De trochgeande Glukose-monitor foarkommen
Bloegglucose-kontrôle is in krityske komponint fan diabetesbehear, fral foar minsken mei type 1-diabetes en foar wa't ynsulin nimme. It makket diabetesbehear makliker, mar kin in yntinsive proses wêze. Continuous glucosemonitors kinne makliker meitsje, en der is no mear as ien opsje op 'e merken fan' e Feriene Steaten: it FreeStyle Libre Flash Glucose Monitoring System waard goedkard foar gebrûk.
Wêrom kontrôle is wichtich
De Amerikaanske diabetesferieniging befettet dat de measte pasjinten yntinsive-regimen, lykas meardere insuline-ynjeksjes of yninsulin -pompertraasje , sels self-kontrôle fan bloekglukose (SMBG) útfiere foar iten, snacks en toerisme , by bêdtiid, op fakânsje nei iten, wannear Hja fermoedzje lege bloek glukose, nei behanneling fan lege bloek glukose oant har bloedzucker in normaal nivo te krijen hat, en foarôfgeand oan krityske taken as kondysjen.
It is rapportearre dat de minsken dy't har bloedzucker testje faker faak hawwe legere A1C's en minder glukoseferskilligens . Mar, kinne jo ynstelle hoe't yntinsive dit kin wêze kinne - meardere fingersstekken kontrolearje kinne tydens en dreech te beheinen.
Continuous Glucose Monitoring
Neist SMBG beslute in protte minsken mei diabetes om in kontinuierend glukose-monitor (CGM) te brûken om mear ynformaasje te krijen oer harren bloed-sûkers, sadat se better kinne wurde oer medisinen, oefenjen en iten.
Boppedat kinne CGM's glukose-lêzingen rûchwei alle fiif minuten leverje en fermogene alaarms dy 't in persoan fertelle as har bloedzucker tinst is leech of heech. Untwerpen hawwe oanjûn dat CGM gebrûk is ferbûn mei legere A1C's, minder ûnfersteande skoaldagen, en ferminderefrekwinsje fan hypoglycemia.
Mei in CGM kinne maksimale glukosebehear makliker meitsje, mar net sûnder fingerfokken.
Alle CGM's moatte kalibriere wurde mei in bloed-glukose-test, dy't it probleem net yntinsive bloedzertestests oplossje. Mar, it goede nijs is dat nije ark wurde altyd ûndersocht en goedkard.
Abbott, in globale sûnenssoarch-pharmazeutysk bedriuw, ûntfong it FDA-goedkarring foar in revolúsjonêr produkt om Amerikaanske grûn te berikken. It FreeStyle Libre Flash Glukose Monitoring Systeem is in CGM-apparaat dat oanjûn is foar it behear fan diabetes yn persoanen 18 jier of âlder. It is ûntwurpen om bloed-glukose-toetsen te ferfetsjen foar diabetes-behanneling.
It libre systeem wurdt op it stuit brûkt yn hast 39 oare lannen, sadat dizze goedkarring tige spannend is foar persoanen mei diabetes yn 'e Feriene Steaten.
Hoe wurket it?
It Freestyle Libre System brûkt de nijste technology om elke minulearjende echte glukose-lêzers te behertigjen mei in prekalibre sensor (jo moatte it net mei in fingersstik kalibreare, dit is dien yn it fabryk). Oars as oare CGM's, is der gjin bulksympferter; Ynstee dêrfan wurdt de lytse, wetterbestânske sensor (sawat de grutte fan in fjirde) maklik 5 milimeter yn 'e hûd yn' e rêch yn 'e efterkant fan' e earm ynset. De sensor befet de interstitiale floeiing, dy't fergelykber is mei kapillare bloed.
Nei in tolve oere startperioade kinne jo in bloedglykose lêze, ienfâldich troch it scannen fan de sensor mei jo lêzer. Jo kinne sa foarkom as jo wolle, mar om alle data te finen is it rekommandeard dat jo gegevens op syn minst ien elke oere skansje om 100 persint fan 'e gegevens op te nimmen. Untfongen fan Abbott hawwe oantoand dat minsken dy't dizze sensor brûke wapperje faak mear as it testen fan harren bloedzucker mei in fingerprick, dy't se hat mei weardefolle gegevens.
