Vestibulêre therapy, medikaasje, en CBT
Chronike subjektive swierrigens (CSD) is wierskynlik mei ús ieuwenlang mar west, mar is allinich as klinysk syndroam relatyf koartlyn erkend.
De basisfoarming fan CSD is dat in fysike probleem lykas in ynterlike oarynfeksje tydlik it vestibulêre nerv skrast. Wylst yn in soad minsken it hert yn steat is om te rjochtsjen foar dit skea en leare te operearjen sûnder gefoelens fan ûnwissens, yn oare minsken it hert nea leart om oan te passen.
CSD is sterk ferbûn oan bangens, lykas yntrovertearre persoanlikheden, en it is teoriearre dat dit it predisposysje fan 'e hân reflektearje kin hyperwichtich wêze foar bedrigingen, wêrûnder potinsjeel falle. As gefolch dêrfan, nei it earste skea oan it vestibulêre netwurk, is it harsels altyd op wachtsjen, it ferstjoeren fan warskôgings dat men om giet te fallen, ek as de eigentlike gefaar is ferline. It is in bytsje as de "luchtmotor" ljocht bliuwt op 'e auto fan jo auto' s dy't fêste moannen foardat.
Behannele Opsjes
CSD kin tige ferneatigje oan it libben fan 'e minsken, om't de konstante sin fan' e ûnbalâns kin minsken hâlde fan it dwaan fan deistige aktiviteiten lykas harren taak. Hoewol't gjin grutskalige, kontroleare triennen foar CSD dien binne, lytsskalige stúdzjes stipe it brûken fan trije wichtige foarmen fan behanneling. Dizze foarmen binne:
- vestibulêre therapy
- kognitive gedrachsthearrens
- Selektive serotonine reuptake ynhibitoren (normaal brûkt foar depresje fan depresje).
Vestibulêre therapy
Vestibulêre therapy is in soarte fan fysike therapy (PT) dy't bepaald is foar it ferbetterjen fan in balâns. In trained vestibulare therapeut moat de behannelingseitsen leare. It doel is om it hert te trenen om oan te passen oan de nije sensory-ynfier oer lykwichtigens.
Mooglike oefeningen befetsje ynklusyf in twirlend en streekrjochte sirkus om de dizzyende stimul te brûken, in flier nei ûnderen te sjen, wylst foto's op 'e muorren beoardiele, of stadichoan en metodysk ûntwikkelje in tolerânsje om de holle te draaien.
In feite moatte alle oefeningen langer begjinne en stadichoan ferhege wurde om te foarkommen dat sa'n sterke gefoel fan dizichheid te provokjen is dat de therapy stoppe is. Ynstee dêrfan is in regelmjittige, geduldige en persistinte ekspresjeprogramma meast súksesfol, al kinne folsleine foardielen net realisearre wurde foar oant 6 moannen.
Wylst gjin bepaalde probleem spesifyk foar CSD dien is, wurde skaten fan tusken 60 oant 80 prosint effektyfens foar it ferminderjen fan 'e hurderens fan vestibulêre symptomen en it werstellen fan deistige funksjonearing is fûn.
Medications
Gjin ûndersiken hawwe spesifyk rjochte op pasjinten mei CSD, hoewol in pear iepenloftproblemen hawwe besocht oan pasjinten mei chronike dizzigens, in soad fan wierskynlikens fan CSD. Mei-elkoar ferskynden dizze triële guon foar guon foar profitatoires foar serotonine selektive reuptake-ynhibitoren (SSRIs) en serotonergysk-noradrenergyske reuptake-ynhibitoren (SNRIs). Gemeentlike side-effekten fan SSRI's en SNRIs binne sliepstreaming en misdiedigens, wat liede kin ta guon yntolerânsje. It goede nijs is dat, neist de behanneling fan 'e kwantike dizzigens, waarden dizze antidepressantsjes ek fûn om legere tariven fan angst en depresje yn' e pasjingen dy't se nimme (gean figuer).
Psychotherapy
Op syn minst fiif ûndersiken ûndersocht kognitive gedrachsthearytechniken yn pasjinten mei CSD.
De algemiene trend ûnder dizze stúdzjes is foar in wichtige foardiel yn 'e reduksje fan dizzen. Allinnich ien probleem folge pasjinten oer in jier, en dit siet net ophâlde foardielen op dat punt. Op dit punt moatte mear definitive ûndersiken nedich binne om dizze frate resultaten op te bouwen.
Guon minsken wjerhâlde it begryp dat angst en persoanlikheid in rol hat yn har dizzigens , fiel dat dat foarkomt dat CSD "alles yn har holle" is. Dit tinken kinne it brûken fan in medikaasje of behanneling meastentiids ferbûn wurde mei psychiatryske problemen lykas depresje .
Haadsaak
Chronike subjektive swierrigens is in relatyf nij definieare disorder, hoewol de symptomen beskriuwt binne alteast en mienskiplik.
As erkend, liket it CSD goed te respondearjen op vestibulêre therapy, medikaasjes, en mooglik kognitive gedrachstheary. Foardielje dizze techniken yn kombinaasje brûkt wurde om potinsjele foardielen te maximearjen.
Boarne:
AEJ Mahoney, S Edelman, PD Cremer. Kognitive gedrachstipe foar chronike subjektive dizziness: langere termyn en prestiizers fan ynvaliditeit. Om J Otolaryngol. 2013 maart-april; 34 (2): 115-20
JA Honaker, JM Gilbert, JP Staab. Kronyske subjektive dizziness tsjin konversaasjeoarre: diskusje oer klinyske befiningen en werhelling. J J Audiol. 2010 jun; 19 (1): 3-8. doi: 10.1044 / 1059-0889 (2009 / 09-0013). Epub 2009 Dec 22.