Hege bloeddruk

In oersjoch fan hege bloeddruk

Hegere bloeddruk is in betingst mei serieuze soartgelikense gefolgen dy't oant 80 miljoen Amerikaanske folwoeksenen beynfloedzje. As er earder fûn wurdt, kin it lykwols it risiko fan hertynfloed, stroke, en nieren sykte beheine.

Wat is bloeddruk?

Bloeddruk is de efterheinklike krêft dat bloed oerstiett op arterywanden. Arterijen binne de bloedfetten dy't bloed en sauerstof drage fan 'e longen oant alle organen en gewichten fan it lichem.

Arterijen binne gearstald út muskel- en fleksibel, elastysk ferbiningsgroei dat streekje om de krêft fan 'e bloedstream te bepale troch it hert. En de pompjende aksje fan it hert is wat it bloed kin troch dizze arterijen reizgje.

Bloeddruk wurdt ekspresje yn twa getallen. It topnûmer, systolale bloeddruk, reflektearret de krêft dy't ûntstien is troch de kontraasjes fan it hert. It leechste nûmer, de diastolik bloeddruk, ferwiist nei de druk fan bloed tsjin 'e muorren fan' e arterijen as it hert rint tusken kontrassen.

• In oersjoch fan hypersensje (hege bloeddruk)

• Wat betsjut it as jo prehypertension hawwe?

De nûmers

Nei de leeftiid fan 20, moatte alle folwoeksenen har bloeddruk op har regelmjittige soarchsiten besykje te kontrolearjen. As jo ​​âlder dan 40 binne of risikofaktoaren hawwe foar hege bloeddruk, moatte jo bloeddruk op syn minst alle jierren yn beide arsten kontrolearje. It is wichtich om de krekte grutte bloedearmoed te brûken, dus it kin miskien net genôch wêze om jo bloeddruk yn in automatyske masine te kontrolearje by de apotheek- of winkelwinkel.

Normale bloeddruk wurdt beskôge as minder as 120/80 mm Hg. Mei 24 oeren kontrôle of petear bloeddruk kontrôle wurdt deistige normale bloeddruk definiearre as in gemiddelde bloeddruk minder dan 135/85 mm Hg.

As jo ​​nûmers heger binne as dit, betsjuttet it net dat jo hege bloeddruk hawwe. Bloeddruk kin wizigje yn antwurd op ütfiering, stress, medikaasje, sykte en sels de tiid fan 'e dei. It is wichtich om ferskate lêzingen oer tiid te nimmen om in passende diagnoaze te meitsjen.

Oarsaken

De measte folwoeksenen mei hege bloeddruk hawwe primêre hypertensie, earder neamd "essensjele" hypertensie. Dit betsjut gewoan dat de heuvels yn bloeddruk net fanwege in oare oarsaak binne. Primêr hypertension ûntwikkelet stadichoan meardere jierren. As jo ​​it net kontrolearje, dan kinne jo nea sels bewust wêze dat jo in probleem hawwe dy't kinne hawwe ta grutte oargelpaden.

Secondary hypertension refers to hypertension that is caused by another condition or medication. Yn 'e measte gefallen komt it sekundêre hypertensie opnij en kin in gruttere heule feroarsaakje yn bloeddruk as primêre hypertensie. Syronyske störings, nierkrêft, obstruktive slieptapnea, alkoholmisbrûk, yllegale drugs, en tumors fan 'e adrenalisaasje binne wat fan' e oarsaak fan sekundêre hypertensie.

Risikofaktors

Der binne in ferskaat oan faktoaren dy't jo risiko helje kinne foar hege bloeddruk. Guon risikofaktoaren kinne net wizige wurde mar oaren kinne feroare wurde mei feroaringen yn iten en libbensstyl. Risiko 's dy't net feroare wurde kinne binne leeftyd, famyljeskiednis en ras. Bygelyks:

• Nei de leeftiid fan 45 manlju binne hieltyd wierskynlik hege bloeddruk te ûntwikkeljen.
• Yn froulju is it risiko nei de leeftiid fan 65 ferhege.
• Afro-Amerikanen binne grutter risiko fan hypertension dy't earder ûntwikkelet en earder serieus komplikaasjes feroarsaakje.