De Libre hat de mooglikheid om 90 dagen wearde fan gegevens te bewarjen. It kin oant 10 dagen droegen wurde - it stopet nei dizze tiidperioade en moat ferfongen wurde.
As jo mei jo sensor foltôge binne, kinne jo derop útstelle.
De Libre hat ek in bloedglykos meter yn it systeem. Jo kinne tinke oan josels, wêrom soe ik myn bloedzucker probearje as myn CGM elke minute kontrolearret? Foar starters kinne jo nijsgjirrige wêze as de CGM krekt is. Dêrnjonken binne der bepaalde tiden wêrby't de CGM ûngrypingen leverje kin - dit kin by in rappe wiziging yn bloek glukose, lykas nei it iten, dosintinsulin of ynfiering. Gravende dûbeldens en oerfallende wetterferlies kinne ek ûnteinlike resultaten feroarsaakje. Yn dizze tiid wolle jo jo bloedzucker befestigje mei in fingersstok.
As jo ek symptoom hawwe fan leech of hege bloedsûker, moatte jo bloedzuckers manuell kontrolearje (om't de Libre gjin alaarms hat). De strips dy't yn 'e meter brûkt wurde neamd Precision Neo test strips. Se binne in goedkeap, cashferslag, yndividuele foal omkeapje en kinne se brûkt wurde oant de ferfiersdei. Typysk, in feltsje fan 50 kostje sa'n $ 20. It brûken fan oare test strips mei de ynboude meter sille in flater meitsje of it meitsje dat it net omdraait of in test te begjinnen. Jo kinne de meter net brûke om te testen foar ketones.
Somtiden kin de lêswizer net kinne litte wêr't jo glukose trendt en jo sil in warskôgingssysteem jaan. Wannear't jo dit symboal sjen, moatte jo in bloed-glukose-test dwaan en behannelje op grûn fan dat resultaat.
Benefits
Freestyle Libre is de earste en ienige CGM dy't fingerssticks foar kalibraasje foarkomt. Ynstee fan fiskstokken meardere kearen per dei te kontrolearjen, persoanen mei diabetes kinne har CGM (in lekkerproseduere) skansearje om echte-tiid-glukose-lêzels te krijen dy't se brûke kinne foar insulin-dosing, itensiedingsplan, ensfh.
Foar dyjingen dy't it testen liede, kinne dit har helpe om har diabetes better te behearjen, allegear ûnder it ferbetterjen fan har leefberens. Dêrnjonken kinne grutte data en trendrapporten helpe minsken mei diabetes helpe om har risiko foar lege bloedzucker te ferleegjen en har helpe te meitsjen fan insulin dosing en itenplan.
Foar dy minsken mei diabetes dy't gjin oare CGM's leverje, kin it Libre-systeem har mei in oplossing leverje.
Fergelykje mei oare apparaten
It apparaat fan Libre wurdt bepaald as in flash-glukose-kontrôlesysteem. As ferliking mei oare CGM's lykas de Dexcom G4 en G5 kontrolearret it Libre-systeem elke minuut kontrolearje as alle fiif minuten en it kin foar 10 dagen wêze, lykas tsjin sân. It is hiel kreft en fereart gjin fingersstekkingskalibraasjes. Om't de Libre gjin transmitter nedich hat, is de priis foar it en har sensoren leger fergelike mei oare CGM's.
In oar ferskil is dat Libre gjin automatyske alaarms hat - potinsjeel om alaarmertigens te foarkommen. Jo kinne noch in hege of leech sûkerblok, mar allinich nei it scan fan jo apparaat. As jo yn dizze tiid in ûngewoan bloedzucker identifisearre hawwe, sil de lêzer jo warskôge en promoart jo om in herinnering opnij te setten.
Opmerking: Sensor placement is net goedkard foar oare plakken as de efterkant fan 'e earm (oare CGM's binne goedkard foar belly en buttocks pleatsing). As jo op oare plakken pleatst, kin de Sensor net goed wurkje.
