Commotio cordis is in Latynske term (betsjutting tûkens of stoarm fan 'e hert) dy't beskriuwt plitich hertlik hert fan in slach oan' e boarst. Hoewol kommotio cordis kin barre mei elkenien, pasjinten binne oerweldig manlik en jong. Nettsjinsteande it feit dat it tige seldsume is commotio cordis de wichtige oarsaak fan 'e dea yn jeugdbaseball. Commotio cordis is ek dokumentearre yn hockey, lacrosse, karate en is op syn minst ien kear fan in fuotbalbalke bard.
Noch, it is hiel seldsum. As jo dit lêze, lit it litte jo it net stopje fan it stimulearjen fan bern om sport te spyljen en aktyf te bliuwen.
Hoe Kommotio Cordis Happens
It makket net folle krêft om commotio cordis út te lizzen. It is alles wat tiid is. Nei it bloedearjen fan bloem nei it lichem, reset it hert foar de folgjende kontrakt. As ien fan 'e boarst rjocht foar it hert op it krekte momint yn' e reset-faze komt, kin it hert opnij begjinne yn in betingst dat bekind is as heulkundige fibrillaasje, in oarsaak fan hertlik arrestaasje. De pasjint sil fuortendaliks útfiere en stoppe oanhâlde.
Undersikers hawwe it kommotio cordis gewoan konsekwint befoardere troch it skriuwen fan baseballen yn pigs dy't op tiid krekt it krekte momint binne. De optimale snelheid foar in baseball om komodio cordis te feroarjen - yn alle gefallen yn ûnbewuste koekjes swingend fan spesjale slingen - is sa'n 40 miljoen per oere, goed binnen de snelheid snel foar in protte jonge toer.
Dat is gewoan de optimale snelheid, lykwols net de ienige. Yn ien dokumintedich gefal fan commotio cordis, in heit stjoerde in softball ûnder oan syn 6-jier âld by in picknick. De bal glimke ôf fan 'e manlju fan' e jonge en sloech him yn 'e boarst, wierskynlik hertlik arrest.
Behanneling
Immen jo in coach foar in lyts kompetysjewedstriid.
In 12-jier-âlde batter stapt op 'e plaat. De krûm draacht in fastbal rjochts yn 'e streep. De klok swinget en sprekt it krekt genôch dat de bal de finger fan 'e fingers misse en him yn' e boarst fytst. Tidens de tiid ropt de skiedsrjochter "Foul!" De fermier smakket oan 'e grûn. Wat soesto dwaan?
Te faak wurdt de antwurden op in jeugdligearje opnij plottend ferbjustering en ferwûning. Wat der barre moat , is direkt CPR en, as it beskikber is, gebrûk fan in automatisearre eksterne defibrillator (AED). Commotio cordis is de iennichste reden dy't ik tinke kin foar coachers en âlders om CPR te learen en foar jeugdsportfjilden te hawwen oan defibrillators. Ja, commotio cordis is in goede reden foar spilers dy't CPR ek leare.
It rapportearjen fluch is de kaai. Yn 128 gefallen fan commotio cordis dokumentearre foar 1 septimber 2001 25% fan dy behannele fuortendaliks. Fan dy pasjinten dy't har behanneling foar eltse tydtiid ferpaat is, binne 3% oerlibbe. Allinich sparen 1 fan 4 pasjinten is gjin grutte statistyk, mar it is folle better as 3 fan hûndert. It goede nijs is dat dejingen dy't oerlibbe hawwe gewoan gjin hynder skea.
Hjir is wat moat wêze:
- Sjoch in kjeld yn 'e kjeld nei't se yn' e boarst rekke wurde
- Rûch nei it bern en sjogge as hy aai
- Bestel de heulste âlder of trener om 911 te neamen
- Start CPR - folwoeksen CPR as hy slachtoffers of bern CPR as net
- As jo in AED hawwe, bestel josels om fuortendaliks te krijen
As jo allinich binne mei de pasjint, meitsje CPR direksjes foar in minuut en dan roppe 911. Of, rop 911 op jo tillefoan en stjoere de sprekker-knop, set it op en begjin de CPR. Jo kinne prate en prate op 'e boarst tagelyk. Elke tiid dy't fertsjinnet net op 'e boarst drukke is it hanthavenjen fan it hynder.
Previnsje
De ienige bewearde manier om commotio cordis te foarkommen is om klompen te foarkommen oan 'e boarst. Sûnt de measte fan dizze sporten freget bestige ynfloed (karate) of der is gewoan gjin manier om it te foarkommen (baseball, hockey, en lacrosse), de iennichste opsje is om wegen te finen om de gefolgen minder krêftich te meitsjen.
De eksperts hawwe oansteld mei gebrûk fan boarstekrêften, mar oant no gjin fan 'e bedriuweterrekrutele boarstprotektors is wurke oan te wurkjen. Oant ien immen makket in model dat eigentlik de bern beskermt.
Feiligens baseballen lykje de wikseling fan commotio cordis yn stúdzjes te ferleegjen, hoewol binne der inkele dokumintearre gefallen mei sêfter baseballen ferkocht foar feiligens dy't noch komodio cordis feroarsake hawwe. Persoanlik tinke ik sinerere baseballen foar de lytse bern sin sin, mar de âldere bern moatte leare te spyljen mei regulaasje baseballen fral of letter.
Yn 't miening, it foarkommen fan ferstjerren fan commotio cordis is alles om rap en reagearjen as it bart. Litte jo dyn bern net spylje foar in ploech of in kompetysje dy't gjin CPR-trening foar alle spilers hat. Nim in CPR-klasse sels, en soargje dat jo ek AED-oplieding krije. Lit de learkrêft net litte oer de AED-training. Komselden mei it ark is de bêste manier om it goed te brûken as de tiid komt.
Commotio cordis is skriklik, mar it is tige seldsum. Litte jo net sa'n ûnwisse evenemint hâlde dat jo jo bern stimulearje om aktyf en konkurrinsje te wurden. As jo kommotio cordis passe, wurde jo bern of nei elkenien daliks dwaen en foarkomje dat it ek noch ien jonge libben nimt.
Boarne:
Abrunzo, TJ "Commotio cordis. De ienichste, meast foarkommende oarsaak fan traumatyske dea yn jeugdbaseball." Am J Dis-bern . 1991 Nov; 145 (11): 1279-82
Link, Mark S., et al. "Reduzearre risiko fan ferstannige dea út 'e kastielmuorren (Commotio Cordis) mei feiligensbaseballen." Pediatrie . Vol. 109 Nee 5 maaie 2002, p. 873-877
Doerer, JJ, et al. "Evaluaasje fan boarsten barriens foar beskerming tsjin in plotsdeis troch komotio cordis." Am J Cardiol . 2007 Mar 15; 99 (6): 857-9
Maron, Barry, et al. "Clinical Profile en Spectrum of Commotio Cordis." JAMA . 2002; 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry, et al. "Survival folgjende bloedte bêste impact-induzearre hertstocht by sportaktiviteiten yn jonge atleten." Am J Cardiol . 1997 Mar 15; 79 (6): 840-1
Weinstock, J., et al. "Failure of commercially available chest wall protectors to prevent sudden sudden death of cardiac deaths caused by chest wall in a experimental model of commotio cordis." Pediatrie . 2006 Apr; 117 (4): e656-62