Diagnoaze sykte, ûnfruchtbere, en ektekte fysfunksje
Jo hawwe jo earste stap nommen en in ôfspraak makke om in urolooch te besykjen. Wylst jo witte dat it wat is dat jo net foarkomme (of op syn minst moat net) fiele, jo fiele noch ûnrjocht oer wat te ferwachtsjen.
Wyls dizze gefoelens net ûngewoan binne, binne se meast unwarre. Algemien prate urologyskontrôles binne krekt rjochtfeardich en meastentiids net mear mear as in algemiene fysika dy't jo hawwe frege om te nimmen.
Oft jo mei in ynfeksje behannele hawwe of problemen hawwe mei jo prostata, binne der 5 diagnostyk-arks dy't faak brûkt wurde yn in urolooch-bureau:
1 -
De Physyske ExamAs jo tinke dat jo in urinektroch-ynfeksje hawwe of hawwe erektile dysfunksjonearring, sil jo urologist begjinne mei in searje fragen om jo symptomen, hjoeddeistige sûnens, medyske skiednis en josels medisinen te beoardielje dy't jo meie kinne.
Dizze fragen sille liede ta in yn-kant fysysk ûndersyk fan 'e nieren, ureters, en bladder (as jo hawwe har urinektrochproblemen) of in ûndersyk fan' e penis en testis (as jo hawwe heule dysfunksjonearring of oare symptomen dy't relatearre binne oan 'e penis of testicles).
Oare fysyske ûndersiken binne ûnder oaren de digitale rektale eksamen (DRE) dy't brûkt wurde om de prostataatlinging manuell te evaluearjen . Dit is dien troch it ynstellen fan in lastere, gloved finger yn 'e rjochte. Troch dizze kin de urolooch dan de grutte fan 'e prostata fiele, bepale har stevigens en ûntdekke alle abnormale nodules dy't mooglik wêze.
2 -
BloedtestsUrologen fertsjinje op ferskate bloedûndersiken om te helpen fan de sûnens fan it urinesysteem of om better te feroarjen fan oarsaken fan mannelike heule dysfunksjonearring of ûnfruchtberens. Under harren:
- Prostata-spesifike antigen (PSA) testen kinne begeliede yn it fekking fan prostata-kanker of net-kankeroske ûntbining fan 'e prostata. PSA is in protjine út 'e prostatearea frijlitten dy't elkenien ferheegje kin as der ûntstammet.
- Kreatinine en bloem-urea-stickstof (BUN) testen helpe by it beoardieljen fan nierenfunksje. In heech nivo fan kreatinine yn it bloed kin betsjutte dat de nieren goed wurkje. In kreakinin-oant-BUN-ratio wurdt faak brûkt om diagnostyske betingsten dy 't de bloedstream feroarje oan' e nieren, lykas dehydratisaasje of congestive heart failure.
- Testosterone-testen binne wichtich by it kontrolearjen fan de nivo's fan testosteron yn it bloed by it evaluearjen fan mannelike ektektile disfunksje. Om betizigens te evaluearjen wurde in batterij fan oare bloedûndersiken brûkt.
3 -
Urine TestsOm te helpen foar it diagnostizearjen fan 'e oarsaak fan jo symptomen, jo urolooch kin kieze om ferskate soarten fan urine-analyze tests te bestellen. Under harren:
- In urinalysis wurdt útfierd yn 'e urolooch's bureau en fereasket jo om in sterile beker te ferwieren. De test kin foar baktearjen, bloedzellen en oare substanzen fine dy't net bedoeld binne om dêr te wêzen. Baktearjes, wite bloedzellen, leukesterase, en nitrites binne suggestive fan in urinektroch-ynfeksje. In hege glukoose-nivo kin de urolooch yn 'e rjochting fan diabetes sjen. Bilirubin, reade bloedsellen, en in hege protetnivo kin in frjemde yndikaasje wêze fan niersykte.
- Piken kultueren wurde brûkt om te sjen oft der in baktearjen is yn in urineprobe. De test wurdt dien yn in laboratoarium om de type baktearjen te isolearjen dy't in ynfeksje feroarsaakje. Sensitiviteitstests wurde útfierd op 'e kultuer groei om te sjen hokker antibiotika de baktearens meast probearje om de infeksje te heljen.
- 24-oere urineproblemen sammelje alle urine dy't jo binnen in 24-oere periode útfiere om te kontrolearjen oft substypen lykas natrium, potassium, proteins en hormoanen binnen it gewoane berik wurde ferwachte yn minsken mei sûn nieren. Ofdrawingen kinne oanwize wêze fan nierkrêft, lupus, diabetes of preeklampsia yn swangerskip.
4 -
Ultrasound, X-rays, and Other Imaging TechniquesAs in probleem net maklik sichtber is, binne der ferskillende byldtechniken dy't wy brûke kinne om te helpen in bettere yndruk.
In ultraslach is it byldmateriaal dat meast brûkt wurdt yn in urologistopsje. Mei it brûken fan hegefrekjende sonicotechnology kin it apparaat problemen ferbiede mei de nieren, bladder, testicles en prostata (lykas tumors, cysts, stiennen, nierfergrutting, en abnormale beweging fan 'e bladder of urethra).
Om de betingsten fan it urinetroch te diagnostisearjen kinne ferskate soarten fan 'e regenamme besteld wurde. Dizze kinne wêze:
- Nier, ureter, en bladder (KUB) Röntgen om 'e oarsaak fan abdominale pine te beoardieljen of om de struktueren en organen fan it urine-systeem te evaluearjen.
- Intravenous pyelogramm X-ray (IVP) wêryn foarkar yn 'e bloedstream ynsletten wurdt om help te definiearjen fan struktueren en helpen ûntefredenens fan it urinetroch te identifisearjen.
- It beweitsjen fan cystourethrogramm X-ray (VCUG) wurdt dien, wylst de bladder falt en leart om de bladder en urethra te ûndersiikjen mei in spesjale radiopaque flüssigens dy't de r-ray kin helle.
As in gefoelige fermogen nedich is, is in technyk dy't kompjûterisearre tomografy neamd (ek wol in CT-scan neamd), kin helpe by diagnostyske urodynstruminten lykas stiennen, tumors en cysts.
In oare soarte fan ûndersiikte technyk is systoskopy . Dit is in lûd mear invasive proseduere dy't in lokale anesthetika fereasket om de urethra te foarkomjen foardat in lyts teleskoop-like ynstrumint yn 'e blaas ynslein wurdt. Dizze proseduere kin sichtbere tumors en oare abnormaliteiten fan 'e blaasmuorre identifisearje.
5 -
Semen AnalysisYn gefal fan manlike infertiliteit wurdt in semynogram ( semen analyze) as in earste stap dien. Hjirmei biede jo in presintaasje foar jo urolooch. It probleem wurdt dan stjoerd nei in laboratoarm wêr't in technician it evaluearret foar de oanwêzigens fan sperma as ek de motiliteit en kwaliteit fan 'e sperma.
Dizze test wurdt ek nei in fasektomy útfierd om te bestimmen oft de sperma mei sukses ôfwykt is út it ejaculate.
> Boarne
- > Kreder, J. en Williams, R. "Urologysk laboratoarium ûndersyk." Smith's Algemiene Urology, 17e edysje. Tanagho, E. en McAninch, J.-Eds. 2008; New York: McGraw-Hill.