It is net altyd maklik te fertellen
Is it Asthma of COPD? It is net altyd maklik foar jo of jo dokter te fertellen. Hoewol dizze betingsten kinne somtiden oerlappe, is it faak mooglik te fertellen hoe hokker problemer is.
In lêzer skreaun in koarte tiid om my te ferwûnderjen troch wat har dokter har fertelde. Sy skriuwt:
"My pulmonologist diagnostearre my mei chronike obstruktyf asthma. As ik Google dat termyn komt, komt COPD op.
Is dat betsjutting dat ik COPD en Asthma ek haw? Ik bin in frou 54, dy't nea ashma as bern hie. Ik ûntwikkele problemen mei myn longen nei in minne kâld fan dizze ôfrûne winter. Ik haw noait smoarge sigaretten. Ik ha hast asthma symptomen elke dei.
My medikaasjes binne ProAir foar in rescue ynhaler , Symbicort BID, Singulair HS en ik brûke myn thúsnebulizer BID ek.
Ik waard twa wike lyn krigen foar in asthma oanfal foar trije dagen en krige IV steroide en nebulizer behanneling elke 8 oeren en waard op in prednisone-taper begon op 40 mg foar 3 dagen. Doe't ik de swiere azemakker dy't my nei de ER stjûrd hie, wie ik al foar predisone. "
Dus hat se asterma, COPD, of beide? It antwurd fan in tal fragen kin helpe te bepalen as it asthma of COPD is. In lyts tal pasjinten kin ek in mingde byld hawwe. Hoewol in protte fan de behanneling itselde binne, hoe't jo behannelingen, jo prognose, en in tal oare faktoaren ferskille.
Haw ik symptomen as bern?
Guon minsken ûntsteane symptomen en wurde diagnostearre mei asthma yn folwoeksenens. Mar Asthma komt meast yn bern en adolesinten. In feite hawwe in protte âldere pasjinten diagnostearre mei Asthma, echt COPD. Asthma wurdt as bimodale of U-foarmige sykte neamd, om't wy normaal de measte pasjinten yn 'e begjinjierren diagnostiseare sjogge, mar dit is de signifikante spik tusken pjutten tusken 35 en 40.
Omjouwike tabaksoek, petfergunning en sichtbere mûleproblemen yn 'e thús hawwe allegear as mooglike redenen foar dizze twadde peak ûndersocht. Lette opset Asthma makket de measte fan 'e Astma-gefallen yn' e âldens fan adulthood in hurder type dy't fertsjintwurdiget mei hegere ekonomyske kosten en is it dreech om klinysk te kontrolearjen.
Wat makket myn ashma-symptomen slimmer?
Hoewol Asthma en COPD hawwe beide foarstel , ûntstekking , en loftwei hyperresponsiviteit as part fan it sykteproses, asthma is yn it foarste plak in allergyske sykte, en pasjinten kinne faak witte wat har symptomen slimmer wurde as:
COPD is net meastal útsteld, mar wurdt faak sterker makke troch respiratory tract infections.
Moatte ik smoke?
Wylst reek asthma-symptomen feroarsaak kin, is COPD faker yn fiksje, eardere fiskers, of pasjinten dy't eksperiminteare binne foar passive reek.
Hast in symptoom foar in frije perioaden?
Asthma-symptomen binne intermittenter, reversibel, en langfunksjonele toetsen (bygelyks FEV1 en spirometry ) wer werom nei normaal of signifikant ferbetterje tusken asthmasynstreamingen. Symptomen mei COPD, op 'e oare hân, binne ûnreversibel en faak foarútstribjend.
De measte COPD-pasjinten erfgoed regelmjittich as net deistich symptomen. Dizze symptomen lykje net oer tiid te swakken as COPD-symptomen fûn. Krektlyk moatte COPD-pasjinten tagelyk medikaasjes nimme en liket gjin foardielen fan in aksjeplan as astastasypaden dwaan. Hjirmei kinne COPD-pasjinten symptomen net kontrolearje en medisinen oanpasse as Asthma-pasjinten mei sukses dwaan kinne. Uteinlik is COPD faak progressyf wêr't asthma net is.
Kinne jo mienskiplike sykte hawwe?
Hoewol net goed studearre, dogge dokters hieltyd mear oan in mingde sykteproses. Dizze dokters leauwe yn wat de 'Nederlânske hypoteze' neamd wurdt wêrby't Asthma en COPD op deselde sykte binne, mar leaver as aparte, ûnderskate sykten.
De hypoteze befoarderet it idee dat sykte yn 'e folwoeksen lung is de produktprosessen dy't ûntwikkele en trochgiet fan hiele bern. De symptomen yn 'e folwoeksen binne in ein troch produkt fan ien sykteproses.
Patients with overlap binne algemien âlder. Meastentiids binne dizze pjutten sa:
1. fiksje mei Asthma
2. Nonmokers mei langstannich Asthma dy't foar COPD fuort giet
Op funksjonele toetsen oerlappe pasjinten hawwe sykte dy't partiel behannelet as asma en foar in part as COPD. Der is wat debat yn 'e medyske literatuer as dit dit 2 miskien werjaan. De behanneling is lykwols net alhiel oars, mar der binne gjin randomisearre klinyske trijesoarten om te helpen mei jo behanneling fan jo dokter. As dizze befolking typysk âlder is, is it ferhege risiko fan net ynhalden te tolerearjen of besykjen fan side-effekten of komkommisje fan ynhalers. Jo dokter sil oer it faksisearjen besprate, en de vaccine as passend. As jo soerstof oanfolling of pulmonary-rehabilitaasje nedich binne, binne beide ridlik. As jo symptomen en toetsen sjen litte dat jo sykte as COPD mear is, sil jo dokter wierskynlik de rûte opkomme en oarsom foar asthma.
Wat is jo grutste asjema-probleem?
Wy wolle jo helpe om jo kontrôle te krijen oer jo Asthma. Ik wol oer jo grutte asthma probleem hearre, sadat wy besykje om jo te helpen ûntwikkelje of better begripe hoege jo te helpen. Jo binne wierskynlik net de ienige mei it probleem. Nim in pear minuten dy't jo probleem beskriuwt, sadat wy in oplossing kombinearje kinne.
> Boarnen:
> Lee YL, Hsiue TR, Lee CH, Su HJ, Guo YL. Home eksposysjes, âldenske atop, en eindigens fan asthma-symptomen yn folwoeksenheid yn Súdlik Taiwan. Boarst. 2006 Feb; 129 (2): 300-8.
> NGM Orie. De Nederlânske hypoteze.
> Nasjonale Heart, Lung, and Blood Institute. Expert Panel Report 3 (EPR3): Guidelines foar de diagnostyk en management fan asthma.
> Papaiwannou > A et al. Asthma-chronike obstruktive pulmonaalsysteem oerlapsyndroam (ACOS): hjoeddeistige literatuer > Oersjoch. >. > J Thorac Dis. 2014 mar; 6 (Suppl 1): S146-S151.
Tsung-Ju Wu, Chang-Fu Wu, Yungling Leo Lee, Tzuen-Ren Hsiue, Yue Leon Guo. Asthma ynsidinsje, ferliening, weromkomst en persistinsje: in befolkingstudearre stúdzje yn Súd-Tailân. Aidsûndersyk 2014 15 : 135