Opslach
De opslach is wichtich om de sensor te beskermjen en de glukose-lêzingen sa krekt mooglik te hâlden. Meitsje de gefoel fan de sensor en it opslaan fan de kassa tusken 39 ° F en 77 ° F. Jo moatte net jo sensor-set yn in kuolkast hâlde, mar jo kinne sa lang as de koeler is tusken 39 ° F en 77 ° F. Bewarje de sensor kassette tusken 10 oant 90 prosint net kondensearjende feiligens.
Limitenings
Ien fan 'e grutste beheiningen is dat der gjin alarmen binne sûnder sensor-scan. It Libre-systeem sil jo net automatysk warskôgje as jo bloedzucker hiel heech of tige leech is as jo jo sensor net scannen. Bygelyks sil it systeem jo net warskôgje as jo bloedzucker leech is as jo sliepe. Dêrnjonken is de Libre net evaluearre foar gebrûk yn minsken mei hypoglycemia ûnwissens.
It Libre-systeem is ek net oanjûn foar gebrûk yn elkenien minder as 18 jier.
Freestyle Libre Pro
It FreeStyle Libre-systeem is oars as de Freestyle Libre Pro, dy't yn 'e Feriene Steaten beskikber is foar sawat ien jier. Abbott's FreeStyle Libre Pro-systeem is bedoeld om kliïnten en pasjinten te krijen mei ynformaasje oer bloed-glukoaze-lêzingen foar in 14-dagen-perioade. It wurdt tydlik brûkt om behannele besluten foar behannelingen te meitsjen foar minsken mei heulende bloedzaken of faker hyper of hypo-glycemia.
Tidens de tiid draacht de pasjint se sensor, se binne net nedich om ynteraksje mei it apparaat te hawwen of hawwe se bloed te meitsjen fia in fingerstik om de sensor te kalibrearjen. Mar, se moatte har bloedzuckers trochgean en in log fan har sûker, iten, it meitsjen, ensfh.
Nei 14 dagen komt de pasjint werom nei it artsekretariaat, dêr't de dokter in FreeStyle Libre Pro-lêzer brûkt om de sensor te scannen en de 14-dagen-wearde fan glukose-resultaten te laden dy't yn 'e sensor-yn in lyts as fiif sekonden opslein wurde.
Beskikberens
It freestyle libre systeem wurdt ferwachte dat se yn begjin-mid-desimber beskikber binne yn retail chain apotheken. It wurdt foarpunt om goeie fersekering te krijen en jo moatte in prescription hawwe om it te krijen. As jo fersekering net de meter hat, is de ferkeapskosten betelje kostje $ 70 foar de lêzer (ien-kear oankeap) en sa'n $ 108 foar in moanne levering fan sensor (trije sensoren yn 'e moanne).
In wurd fan V erywell
It Freestyle Libre Flash Glucose Monitoring Systeem is de earste CGM om eleminaasje fan 'e finger stick te meitsjen. Dit is nijsgjirrige nijs foar minsken mei diabetes. De Libre wurdt ferwachte dat se yn desimber 2017 yn 'e ferkeapkloften (it net nedich wurde moat stjoerd wurde) en wurdt bedoeld as betelberder yn fergeliking mei oare CGM's.
Ien wichtich ferskil te besjen foardat dit te besprekken is mei jo dokter is dat it Libre-systeem net ynboude alarms hat en is net bedoeld foar pasjinten jonger as 18 jier. Elk pasjinten mei diabetes moatte in prescription krije om dizze meter te krijen. As jo tinke dat jo ynsteld binne of ynteressearre binne, freegje jo sûnenssoarchteam oer. As jo twifel hawwe, kinne jo altyd sjen oft jo de Freestyle Libre Pro besykje kinne foardat se begjinne.
> Boarnen:
> Amerikaanske diabetesferiening. Standards of Medical Care yn diabetes - 2017. Diabetes Soarch . 2017 Jan; 38 (Oanfreegje 1): S1-132.
> Abbott. Yndikaasjes en wichtige feiligens ynformaasje.