Dehiskeens is in sjirurgyske komplikaasje wêrby't de rânen fan in wûne net langer foldwaan. It is ek wol bekend as "wûne skieding". In sûne, healingwûn moat goed oanwêzich wêze, dat betsjut dat de ringen goed foldwaan en wurde nau meiinoar nommen troch sutures, stapels of in oare metoade fan sluting. As in ynsidaasje healset, folt de wûn yn nije tissue, neamd "granulaasje" of "granulearjende tissue". Dit nije tissue is net sa sterke as gewoane hûd, lykas it is nij en hat gjin tiid om te fersterkjen.
1 -
Wat is sjirurgyske ynsidinsje?In wûn is op it grutste risiko fan útskuldiging yn 'e earste twa wiken nei de operaasje, as de wûn noch frisse en tige fragile is. Dewiskeens kin mild wêze, wêr't in lyts gebiet fan 'e ynsidinsje begjint te draaien en te litten tusken de beide kanten. Dit kin barre as in sûk of stapel fergees komt of nei stress op 'e ynsizzing, feroarsake troch wat sa ienfâldich as in nêst of in hoas.
Yn swierde gefallen kin dehiskrêft de snoepjes, klokken of chirurgyske lienen folslein jaan en de folsleine ynsidearring iepenje fan boppen nei ûnderen. Yn dizze gefallen is de iepen ynsizzing in chirurgysk need en medyske oandacht moat fuort fuortkommen wurde.
Wat te dwaan as hannelet
As útsliening kin maklik eviscere wurde, in tige serieus komplikaasje wêr 't de organen begjinne om bûten it iepen ynsjen te begjinnen, allinich eksimplaren fan inisjatyf moatte meld wurde oan jo sjirurch. Sels lytse breaks yn 'e ynsidearring moatte besprutsen wurde om't sels in lytse iepening in poarte foar ynfeksje is en behannele wurde moat. As jo in "lokaasje" sjen kinne yn jo ynsidint, dan kinne baktearjes maklik yn 'e ynrin komme en soargje foar swiere problemen.
Op 'e koarte termyn, as jo jo ynsidint mei in ferbining hawwe of of skjin bannen fergoedzje hawwe, de ynsidearring dekke, oant jo in oare ynstruksje fan jo sjirurch krije.
2 -
De oarsaak fan dizichens nei surgeryDehiskeunst kin feroarsake wurde troch in soad faktoaren. In pasjint dy't sûnder te iten is, kin miskien net slagje om har wûn flugger of op in manier wêrop dat sterk genôch is om normale stress te stand te krijen. Yn oare gefallen kin in wûne goed genêzen wurde, mar in plesjoneel ferheging fan dwylserdruk, troch it hoestjen , nestjen, útbrekken, draait om in darmbeweging te meitsjen of in swiere objekt te liftjen, feroarsake in baaiwûnen om te iepenjen.
In ynfeksje yn 'e ynsidearring ferheget de kânsen fan útsluting. De ynfeksje ferhellet healing, wêrtroch't it tiidstip fergruttet wêr't de ynsidinsje kwetsber is foar blessueres. In ynfeksje kin ek de nij formulearre tissue swakke as it lichem wurket om de ynsidaasje te sluten en ynfeksje te kampjen ynstee fan rjochte op genêzing.
Obese-pasjinten binne earder problemen mei wûnsluting en healing, lykas de wûn hat mear swierrichheden sluten en de heale ynsetting moat sterker wêze om it ekstra gewicht fan it fetige tissel te stypjen.
Yn alle gefallen moat útsluting wurde oan jo sjirurch, om't it in noch serieuze komplikaasje wurde kin as "evisceration".
3 -
Wat is eksvisaasje fan in chirurgyske wûnEvisceraasje is in seldsum, mar sterke chirurglike komplikaasje wêrtroch de operaasje ynsidint iepene wurdt (dehizens) en de abdominale organen prate dan út 'e ynsizzing (evisceration). Evisceraasje is in need en moat sa as behannele wurde.
Eviszjeraasje kin farieare fan 'e minder sterke, mei de organen (meast abdominale) sichtber en wat bûten bûten de ynsidigens oant de tige swiere, dêr't dieren út' e lizzing komme kinne.
4 -
Wat te dwaan as jo ynstânsje besjoggeBy alle omstannichheden fan evisceraasje moatte sykte medyske soarch socht wurde troch aktivearjen fan EMS, 911 of rapportearje nei de neiste medyske opfang.
Njonkenlytsen, de iepening en organen mei it skjinste blêd of ferbiningsmateriaal hawwe jo, nei it wietjen it grûnend. As jo jo wûn hawwe hawwe, moatte jo de leverings hawwe om it gewicht te fertsjinjen mei sterile bandagen. De stof / ferbining moat fochtich wêze, om te foarkommen dat it gjin tissue oanhâldt. As jo sterile saline hawwe, brûk it om de fergunning of hûd te satuare. As net, dan kin geblokke of tape wetter brûkt wurde.
As jo gjin ferbiningmateriaal hawwe, kinne jo in skjin towel of blêd brûke.
UNDER KEE FERLIKEN moatte jo besykje om de organen werom te setten yn 'e baanhawwe. As it slimste probleem senario is bard en draaien fan darmten út 'e lizzing útstutsen binne, sammelje se yn' e wiete flak of ferbining en hâldt de pasjint rêst en sitte of lizzend.
5 -
Hoe foarkomme en ûntginningStruikjen - As jo in aktiviteit dwaan dy't de baad druk ferheget (knibbel, hoast, wjirm, laitsjen, driuwt foar in darmbeweging) hold druk oer jo ynsizzing mei jo hannen of in kussje. Dit kin sawol de útsluting en de pine yn 'e aktiviteit foarkomme.
Befestiging foar foarkommen - Ferbêsting is gemien nei surgery, en te straffen om in darmbeweging te meitsjen, jouwt unnecessary stress op jo ynsizzing. Meitsje ferbouwen mei goede fiedings nei operaasje, of as jo al befestige binne, freegje jo sjirurch foar medisinen om te helpen.
Proper Inisjale Soarch - Prive ynsidigens soarget net allinich healing, mar it helpt om ynfeksje te foarkommen, dy't de ynsidaasje swakke kinne en de kâns op dehizens steane.
Hâld en stjoeren - As jo in surgery hawwe en jo allergyen binne aktyf as jo in hoesje hawwe, proaktyf wêze om it nijsjen en hoesjen fan in minimum te behâlden. Taheakke hûd en knibbelje kin jo ynsidint stadichoan swakke, dat kin ferheegje en (yn guon gefallen) liede ta dehisens.
Ferhúzje Avansearje - As jo dokter seit dat jo 2 tûzen nei de operaasje net hurder as 5 pûklik heupje kinne, is er net kjel. Liftende objekten kinne spesjaasje op jo ynsidaasje pleatse, dy't it kin wurde om te iepenjen.
In wurd fan:
Nei operaasje wûndiskoarten is typysk minder, mei in lyts gebiet fan 'e wounde iepening of in leppeligens. As it gebiet lyts is, is it typysk in oerlêst, in minne stoarm yn in oars gewoan normale rekreatie. Evisceraasje is fierder selder, mar serieuze as it bart en kin net negeard wurde. Präfinsje, mei ynsidinsjefetsjen en net sûnder in earnstich hoest lykwols te ferbrekken fan heftige oplûking, is de kaai.
> Boarne:
> Postoperative Patient Care. Nursing Fundamentals.