As jo in boarstbiopsy hawwe en jo hawwe ferteld dat jo atypyske lobulêre hyperplasia hawwe, binne jo wierskynlik besoarge. Wat betsjut dit? Is dit boarstkanker? Litte wy sjen op wat de diagnoaze betsjut, hokker behannele opsjes beskikber binne en wat jo ferwachtsje kinne yn 'e takomst.
Oersicht
Atypyske lobulêre hyperplasie (ALH) is net boarstkanker , mar wurdt beskôge as in prekantiger betingst.
Jo dokter kin ek ferwize nei dizze betingst as "proliferative boarstsykte". Atypyske lobulêre hyperplasia bart yn 'e epitheliale sellen dy't de molkefetten line, it produktjen fan mear sellen as dêr normaal groeie soe. Guon fan dizze sellen binne ûnregelmjittich yn foarm en grutte, sadat se asypysk neamd wurde. Meastentiids wurdt in snoeier oanlein mei ien sels laach fan unifoarmfoarmige sellen, mar yn lobbelige hyperplasie kin der ferskate lagen fan sellen wêze. Dit is lyk oan atypyske duktale hyperplasia .
In diagnostyk fan atypyske lobulêre hyperplasia betsjuttet dat jo lifital risiko foar ûntwikkeling fan boarstkanker is 4 oant 5 kear it gemiddelde risiko. Atypyske lobulêre sellen binne ûngewoan en hawwe it potensjele probleem foar ûntwikkeling yn lobulêre karzinoma yn situ (LCIS), in soarte fan noninvasive boarstkanker. Jo moatte wachtsje oer jo boarst sûnens , en kin miskien in boarst MRI mei jo jierlikse moarogramm screenen hawwe.
Womens tusken de tiden fan 45 oant 55 mei atypyske hyperplasie hawwe it heechste takomstige risiko fan ûntwikkeling fan boarstkanker.
ALH is ek bekind as lobuleare hyperplasie mei atypia, mammaryske atypyske lobulêre hyperplasia, epitheliale atypyske hyperplasia of proliferative brustkrêft.
Sykjen en symptomen
Atypyske lobulêre hyperplasy feroarsake gjin oanmerklike symptomen.
It wurdt normaal fûn op in routine screening mammogram. Yn in pear gefallen kin atypyske lobulêre hyperplasie feroarsaakje kinne. As hyperplasia op in mammogram of ultraschall ferskynt, kin in tissueprobe dien wurde om in dúdlike diagnoaze te krijen.
Diagnoaze
Jo kinne miskien net alle diagnostyske toetsen hawwe, mar guon ôfbyldings en in tissueprobe wurde nedich om in dúdlike diagnoaze te krijen.
- Mammogramm - ALH ferskynt as kluster fan microcalcifications op in mammogram
- Ultrasound - In breast-ultraslach brûkt lûdwellen om groepen fan mikrokalksyklika te iepenjen
- Core Needle Biopsy
- Stereotaktyske biopsie
It is dreech om te praten wêrby't gefallen fan atypyske lobulêre hyperplasie goed genôch bliuwe en wat maligens wurde kin, en dokters kinne net iens binne oer hokker mooglikheden binne nei diagnoaze. In protte minsken moatte gewoan ekstra screening mammograms en / of boarst MRI's nedich om alle feroarings te hâlden.
Guon minsken kinne in eksysjonele biopsie kieze om de fertochte tissue te ferwiderjen. As jo in famylje skiednis hawwe fan boarst- of eaukerkerk, of as jo in BRCA-gene mutaasje hawwe, moatte jo dat mei jo behannele besluten lykwicht meitsje. Mei in famylje skiednis fan boarstkanker en / of gen mutaasjes, is it meast it bêst om te genietsjen fan in genetyske riedshear. Gene testen is noch yn 't jongens, en der is in soad links om te learen oer mooglike genetyske predisposysjes foar boarstkanker.
In goeie riedslid kin jo geweldich helpe troch jo persoanlike skiednis fan 'e kanker te beskôgjen (bygelyks in skiednis fan pankreatyske kanker hat de kâns dat jo in BRCA2-genus mutaasje hawwe) en kin jo helpe mei jo yn elke besluten dy't jo meitsje.
Behannelingen
Froulju mei ALH moatte advisearre wurde om mûnlinge kontrakteptiven te stopjen, hormoanen ferfange therapy. Sawol de berte-kontrolepul en hormoanen ferfange therapy kinne jo risiko fergrutsje foar ûntwikkeljen fan boarstkanker.
Meitsje passende libbensstyl en diaryske feroarings dy't har risiko fan boarstkanker ferleegje kinne (bygelyks it iten fan in fiedsel rik yn fruchten en griente, fisk, en olivesje en yn 'e regelmjittige oefening op syn minst 5 dagen yn' e wike) is ek wichtich.
Se moatte stimulearre wurde om in spesjalist te sjen dy't har risiko berekkenje om ûntwikkeljend boarstkanker te ûntwikkeljen mei it Gailmodel. De foardielen en risiko's moatte dêroer besprutsen wurde, en, primêr previnsje mei help fan tamoxifen of raloxifene, kin foar guon froulju oanbean wurde.
As ALT fûn wurdt troch in kearnnotbiopsy, dan kin in chirurgyske excision wurde dien om ûndersiik te ûnderskieden.
Kopieare
Ungefear ien út alle 25 froulju sil diagnostearre wurde mei atypyske hyperplasia, yn har molkefetten of boarstblêden. Ungefear 20 prosint fan dizze froulju kinne ûntwikkele lobulêre karzinom yn situ of in invasive lobulear karzinom binnen 15 jier nei har diagnostyk.
In wurd fan
As jo diagnostyk binne mei atypyske lobulêre hyperplasia, dwaan wat jo kinne dwaan om jo risiko te feroarjen foar it ûntwikkeljen fan in boarstkanker. Sjoch in nutristeist en ûntwikkelje in geselliche itenplan. Sjoch jo gewicht, hâld alkoholgebrûk op in minimum en frije net. Regular checks. Nim de tiid om te krijen oer risiko's te wurden. Bygelyks, in soad froulju binne net te bewizen dat it gebrûk fan de bertekontrôle breastkanker risiko makket. De ferheging is net sa heech, mar foar ien dy't al in ferhege risiko hat, is it fansels ek wichtich.
Nim de tiid om te learen oer de kontroversje mei mammogramm en overdiagnosis. Wy hawwe dizze perioade net in perfekte boarstkanker-test test. Mammogramen kinne beide miskearings misse, en gefolch hawwe falske alaarms. MRI's breast binne gewoan standert fan soarch foar dyjingen op in ferhege risiko fan 'e sykte troch bettere ûntdekking.
> Boarnen:
> American Cancer Society. Hyperplasia fan 'e breast (ductaal of lobular). Updated 09/20/17. https://www.fryslan.nl/fryslan
> Racz, J., en A. Degnim. Wannear sil Atypyske Ductal Hyperplasia in chirurgyske fermelding nedich? . Surgical Oncology Clinics fan Noard-Amearika . 2018. 27 (1): 23-32.