Ferantwurdlike risiko 's faktyen binne:

• As oergewicht
• In sedintêre libbensstyl
• Tabaksgebrûk
• In hege sodium or low calcium diet
• Oftige alkohol yntak
• Ferlet fan vitamine D
• Stress kin ek bloeddruk temporêr ferheegje en, oer tiid, liede ta chronike hypertensie.

Hoewol bern binne op it legere risiko fan essensjaal hypertensje te ûntwikkeljen, kinne se hege bloeddruk ûntstean as gefolch fan oare betingsten. In bloeddruk fan 'e bern moat mjitten wurde op elke jierlikse kontrôle en fergelike mei oare bern fan deselde leeftydgroep.

Stadia

Bloeddruklêzingen kinne yn ien fan fiif kategoryen falle:

1. Prehypertension . As jo ​​systolale bloeddruk tusken 120-139 mm Hg is of as jo diastolik bloeddruk lêze is tusken 80 en 89 mm Hg, dan kinne jo prehypertension hawwe. Prehypertension, lykas hege bloeddruk, draacht in ferhege risiko fan kardiovaskulêre sykte en typysk fergruttet de tiid. De behanneling befettet nonfarmakologyske maatregels, lykas gewoane reduksje, ferhege fysike aktiviteit, ferwiderje oerfloedige alkohol, en beheine sâltwinning.
2. Stage I hypertension . Dit ferwiist nei in systolik bloeddruk fan 140 mm Hg oant 159 mm Hg of in diastolik bloeddruk fan 90 oant 99 mm Hg. As der mar ien fan dizze wearden ferhege wurdt, bepale de hegere wearde de heurigens fan hypertension. Dit sil liede ta fêststelling fan de passende behanneling.
3. Isolearre systolikaal / diastolika hypertensie . Patients with a systolic blood pressure greater than 140 mm Hg and a diastolic pressure of less than 90 mm Hg are considered to have isolated systolic hypertension. Dy mei in diastolike druk grutter as of lyk oan 90 mm Hg, mar mei in systolike druk dy't minder dan 140 mm Hg wurdt beskôge as in isolearre diastoleale hypertensie. De systolikaanske bloeddruk is de bêste predictor fan risiko's yn persoanen oer de leeftyd fan 60 jier. Studijen jouwe oan dat der wichtige foardielen binne foar it behanneljen fan bloeddruk, benammen yn pasjinten mei mild hypertensie. Aktuele oanfragen suggerearje dat bloeddruk medikaasje ynsteld wurde yn pasjinten mei poadium I hypertensie, hoewol it earder begon wêze moat yn minsken dy't hert sykte, diabetes of chronike nieren sykte hawwe.

• Pseudotumor Cerebri Causes and Symptoms

• Hawwe jo hege bloeddruk?

1. Stage II hypertensie . Dit ferwiist nei mear hypertensie, mei in systolike druk fan 160 mm Hg of grutter of in diastolikaal druk fan 100 mm Hg of grutter. Stypje II hypertonie kin earst mear as ien medikaasje foar behanneling freegje.
2. Malteare hypertensie . Dit ferwiist nei ekstreem hege bloeddrukken, oer 180 mm Hg systolike of 120 mm Hg diastolik, dy't ûntwikkelje gau en ûntwikkelet oandorgaan. Malteare hypertensie is in beting dy't direkte medyske soarch freget. Dizze betingst is ek bekend as hypertinsjeuze urginsje of hypertensjele need. Symptomen kinne ûntsteane as gefolch fan orgaanbeskerming, ynklusyf mislediging of geastlike statuswizigingen, ferwachte fyzje, krêft, koartheid fan sykheljen, swelling, en bêste pine troch arina, hertoanfal of anurysma.

Diagnoaze

De Task Force foar tsjinsten fan 'e Feriene Steaten advisearret ambulatory bloeddrukmessing foar krekte diagnoaze fan hypertensie. Hoewol jo faaks ferhege bloeddruk as gemiddeld yn jo artsekretario kinne, dit kin it gefolch wêze fan "wite kappe hypertensie". Screening troch jo soarchferliener kin ek misse "maskere hypertensie". 12- en 24-oere trochsneed bloeddringen mei ambulative bloeddruk kontrôle binne faak sterk ferskillend fan lêzingen dy't nommen binne yn in klinyske of sikehûs ynstellings, en resultaat yn minder pjutten dy't behannelingen nedich binne, mei minder minder pjutten dy't behannelje as resultaat. Oare pasjinten kinne ferhege bloeddermiddels ûntdutsen hawwe mei ambulatory monitoring, dy't se op it risiko stean foar stroke en kardiovaskulêre sykte sels as de lêzingen yn in soarchynstelling normaal binne.

