Prognose, libbensferwachting en behanneling fan Wernicke-Korsakoffsyndroom
Wernicke-Korsakoff syndroam (ek wol alkohol dementia neamd) is in opset fan neurologyske betingsten dy't resultaat fan in thiamine (vitamin B1) definysje. As immen in definysje fan thiamine is, kin syn harsensminder minder wêze om sûker yn enerzjy te ferwurkjen dat it harsens brûke kin om te funksjonearjen en hy kin ûntsteane symptomen fan demintia , ynklusyf mislediging en gedachteferlies.
Wernicke-Korsakoff-syndroam kin ynfloed op libben-ferwachting en needsaaklik direkte behanneling.
Wernicke-Korsakoff-syndroam bestiet út Wernicke encephalopathy, dy't earst ûntwikkelet, en dan Korsakoff-syndroam, dy't faak presintearret as de symptomen fan Wernicke encephalopathy sille ûnderfine.
Wernicke-Korsakoff-syndroam kin ek neamd wurde as Korsakoff-psychose, Wernicke's encephalopathy, alkoholske encephalopathy, encephalopathy - alkoholik, alkohol dementia en sykte Wernicke.
Symptomen
Wernicke Encephalopathy
Symptomen fan Wernicke encephalopathy binne ûnder oaren in ploft ôflevering fan ferstannige geastlike kapasiteiten, ferwûningen, legtremers, staggeringen, fermindering fan muzikale koördinaasje, fisy en eagenwizigingen (ynklusief eyelid drooping, dûbele fyzje en ôfwikende efter- en heidebewegings) en oare symptomen fan alkoholwinning. Wernicke-encephalopathy-symptomen wurde faak klassifisearre as trijedekker (eagen), cerebellar (lykwichtigens en lichenskontrôle) en konfusearjende symptomen.
Wernicke encephalopathy is in beting dy't direkte medyske omtinken freget en mei passende behanneling kin reversibel wêze .
Korsakoffsyndroom
Symptomen fan it Korsakoffsyndram besteane út ûnthâld ferlies (ynklusyf de mooglikheid om âlde oantinkens en de mooglikheid om nije te foarmjen), halluzinaasjes en konfabulaasje (ferhaaltsjes ferhaal).
Korsakoffsyndroam is normaal in chronike tastân dy't typysk, mar net altyd, in folút fan Wernicke's encephalopathy folget.
Prevalence
It is dreech om te witten hoe't it mienskiplik Wernicke-Korsakoff-syndroam is, lykas ûndersyk jout oan dat it signifikant ûnder diagnostice is. Ien stúdzje ferwachtet it taryf as sawat 1-2 prosint fan 'e algemiene befolking en 12-14 prosint yn dyjingen dy't alkohol misbrûke. De diagnostyk wurdt lykwols faak mislearre as bewiisd troch in hegere identifikaasje fan 'e disorder yn' e brain autopsien as yn it libben.
Oarsaken
De meast foarkommende risiko foar it Wermicke-Korsakoff-syndroam is alkoholmisbrûk, mar it kin ek útdroegen wurde troch AIDS, kanker, chronike ynfeksjes, nierdialysis, anoreksia en de ûnfermogen fan it liif om nutraten út iten te absorren. It risiko wurdt ek ferhege nei barytryske chirurgie foar obesity.
Diagnoaze
Om de Wernicke-encephalopaty te diagnostisearjen, moat de thiamine-nivo yn it bloed fan 'e persoan wurde besprutsen.
Der is gjin ien test foar Wernicke-Korsakoff-syndroam. Ynstee dêrfan wurdt it diagnostearre troch oare oare betingsten te regeljen. Evaluaasje kin ûnder oaren kognitive evaluaasjes, bloedûndersiken en neurologysk skriuwingen om evaluaasje fan eagenbeweging, muscle-krêft en koördinaasje. MRIs kinne ek brûkt wurde om de läsioanen yn it hert te identifisearjen dy't ûntsteane kinne as gefolch fan 'e sykte.
Behanneling
Wernicke-encephalopathy freget direkte behanneling dy't normaal bestiet út hege doses fan thiamine dy't yntravearre binne. Guon ûndersiken jouwe oan dat Wermicke-encephalopaty as gefolch is foar alkohol misbrûk, kin de persoan in hegere dosaasje fan thiamine nedich wêze as it ûntwikkelet fan oare oarsaken.
Oanhâldende behanneling foar it Wernicke-Korsakoff-syndroam bestiet útinigens fan alkohol, adekwaat it fied en vitamine oanfolling.
Prognoaze
De prognosis foar it syndroam fan Wernicke-Korsakoff is farieare. Mei passende behanneling beskôgje de Alzheimerferiening dat sa'n 25% fan minsken weromhelje, sawat de helte sil ferbetterje, mar net folslein folslein funksjonearret en 25% oer itselde bliuwe bliuwe.
Elke ferbettering fan funksjonearjen komt normaal binnen de earste twa jier nei't de symptomen begûnen. De libbensferwachting kin normaal bliuwe as de persoan net drinkt.
De prognosis fan it syndroam fan Wernicke-Korsakoff is superior as yn fergeliking mei dy fan 'e sykte Alzheimer en oare soarten ôfmjittingen dy't har ôfwiking kwantysk en progressyf binne, nettsjinsteande besykjen fan behanneling.
Boarne:
Alkohol en alkoholisme. Vol. 44, nr.2, pp. 148-154, 2009. It Korsakoffsyndroam: klinyske aspekten, psychology en behanneling. http://alcalc.oxfordjournals.org/content/44/2/148.full.pdf
Alzheimer's Association. Korsakoff Syndrom Topic Blêd. http://www.alz.org/dementia/downloads/topicsheet_korsakoff.pdf
Alzheimer's Society. Wat is Korsakof syn syndroam? May 2012. http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/documents_info.php?documentID=98
European Journal of Neurology 2010,17: 1408-1418. EFNS-rjochtlinen foar diagnoaze, therapy en previnsje fan Wernicke encephalopathy. http://www.efns.org/fileadmin/user_upload/CME_articles/CME_article_2010_December.pdf
Nasjonaal Institutes of Health.MedlinePlus. Wernicke-Korsakoff syndroam. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000771.htm