Acromegaly is in hormoanen ûngelok wêryn't in overproduksje fan groei hormoan is. As de stoarm begjint yn pubertiteit, wurdt it it gigantisme neamd.
De measte gefallen fan acromegaly wurde feroarsake troch in goede (net-kankerige) tumor fan de pituitarydrurje yn it harsens. De tumor fertroud heal groei hormoanen, en as it groeit dat it drukket op 'e harsenswisseling om it hinne.
De measte fan dizze tumors komme spontaan en binne net genetysk herberch.
Yn in pear gefallen is acromegaly feroarsake troch in tumor earne oars yn it lichem, lykas yn 'e longen, panko's of adrenalin.
Symptomen
Guon tumors groeie stadichoan en meitsje in lyts groei hormoanen, dus acromegaly is net in oantal jierren beoardield. Oare tumors, fral yn jongere minsken, groeie gau en groeie groei hormone. De symptomen fan acromegaly komme út it groei hormoan en fan 'e tumor dy't drukke op harsensgewear, en kinne wêze:
- Unnormale groei fan 'e hannen en fuotten
- Feroaringen fan gesichtssynthenings: oertsjûge bôle, legere jaw, en noas; grutte lippen en tonge
- Artritis
- Headaches
- Schwiezel sjen
- Dike, grize, folle hûd
- Snoarjen of problemen atmen by it sliepen (sliept apnea)
- Swee- en hûdkeur
- Mjittens en swakkens
- Fergrutting fan organen lykas libje, siel, nieren, hert
Acromegaly kin ek feroarsaakje oan diabetes , hege bloeddruk en hertkrêft.
As de tumor groeit yn 'e jeugd, komt gigantisme fan ôfwikend knooppunt groei. De jonge folwoeksen groeit tige heul (yn ien gefal, oant 8 meter 9 inch heech).
Diagnoaze
It testen fan it nivo fan groei hormone yn it bloed by in mûnlinge glukose-tolerânsje test is in betroubere metoade om befêstiging fan in diagnostyk fan acromegaly.
Dochters kinne de bloedstreamen fan in oare hormone mjit wurde, neamd Insulin-like groei faktor I (IGF-I), dy't kontrolearre wurdt troch groei hormoan. Hege nivo's fan IGF-ik jouwe meast akromegaly oan. Mei help fan komputearre tomografy (CT) of magnetyske resonance-imaging (MRI) scans fan 'e harsens kinne dokters nei de pituitaryske tumor sykje as acromegaly oanwêzich is.
Behanneling
Behanneling foar acromegaly is rjochte op:
- Reduzearje de nivo's fan groei hormoanen dy't makke wurde
- Ferlies fan 'e druk dat de pituitaryske tumor op it harsensgewearje kin wurde
- Reduzearje of opnij de symptomen fan acromegaly.
De wichtige metoaden fan behanneling binne:
- Surgery om it pituitary-tumor te ferwiderjen - yn 'e measte gefallen, in tige effektive behanneling.
- Medikaasjes om de groei fan groei hormone te ferleegjen en de tumor - Parlodel (bromocriptine), Sandostatin (octreotide), en Somatuline Depot (lanreotide).
- Radiotherapie - om tumors te skodzjen dy't net folslein fuortslein wurde kinne troch sjirurgy.
- Medikaasje dy't de effekten bliuwt hormoanen en fergruttet IGF-I - Somavert (pegvisomant).
Ûndersyk
Undersikers fan Federico II Universiteit fan Napels yn Itaalje studearre 86 persoanen mei acromegaly dy't medikaasje krigen foardat en nei ûnderen ûnderdiel útstekke (resection) fan har pituitarytumors.
Se fûnen dat reseksje fan op syn minst 75% fan 'e hormone-sekretearende tumor it antwurd op medikaasje ferbettere. It ûndersyk waard publisearre yn 'e jannewaris 2006 útjouwer fan klinyske endokrinology en metabolisme .
Boarne:
> Freon, KE "Acromegaly: In nije therapy." Cancer Control: Journal of the Moffitt Cancer Center 9 (2002).
> "Acromegaly." Ynformaasje oer endokrine en metabolike sykte. Maaie 2008. Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften.