjes, sa as:
- Medyske skiednis: As jo begon ha fan beslachingen te hawwen nei it besjen fan earnstich kop fan trauma of nei in diagnose mei in hynder-tumor, is der in sterke kâns dat se fokalale oanfallen binne.
- Beskriuwing fan 'e befestiging: jo dokter kin jo besmetting net beoardiele, en as jo ûnderfiningen lykas ungewoanten sensaasjes of bewegingen fan ien diel fan jo lichem oanbelangje, is it suggestive fan in fokalale befestiging. Lykas as tsjûgen bewegingen yn ien diel fan jo lichem bewarje foarôfgeand oan of jo besykjen, dan kin dit ek in diagnoaze fan fokalale oanfallen stypje. As jo in ferlingde periodysje hawwe foar in koart tiid nei in besykjen, dan kin dit ek betsjutte dat it in fokalale befestiging wie.
- Fysike-ûndersyk: Jo fysike ûndersyk kin jo dokter helpe beslute as jo in medyske betingst hawwe dy't jo foardwaan koe foar fokalale besunigingen, lykas in stroke.
- Brain-imaging tests: Soms kin in brain-imaging test in gebiet fan hynder-ferwûning of sykte sjen litte dy't oerienkomt mei in fokalale befestiging. Faak wurde faak fokalale bekrêftigen net ferbûn mei korrelaasjes op brain-imaging tests.
- EEG: Fokalale oanfallen kinne mei in fokales gebiet fan unregelmjittige elektryske aktiviteit op in EEG, benammen krekt foar, yn 't of nei de besuniging, ferbûn wurde.
Behanneling
Der binne ferskate behannele opsjes foar fokalale oanfallen. Dêr heart by:
- Medikaasje: Der binne in oantal prescription-anty-besparringmiddels dy't effektyf binne yn kontrôljen fan krêften.
- Surgery: Ferwidering fan 'e lieder as der in ôfnimbere ljus is dat de besunigings feroarsake, lykas in tumor.
- Epilepsie surgery : Der binne in oantal chirurgyske prosedueres dy't kinne foar in pear minsken dy't epilepsy hawwe wjerjittige bekrêften.
Prognoaze
As jo fokalale oanfallen hawwe, dan kinne se weromkomme of se kinne op har eigen ferbettering ferbetterje. It is dreech om de hurdens en frekwinsje fan takomstige krêften te foarsjen. As jo ien of mear oanfallen hawwe, is it wichtich om medyske oandacht te krijen. Dyn medisynploech sil in grouwe evaluaasje dwaan om te sjen oft jo medikaasje nimme moatte of hawwe sjirurgy foar besmetting foar besmetting.
Yn alle gefallen binne de measte minsken mei lokaal bekrêftingen op eigen mannichte ferbettere of ûnderfine goed kontrolearjen mei medyske of chirurgyske behanneling.
Klassifikaasje
Neffens de 2017-klassifikaasje fan krêften troch de International League Against Epilepsy, binne der ferskate kategoryen fan fokalale oanfallen. Dizze klassifikaasjes binne basearre op ferskate faktoaren, wêrûnder de neikommende.
- Bewustwêzen: Kin normaal of fermindere wêze.
- Fysike Bewegingen: De besuniging kin of miskien net ferbûn wurde mei ûnfrijwillige bewegings. Motorsymptoaten dy't ferbûn wurde mei fokalale befestigingen binne klassifisearre as atonike, automatisme, klonike, epileptyske spasmen, of hyperkinetyske, myoklanyske of toanielaktiviteit. Non-motor-symptomen dy't ferbûn wurde mei fokalale befestigingen binne klassifisearre as autonome, gedrachsferoaring, kognitive, emosjonele, of sensory disfunksje.
In wurd fan
Besunigingen binne begrypt wierskynlik tige wierskynlik foar jo en jo leafhawwers. As jo in besuniging ûnderfine, is it wichtich dat jo krêftige medyske oandacht krije. Yn 'e direkte faze sil jo medysk team wurkje om te garandearjen dat jo oanfarring net lang duorje, eventueel inisjatyf fan medisinen om de besuniging te stopjen.
As jo stabile binne, sille jo doekjes wurkje om de oarsaak of type fan jo beslach te diagnostearjen en kinne jo begjinne op in lange termyn behannelingplan om eventueel ferminderingen te foarkommen, as nedich. Hoewol't in besmetting krêftich is, is it wichtich foar jo te witten dat fokalale beperkingen algemien handich binne mei medikaasje of surgery.
> Boarnen:
> De nije klassifikaasje fan besunigings troch de International League tsjin Epilepsy 2017, Fisher RS, Curr Neurol Neurosci Rep. 2017 jun; 17 (6): 48. doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.