As jo dokter tinkt dat jo gallstones hawwe kinne, sille jo wierskynlik fierder it testen hawwe - meast ferwachte imaging, lykas in ultraschall of komputere tomografie (CT) scan. Dit is om syn misdiedigens te befestigjen en mooglik te heljen om oare oare betingsten út te regeljen, dy't yn plak wêze kinne, lykas in nierynfeksje, reageare syndroam, of chronike pankoitis.
Hjir is in sjogge op tests en proseduren dy't gewoanlik brûkt wurde om diagnostisearjen en evaluearjen fan gallbladder en biliary tract.
Labs
In bloedest testet gjin stiennen fûnen en sil wierskynlik normaal wêze as jo in net-komplekse gefal hawwe, mar jo kinne miskien wat bloedwurke dien hawwe om te kontrolearjen foar ynfeksje of ûntsteviging fan jo lever, panko's, gallewagen of gallbladder. Tests kinne ek komplikaasjes sjen fan gallstones, lykas pankreatitis of jaundice, en ek oare syldkundigen út te regeljen mei likense symptomen.
Imaging
In sjabloan sjen wat der yn jo gallbladder is en gallige kanalen is it toetseliel om in krekte diagnoaze te meitsjen. Der binne in tal ôfbyldingstests dy't jo dokter brûke kin om stiennen te finen en ek oare betingsten út te fieren.
Ultrasound
Ultrasound brûkt lûdwellen foar it visualisearjen fan de galgen, leverjen, en panko's. Wannear't gallstones oanwêzich binne, sille se sjoen wurde yn sawol de gallbladder of gallige kanalen.
It wurdt beskôge as de go-to test foar symptomen fan bilarykolik en is de earste test as beskôge as in dokter ferdwine gallstones.
Lytse risiko is ferbûn mei de ultrasoundtest, en it is de meast foarkommende en bêste test foar diagnostyske gallstones. De ultraschall kin gjin gallstones opnimme yn obese pasjinten of yn pasjinten dy't koartlyn iten hawwe.
Endoskopysk Ultrasound
In endoskopyske ultraslach brûkt in omfang dy't in ultrasound hat oan 'e ein fan it ynstrumint. De spesjale ultrasound-omfang is yndield yn 'e darmynstruminten dêr't medyske professionals in ynterne visualisaasje krije kinne fan' e gamleetten, gallbladder en panko's.
Spesjale oplieding is ferplichte om de endoskopyske ultraspond te brûken, dy't faaks brûkt wurdt om gallige stiennenstienen te finen dy't troch regelmjittige ultrasound miste wurde. Oare gebrûken foar de endoskopyske ultraspond binne ûnder oaren de diagnoaze fan pankoaze kanker en kanker fan 'e galgen.
Computerized Tomography (CT) Scan
Wylst de CT-scan dan kinne kalkstienken fine, is it normaal net sa effektyf as de ultraspond. In CT-scan kin ek kankers diagnose yn 'e leverje en panko's. Dizze test is de foarkommende metoade foar it beoardieljen fan 'e hurdens fan pankreatitis.
Endoskopysk Retrograde Cholangiopankreatografy (ERCP)
ERCP is in oare soarte fan endosokop-test útfierd mei x-rays dy't tagong jout tagong ta de gullekanten en panko's. De ERCP soarget ek gallstones dy't yn 'e proseduere ûntdutsen wurde om fan' e gullekanten of de pankreas-kanalen te fuorthelle. Dizze test is frij invasive.
Magnetyske resonante Cholangiopankreatografy (MRCP)
MRCP brûkt magnetyske resonance-imaging (MRI) apparatuer dy't spesjale komputer software brûkt om bylden fan 'e gildkanten en panko's fan kanalen te meitsjen. Dizze noninvasive test docht dat op in manier dy't fergelykber is mei ERCP sûnder de needsaak foar in ynterne omfang. As MRCP ûngewoane resultaten offere, wurdt fierder noch evaluaasje (mei ERCP) of behanneling (mei sjirurgy) nedich.
Hydroxyl Iminodiacetic Acid (HIDA) Scan
Ek bekind as hepatobiliêre scan of cholesintintrafyzje, dit brûkt radioaktyf materiaal yn jo fenee ynfierd om foto's fan jo biliary trakt te litten troch in spesjale kamera. Jo kinne ek in substân krije dy't jo gallbladder kontrakt makket sadat de scan dit opnimme kin.
Dizze test wurdt normaal brûkt om te sjen oft jo gamleuren blockearre binne of jo gallbladder is gjin kontrakt foar de manier wêrop it moat wêze.
Jo behanneling sil wierskynlik ôfhannelje fan 'e útkomsten fan jo byldtest. As jo gallstones troch it byld wurde ûntdutsen, mar sûnder presintearjende symptomen kinne jo dokter jo advisje om te wachtsjen en te sjen oft symptomen ûntwikkelje. Gallstones sûnder symptomen, ek wol steande gallstones neamd, meie normaal gjin behandeling nedich.
Differential Diagnosen
Somtiden kinne symptomen fan gallstones oerlappe mei oare betingsten. Hjirmei sil jo dokter dizze oare ûngelokken regelje moatte foardat jo dy fûn wurde mei gallstones. De boppesteande problemen foar laboratoaren en boppebestannen kinne helpe, dizze betingsten fan elkoar te ûnderskieden.
Guon fan 'e oandwaningen dy't der like ferhege boppesteamde symptomen hawwe en moatte by elkoar mei gallstones beskôge wurde:
- Hepatitis
- Chronische pankreatitis
- Reitsje darmsyndroam
- Ischemyske hert sykte
- Gastroesophageale reflux sykte
- Peptyske ulcer disease
- Nierynfeksje
- Ureteraal stiennen (stiennen yn jo ureter)
- Funksjonele gallbladder-strieling, dat is as jo pine yn jo gallbladder hawwe, mar gjin gallstones
- Sphincter fan Oddi dysfunksje, dy't pine feroarsake kin fan 'e opslach fan' e gamele
It is mooglik om guon fan dizze omstannigens oan te nimmen en net te krijen mei gallstones; Jo kinne, as bygelyks, sawol irritable darmsyndroam as gallstone hawwe.
En om't gallstones ekstra soargen besparje kinne, is it mooglik foar ien dy't har gallstones net behannele binne om simultaneus mei in ferlykbere komplikaasje te sykjen, lykas acute cholecystitis (gallbladder-ûntstekking), choledocholithiasis (as in galstone stutsen wurdt yn ien fan 'e galgen) akute pankreatitis, en akute kolonitis (in ynfeksje yn 'e galgen).
Jo dokter kin ekstra teste dwaan as hy of se tinkt dat jo ien fan dizze oare problemen besykje kinne as nul as gallstones.
> Boarnen:
> Mayo Clinic Staff. Gallstones. Mayo Clinic. Updated 17 novimber 2017.
> Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften. Diagnose fan Gallstones. National Institutes of Health. US Department of Health and Human Services. Updated November 2017.
> Zakko SF. Unkomplikte Gallstone-sykte yn adult. Aktueel. Updated 28 febrewaris 2017.