As jo ​​diagnostyk binne mei hypertensje, kinne jo artsen of soarchfersekerder laboratoarium ûndersiikje om ûndersiik te ûndersiikjen of as der in twadde sekonde is, lykas in skriklike abnormaliteit of in abnormaliteit fan 'e adrenalisaasje. Oare bloedûndersiken mjit elektryljitivo's, kreatinine, en bloemearmo-stickstof om te finen oft jo nieren belutsen binne.

Urinealisme is in oare test dy't faak brûkt wurdt om diagnoaze te beynfloedzjen as gefolch fan bloeddruk en om te ûntstean fan nierstannichheden dy't in twadde sekonde wêze kinne. Lippenprofielen mjitte jo cholesterolnivo's en wurde brûkt foar it beoardieljen fan jo risiko fan kardiovaskuläre sykte as hertoanfal en stok. Imagingstúdzjes wurde brûkt om mooglike tumors te identifisearjen fan 'e adrenale lieningen of skea oan' e nieren.

As jo ​​diagnostyk binne mei hypertensie, dan sille jo ek in eachkontrôle hawwe. In ûndersyk mei in ophthalmoskop kin de effekt befetsje dat jo bloeddruk op 'e bloedfetten yn' e eagen hat en oft jo nettjinens skea hat.

Neist in electrocardiogram (EKG) om mooglike hurdens te evaluearjen, kin in echokardiogramm brûkt wurde om te sjen oft jo hert fergrutte is of as jo oare problemen hawwe mei hertstannichheden, lykas bloedklokken of hertklappe-skea. Doppler-ultrasonde-ûndersyk kin brûkt wurde om de bloedstream fia de arterijen te kontrolearjen om te bestimmen as se har ferlege hawwe, sadat it bydrage oan hege bloeddruk.

Behanneling

De earste behanneling foar hypertension befetsje wizigingen yn libbensstyl en diabetes om te foarkommen of ferminderjende faktoaren lykas obesiteit of in hege sodiumdiet. Smokenferhâlding en mindering fan alkohol brûke - ien drinkt in dei foar froulju en twa dranken in dei foar manlju - binne wichtige stappen foar reduksje fan bloeddruk.

Jo dokter sil nei alle gedachten regelmjittige aerobyske oefening oanbean dy't in foardielich effekt hat op bloeddruk. Evidence sjogge dat in soad kearen yn 'e wike minstens 30 minuten deis is foardielich foar bloeddrukreduksje.

Der binne ek in oantal ferskate medisinklassen beskikber foar behanneling fan hypertensie. De JNC 8-oanbefellings foar behanneling fan bloeddruk basearje op bewiis fan meardere stúdzjes yn in protte ferskillende populaasjes. Minsken mei hypertonie fan pianist II kinne needsaak yn earste behanneling wêze mei twa medisinen of in kombinaasje medikaasje.

Folgjen is wichtich. As jo ​​bloeddruk net nei in moanne fan behanneling berikt is, kin jo sûnenssoarch jo dosis fergrutsje of in oare klasse fan medikaasje taheakje. Nei't jo jo bloeddruk docht, moatte jo jo antwurden op 'e behanneling en ûntwikkeling fan oare oare betingsten kontrolearje moatte om prograasje fan problemen te foarkommen.

Komplikaasjes

Der binne wichtige gefolgen foar chronike hypertensie :

• Hertoanfal
• Stroke
• Aneurysms
• Hert falen
• Nierfalen
• Skea oan bloedfetten
• Cognitive and memory problems
• Eagen skea en sjensferlies
• Metabolysk syndroam

De skea is kumulatyf oer tiid. Hegere bloeddruk is selden ferbûn mei symptomen, dus wurdt it faak litten sûnder behannele of oerleverjen oant it permaninte en ferwoaste orgaan-skea hat foarkommen. As bloeddruk ferhege wurde, kinne de muorren fan 'e arterijen ferwûne of ferslein wurde. De skea oan 'e bloedfetten kin swakke regio' s meitsje dy't oan aneurysme of brek meitsje.

