As jo type 2-diabetes hawwe , sille jo wierskyn al witte dat in sûne libbensstyl - ynklusief diät, oefening en gewichtskontrôle - in tige wichtich part fan jo behanneling is. Jo kinne ek mûnlinge medisinen nimme, allinich in iente drug of in kombinaasje fan drugs. As jo type 2-diabetes net goed kontrolearret op mûnlinge medisinen, kinne jo miskien yninsulin nimme.
Hoe wurket Insulin?
Ynsulin behâlde jo bloed-sûker-nivo yn in gewoane reap troch beweegjen fan glukose fan jo bloed yn jo lichemszellen. Jo sellen brûke dan de glukose foar enerzjy. Minsken dy't gjin diabetes hawwe, meitsje de krekte mannichte fan ynsuline op har eigen.
As jo type 2-diabetes hawwe, dan kinne jo jo nivo's fan ynsuline en bloedzucker mei orale medisinen kontrolearje. Mar guon persoanen mei type 2-diabetes kinne har bloedzucker net allinich kontrolearje mei mûnlinge medisinen en moatte inisjatyf ynjeksjes taheakje oan har behanneling.
Hoe kin ik insulin krije?
Jo moatte leare hoege jo mei ynsuline te ynsizzen, dy't jo nedich wêze om ien of mear kearen elke dei te nimmen. Jo dokter of in diabetesferminder kin jo helpe beslute hoe't metoade fan yninsulin is it bêste foar jo en sil jo leardearje hoe jo jo sels ynjete kinne .
Ynjeksje nimme. Jo sille jo skotsjes brûke mei in nadel en syring. Jo dokter of pjutten sil jo sjen hoe't jo it goeie ynsulin yn 'e sydring krije en hoe't jo it yn jo hûd ynjete.
Guon minsken brûke in insulinaal pen, dy't sjocht as in pear, mar hat in needel foar har punt en is prefield mei de krekte mannichte fan insulin.
Mei in insulator jet ynjeksje. Dit apparaat, dat sjocht as in grut pinne, stjoert in fynsinnige spuite fan insulins troch jo hûd mei hege druk lucht ynstee fan in needle.
Mei in insulinpumpe. In insulinspomp is in lyts masine dat jo oan it bûten fan jo lichem drage kinne op in gurd of yn in pocket. De pomp ferbynt mei in lyts plastikblok en in lytse nulle dy't yn 'e hûd sitte en yn inkele dagen bliuwt. De masine pompet ynsulin troch de buis yn jo lichem.
Wannear moat ik Insulin nimme?
Jo dokter sil in skema foar jo advisearje dy't jo fertelt hoefolle en hoefolle ynsulin nimt. Jo skema sille ôfhinklik fan hokker type ynsulin jo brûke en jo deistige routine, ynklusyf as jo ite en it en en wannear jo ite.
Guon minsken mei type 2-diabetes dy't mûnlinge medisinen nimme, kinne allinich ien inkele shot fan insulinae nedich hawwe. Oaren kinne miskien ynisjineel ynjeksjes nedich binne twa, trije, of fjouwer kear deis om har bloedglykose-targets te berikken.
Hokker typen fan insulin binne beskikber?
Elke type insulin wurket op in oare snelheid. De ferskate soarten ynsuline feroarje yn hoe lang oft se aktyf binne yn jo lichem.
Bygelyks, ynspirearjende ynsulin begjint om 15 minuten te wurkjen nei't jo it nimme en wurket foar sa'n trije oant fiif oeren. Langaktige ynsulin begjint om ien oere te wurkjen nei't jo it nimme en wurket sa'n 24 oeren. Guon minsken mei type 2-diabetes moatte twa of mear typen ynsulin nedich binne om harren bloedglykose-targets te berikken.
Elke type insulin hat in begjin, in peak, en in duorret tiid.
- It begjin is hoe gau de ynsulin begjint te wurkjen om jo bloedzucker te ferleegjen nei jo ynjizje.
- De peak is de tiid dat it insulin de hurdste wurket om jo bloedzucker te ferleegjen.
- De duorjende is hoe lang de ynsulin duorret yn jo lichem - de tiden fan 'e tiid hâldt it hinderjen fan jo bloedzucker.
Om't elke persoan mei type 2-diabetes oars is, kinne de begjin, peak, en duorjende tiden oars wêze. Jo diabetes sûnenssoarchteam sil mei jo wurkje om mei in insulinsplan te kommen dy't it bêste foar jo docht.
