Hege bloeddruk presintearret in unyk probleem yn 'e Afro-Amerikaanske befolking. Afro-Amerikanen hawwe in hege ynfal fan hypertension. Noch hieltyd ferminder is hypertension yn swarten faak op in eardere leeftyd yn ferliking mei oare grutte race of etnyske groepen. Afro-Amerikanen hawwe ek hegere tariven fan oare syktes lykas obesity en diabetes dy't de hypertension noch makliker te kontrolearjen meitsje.
De measte Afro-Amerikanen mei hege bloeddruk moatte mear as ien medikaasje hawwe om har bloeddruk te berikken.
JNC 8 Oanrikkemedaasjes
It Gemeentlike Nasjonale Komitee (JNC) 8 is in paniel fan eksperts dy't alle beskikbere evidinten hifke hawwe om behannele oanbefelling foar hypertension te stypjen. Neist it behanneljen fan hypertensjonearring yn 'e algemiene befolking, makken de JNC 8 spesifike oanwizings foar de bêste behanneling foar hypertensie yn swarten. De bewiis die troch de JNC8 beskôge wurde omfetsje randomisearre klinyske triennen, dy't de sterkste wittenskiplike stipe foar klinyske praktyk leverje.
Yn it algemien hat JNC 8 bepaald dat alle hypertenske minsken dy't 60 jier of âlder wurde behannele wurde om in bloeddrukdoel fan minder as 150/90 mm Hg te berikken. Minsken dy't jonger dan 60 moatte besykje in bloeddrukdoel fan minder as 140/90 mm Hg te berikken. Elkenien dy't diabetes of chronike nierkrêft hat moat ek in bloeddruk minder hâlde as 140/90 mm Hg.
Behannelje Oanrikkemedaasjes
Hoewol JNC 8 advisearret begjinnende behanneling mei in angiotensin-konvertierende enzyme-inhibitor, angiotensin-receptorblokker, calcium-kanalblokker, of in diasetyske diuretyske thiazide-type foar de non-swarte befolking, is bewiis dat swarten mei hypertension, ynklusief dyjingen dy't diabetes hawwe, Begjin behanneling mei in kalsy-kanaalblokker of in diasetyske thiazide-type.
Swarten mei chronike nierkrêft kinne begjinne mei behanneling mei in angiotensin-konvertierende enzyme-inhibitor of in angiotensin-receptorblokker, allinich of kombinearre mei in calcium-kanaalblokter of in diassetyske thiazide-type. ACEIs en ARB's binne yn guon stúdzjes sjen litten om nieren resultaten te ferbetterjen yn pasjinten mei chronike nierkrêft. By behanneling fan hypertensjonearring yn pasjinten beslute JNC 8 oanbefellings de bêste oplossing om skea oan organen te ferbergjen lykas de nier of hert yn pasjinten.
Dit is om't ACEIs en ARB's wurkje oan it renin-angiotensin-systeem fan bloeddrukkontrôle, en Afro-Amerikanen mei hypertensje ferskine legere aktiviteiten yn dat systeem, wêrtroch't se minder responsearje. Afro-Amerikanen mei hypertensie hawwe ek abnormale bloedferskowing ynstân as gefolch fan legere nivo's fan it gemyske azrikoide.
Risikofaktors foar hypertension yn Afrika-Amerikanen tsjin oare populaasjes
Salt-sensibiliteit komt hieltyd mear yn Afrika-Amerikanen. Dat ferwiist nei in ferheging fan bloeddruk yn antwurd op sâlt. Ien reden kin wêze dat sâltsensitiviteit faker is yn 'e obese minsken en der is in gruttere prestaasjes fan obesity yn' e Afro-Amerikaanske befolking.
In feit is ien yn seis Afrikaanske-Amerikaanske froulju as heulendal as fatsoenlik beskôge, dat is fjouwer kear it proportionaat yn ferliking mei wyt froulju of Hispaniske froulju. Obezomt resultaat ek in ferset tsjin medikaasjes dy't brûkt wurde foar hege bloeddruk. It kin ta slieptapnea of oare sliepeproblemen dy't bydrage oan 'e ûntwikkeling fan hypertension.
Beskerming fan bloeddruk
Neist it problemen mei bloeddrukkontrôle hawwe Afro-Amerikanen hypertens hawwe in hegere incidence fan skaaimerken dy't ferbân hâlde mei resistente hypertensie, ynklusyf diabetes, obesity, en komplikaasjes yn ferbân mei skea troch hege bloeddruk yn organen lykas de nier .
"Resistint hypertension" ferwiist nei bloeddruk dat net genôch kontrolearre is mei trije ferskate medisinen (yn trije ferskillende anty-hypertreklike klassen, wêrûnder in diuretysk ).
Wichtige libbenswizigingen wizigje
Der binne in oantal belangrike soarten kiezen dy't elkoar wêze moatte fan in wiidweidige oanpak om behanneling fan hypertensje, benammen yn Afrikaanske-Amerikanen mei swier om kontrôle bloeddruk. Dizze steane ûnder oaren in leech sâlt diet, ferhege fysike aktiviteit, alkohol beheining, en gewichtsverlies. Yn 't feit kin de fet uterlik bloeddruk legere as in single-drug-therapy. It Ynternasjonaal Genoatskip oer hypersensje yn swarten advisearret dat alle Afrikaansen-Amerikanen mei in bloeddruk fan mear as 115/75 mm Hg begjinne fan wize fan modykeunst om te begripen foar progression fan ûntwikkeling fan hypertensie en kardiovaskulêre sykte.