Transienteheaksingen binne net sa harmless as ienris leauwe
It is net ûngewoane om in perfekt normale bloeddruk yn it thús te lêzen allinich te finen om te finen dat it lêzen plakje sjoen hat as jo by it artsekretaris binne.
Jo earste ynstinkt kin wêze om it hûsset út te lûken en hypersjoneel terapy te begjinnen, mar wat jo misse kinne is in betingst bekend as wyt helmhuthertens .
Redefining White Coat Hypertension
Wite kappe hypertension (WCH) waard tradisjoneel beskôge as in transiente en foar in grut part harmless event dat troch de stress fan 'e dokter besocht waard.
Undersyk no bepale dat dit net it gefal wêze kin.
WCH wurdt útfierd troch de frijlitting fan stress-related hormonen lykas adrenaline, cortisol, epinephrine, en norepinefryn. Dit binne de hormoanen dy't wurkje oan it sympatyke nervosysteem en it stjoeren fan de saneamde "fjochtsje of flecht" antwurd. In ferhege bloeddruk is mar ien fan 'e sydseffekten.
Wylst it liket te advisearjen as te soargjen dat it yn in artsekretaris stress is, wat ûndersikers hawwe fûn dat persoanen mei WCH tenei itselde antwurd hawwe yn oare situaasjes dy't net harsens stress hawwe. Dizze kinne betsjutte bedriuwsgearkomsten, maatskiplike yngripen, yn 'e ferkear stean, of sels de nachtlike nijs besjen.
Wat it ûndersyk oanjûn wie wie dat rezidearjende spits yn bloeddruk krekt sa min wie in effekt op kardiovaskulêre sûnens as persoanlik hege bloeddruk, wêrtroch it risiko fan hertoanfal, stok, en congestive hertfalwurk fergrutte.
Mooglike ferklearrings
In oare groep ûndersiikwittenskippen fûn dat minsken mei WCH faak ferheegje yn bloeddruk by it sliepen. Typysk soe de druk ferwachte wurde nei nacht te dipen, mar fan inkelde reden komt dat net sa folle yn dy mei WCH.
It is oanwêzich dat it endokriny systeem fan dizze persoanen heech sensibilisearre en mear wierskynlik spesjale hormonen soargje kin mei sels minimalen ynstigaasje as as "ferrast."
De abnormale spits kinne ek suggestearje foar in net behannele eangst-disorder dy't bekend is om it risiko fan in hertoanfal te ferheegjen. As tsjinoersteld op generalisearre aspektenstreur (GAD), dy 't mei persistente aspekten oanwêzich binne, binne der ferskate foarmen, wêryn' t de angst is útfierd troch spesifike eveneminten en situaasjes.
Sosjaal aspektenstreur (SAD) is ien fan sokke foarbylden dêr't in persoan thús fine kin, mar oerweldiget mei dreech as út 'e hûs.
It behearjen fan wittenskiplike hypertension
As jo mei WCH diagnostyk binne, soene jo dokter in ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) oanwize om jo bloeddruk om de klok te folgjen en te skriuwen. Dit kin jo dokter helpe beoardielje hoe faak en problematysk binne dizze farianten.
As ABPM net oanbean is, kinne jo noch altyd in krekte lêzing krije by it kantoar fan 'e dokter as jo frjemd komme en sit rêstich foar minstens 10 minuten. As de lêzings grinzen of ynklinnend binne, kin jo dokter in watch-and-wait approach oanstelle.
Wannear't de ferheveningen oangeane, kin jo dokter in kwantheids hypertensieel terapy oanbean . Feroaringen yn diät, oefening, en stressmanagement (yoga en meditaasje) kinne ek advisearre wurde. As geweldigens bydroegen oan 'e sike effekten, kinne jo ek in psychotherapeut oantsjutten wurde.
> Boarnen:
> Huang, Y .; Huang, W .; Mai, Y. et al. "White-coat hypertension is in risikofaktor foar kardiovaskuläre sykte en totale mortaliteit." J Hypertens. 2017; 35 (4): 677-88. DOI: 10.1097 / HJH.0000000000001226.
> Maseko, J .; Woodiwiss, A .; Libberer, C. et al. "Relaasjes tusken wyt mantel-effekten en loftskip fan matearynstrumint of arteriale stiffness: de rol fan nocturnal bloeddruk." Am J Hypertens. 2013; 26 (11): 1287-94. DOI: 10.1093 / ajh / hpt108.