De neikommende binne guon fan 'e meast foarskreaune soarten ynsulin:
Rapid-aktive insulin
Begjin: 5 oant 15 minuten
Peak: 30 oant 90 minuten
Duration: 3 oant 5 oere
Foarbylden:
- Apidra (ensulin glulisine)
- Humalo (insulin lispro)
- NovoLog (ensulin aspart)
Koarte akseptearjende ensulin
Onset: 30 oant 60 minuten
Peak: 2 oant 4 oeren
Duration: 5 oant 8 oeren
Foarbylden:
- Humulin R (reguliere insulin)
- Novolin R (reguliere insulin)
Intermediate-acting insulin
Onset: 1 oant 3 oere
Peak: 8 oeren
Duration: 12 oant 16 oeren, mar kinne jo sawat 24 oeren duorje
Foarbylden:
- Humulin N (NPH-insulin)
- Novolin N (NPH-insulin)
Lang-aktyf ensulin
Onset: 1 oere
Peak: gjin peak
Duration: 20 oant 26 oeren
Foarbylden:
- Lantus (ensulin glargine)
- Levemir (ensulin detemir) (dizze medikaasje is dosis ôfhinklikend sadat it mooglik makket foar sa lyts as 6 oeren)
Ynkommens foar mingde ynsulin
Sûnt guon minsken mei diabetes moatte twa ferskillende typen fan insulins nimme om har bloedzuckers te kontrolearjen, miks fan intermediate-actinginsulin en elk rapper-aktive ynsulin of koarte akseptearjende insulin binne beskikber.
Onset: 5 oant 60 minuten
Peak: feroare
Duration: 10 oant 16 oeren
Foarbylden:
- Humalog 50/50 (50% intermediate-acting + 50% rapper-aksje)
- Humalog 75/25 (75% intermediate-acting + 25% rapport-aktyf)
- Humulina 50/50 (50% intermediate-acting + 50% koarte-aksje)
- Humulus 70/30 (70% intermediate-acting + 30% koarte-aksje)
- Novolin 70/30 (70% intermediate-acting + 30% koarte-aksje)
- NovoLog 70/30 (70% intermediate-acting + 30% rapper-aksje)
Wat binne de side-effekten fan insulin?
Mooglike bepale effekten fan insulin binne:
- leechblauwe glukose (hypoglycemia)
- gewicht gewinn
De kombinaasje fan insulins mei mûnlinge medikaasjes dy't brûkt wurde foar behanneling fan type 2-diabetes, ferheget jo risiko fan lege bloedsûker benammen as jo mear as gewoanlikse effekten dwaan as jo skippen, fertraging of te iten hawwe.
In lid fan jo diabetesteam sil de tekeningen fan leechblokkerzels mei jo beoardielje en jo learje oer de dingen dy't jo dwaan moatte as jo bluidersûker te leech is.
Op in definitive notysje, as jo ininsulin foar diabetes nimme, kinne jo miskien besykje te brûken fan in nije technology dy't kontinuere glukose kontrôle wurdt (CGM) neamd. Typysk wurde minsken dy't insulins nimme foar type 2 (of type 1) diabetes, moatte in oantal ûnbedekkende fingerprikken in dei útfiere om te testen foar bloedglucosepegels. CGM is in ymplantabel appartemint dat kontinu oere nivo's fan bloedglykose kontrolearret sûnder de needsaak foar in soad tydlike fingersticks. Dochs binne tusken trije en fjouwer fingerpriken noch altyd ferplichte om de masine te kalibrieren.
It gebrûk fan CGM sil jo begeliede fan jo bloedglucosepegel yn 'e tiden dy't jo normaal net kinne jo bloed-glukoaze-nivo's kontrolearje, lykas by it sliepen of by it útfieren. Mei dizze ynformaasje kinne jo artsen dyn ynsuline dosinten oanpasse oan bettere refleksjes fan jo ferlet en leverje in bettere glycemyske kontrôle. CGM wurdt oanrikt troch ferskate diabetesferienings en wurdt soms fersekere troch fersekering. As ynteressearre, freegje jo jo dokter oer CGM.
Sources
Continuous Glucose Monitoring. www.niddk.nih.gov.
Diabetes Medications. Nasjonaal Diabetes Ynformaasje Clearinghouse. Septimber 2006. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/diabetes-medicines