De skea oan 'e hertmûse kin ek de atrije fibrillaasje yn' e tiid feroarsaakje. Atriale fibrillaasje is in unregelmjittige hertsperioade dy't jo risikale foar stroke. Hegere bloeddruk kin ek de ynderlike lagen fan 'e arterijen reitsje, wêrtroch it opboujen fan knierwissel is dat cholesterol smoarders en platelets lûkt (bloedzellen dy't klotsje foarmje). Cholesterol opbou yn beskerme bloedfetten wurdt in plaket neamd. Dizze plakken bringe in ferlinging fan 'e arterijen, wêrtroch't mear wurk foar it hert opkomt om genôch bloed troch it lichem te puumpen.

Plakke kin ûnder hege druk brekke. Dit soarget foar pluteleinen om te kliuwen en te foarmjen in klok dat brekbrekke en reizgje kin, bliuwt oxygenatisme bloed fan krityske tissue te krijen. Dêrnjonken kinne dizze klokken útbrekke en reizgje nei oare parten fan it lichem, blokkearjen fan bloeddruk en feroarjen fan hertoanfallen of slach. Clotfoarming ferliest ek de artery, wêrtroch it hert hurder wurket om bloed mei soerstof yn 'e lichem te puumpen.

De skea oan 'e arterijen fan hege bloeddruk, ûnder oaren it skoarjen en it opsetten fan cholesterol, bringt in stiffening fan' e arterijen. Dat feroaret it hert om hurder te wurkjen om bloed yn 't lichem te stoppen. It hert is in muscle, en yn 'e rin fan' e tiid sil it skealik en floppy wurde as gefolch fan hege bloeddruk. De kamera's fan it hert sil grutter wurde en de muskulêre fibers kinne net goed genôch drage om kompensearjen te meitsjen, sadwaande yn hertferskes .

In wurd fan

Hypertension is in earnstich chronike disorder dy't in protte skealike sûnens effekten op 'e tiid feroarsaakje kin. As jo ​​in folwoeksenheid binne oer de leeftiid fan 20, moatte jo jo bloeddruk kontrolearje troch jo sûnenssoarch oan jo regelmjittich sûnensbesite. As jo ​​oer de leeftiid fan 40 binne, is it wichtich om jo bloeddruk jierliks ​​te hifkjen. Tink derom, it lêzen dat jo krije fan in hantlieding masine of by de apotheek kin net genôch wêze.

It heupen fan hege bloeddruk kin froegerje om jo sûnens te feroarjen yn jo dieet en libbensstyl te meitsjen dat jo risiko 's fan serieuze problemen lykas stroke of hertoanfal fergrutsje. As jo ​​yn in heule risiko-kategory fallen, hawwe jo bloeddruk hjoed de dei kontrolearre.

> Boarnen:

> Eckel RH, Jakicic JM, Ard JD, et al. 2013 AHA / ACC-rjochting oer lifestyle management, om kardiovaskulêre risiko te ferminderjen: in rapport fan it American College of Cardiology / Amerikaanske Heart Association Task Force oer praktyske rjochtlinen. J Am Coll Cardiol . 2014; 63: 2960.

> Hsu CY, McCulloch CE, Darbinian J, et al. Ferhege bloeddruk en risiko fan einstapene renale sykte yn ûnderwerpen sûnder basinaal nieren sykte. Arch Intern Ynterne med . 2005; 165: 923.

> Levy D, Larson MG, Vasan RS, et al. De fuortgong fan hypertension oant congestive hertslach. JAMA . 1996; 275: 1557.

> Siu AL. Amerikaanske presidint-tsjinsten Task Force. Screening foar hege bloeddruk yn folwoeksenen: US foarbefellingstipe-oanfetting-ferklearring. Ann Intern Med . 2015; 163: 778.

> Taylor BC, Wilt TJ, Welch HG. Impact of diastolikaal systolik bloeddruk op mortaliteit: gefolgen foar de definysje fan "normaal". J Gen Intern Med 2011; 26: 685 Vakili BA, Okin PM, Devereux RB. Prognosjale gefolgen fan lofterkant hypertrophy. Am heart J. 2001; 141: 334.