Utbrekken fan skriemen en laitsjen as Symptom fan MS
Pseudobulbar beynfloedzje, of PBA, is in syndroam dat karakterisearre wurdt troch útbrekken fan skriemen of laitsjen, dy't net bepaald binne of oerdreaun binne yn 'e sosjale ynstelling fan' e persoan. Dit syndroam kin ynfloed hawwe op in persoan en har leafde fan 'e leefberens fan' e libben, wêrtroch gefoelens fan angst, ferwûnings, en sosjale isolaasje feroarsaakje.
It goede nijs is dat dizze ûnrêst is hieltyd mear erkend en in effektive behanneling is beskikber.
Wa wurdt bedoeld troch PBA?
Njonken MS binne der in tal oare neurologyske problemen dy't ferbûn binne mei de ûntwikkeling fan pseudobulbar. Dêr heart by:
- sykte fan Alzheimer
- Traumatyske hynmoedings
- Stroke
- Harsentumor
- Amyotropyske laterale sklerose (ALS)
sykte fan Parkinson
Foar minsken mei MS hat PBA de ynfloed op dyjingen yn 'e lettere stappen, dy't minsken hawwe dy't ferskate MS relapses hawwe of hawwe in progressive, syktekonsert.
Wat binne oare betingsten te brûken om PBA te beskriuwen?
De variabelens fan termen dy't brûkt wurde om it syndroam te beskriuwen, hat in pear ferfeling makke foar minsken dy't lijen hawwe, lykas binnen it medyske fjild. Guon oar gebrûken dy't brûkt wurde om beskriuwing fan pseudobulbar te beynfloedzjen:
- ûnwillekeurige emosjonele ekspresjonele disorder
- emosjonele leefberens of dysregulaasje of ynkenningen
- Pathologysk laitsjen en skriemen
- emosjonalisme
Wat feroaret PBA?
Wittenskippers leauwe dat minsken mei pseudobulbar ynfloed hawwe har nervigens fan 'e nerven fan har serebellum ôfbrutsen.
Wylst wy witte dat de cerebellum in koördinaasje kontrolearret en hoe't it lichem ferdwynt, leauwe wittenskippers dat it kin ek it behearskjen fan 'e lichem fan' e lichem behearskje, basearre op ynput fan oare parten fan it harsens. Wylst de krekte belutsenens fan it serebellum yn pseudobulbar ynfloed is ûnklearre, leauwe de wichtichste neurotransmitters in wichtige rol spylje yn PBA binne serotonin en glutamate.
Differentiearjend tusken PBA en Depresje yn MS
Pseudobulbar kin ynfloed wurde troch dokters te missen, om't se de skriklike episoades oan depresje oanwize, dy't mienskiplik is yn multiple sklerose. Mar binne der inkele wichtige ferskillen dy't helpe kinne, ûnderskied te meitsjen tusken dizze twa betingsten.
Ien wichtichste ferskil is dat yn depresje, in ôflevering fan 'e skriemen fermindere mei in lege stimming. Yn pseudobulbar beynfloedzje lykwols in ôflevering fan in persoan in inkeling, oertsjûge, of sels tsjinsprekkend mei hoe't se fiele. Ek kin yn pseudobulbar ynfloed wurde, kin in persoan skeakelje om te skriemen om te laitsjen binnen ien inkele útbraak.
In oar klik is tiid. De útbrekken fan pseudobulbar fan it skriemen, of laitsje, komme nea op sykjend en einigend ein, ende sekonden oant minuten. In ôflevering fan depresje, oan 'e oare kant, duorret op syn minst twa wiken. Dêrneist is depresje ferbûn mei oare symptomen lykas in feroaring yn sliepwenten en appetit, gefoelens fan skuld, en in ferlies fan belang foar aktiviteiten.
Hoe sil myn dokter myn PBA behannelje?
As jo dokter dy jo mei PBA ferdielt, kinne jo in antidepresint presintearje, lykas:
- tricyclic antidepressants, lykas Elavil (amitriptyline) of nortriptyline
- Selektive serotonine reuptake ynhibitoren (SSRIs), lykas Celexa (citalopram)
Wierskynlik kinne jo Nuedexta presidint (Dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfate), dy't yn 2010 troch de FDA goedkard waard foar de behanneling fan PBA. Yn wittenskiplike stúdzjes hat it as effektyf behannele foar it ferneatigjen fan symptomen fan PBA yn pasjinten mei MS, neist pasjinten mei ALS.
Potensjale side-effekten fan Nuedexta
- diarree
- dizziness
- hoesten
- ûntbrekke
- swakke
- swelling
- urinektroch-ynfeksjes
- grippe
- flatulence
By it nimmen fan dizze medikaasje is folchoarder is wichtich, benammen foar it kontrolearjen fan potassium en magnesiumnivo's yn it lichem, dat kin wurde mei Nuedexta fermindere wurde. Mear kontrôle kin needsaak wêze foar minsken dy't risikale binne foar bepaalde ritmankrankingen fan it hert.
Taljochting oangeande jo PBA
Krekt sa as jo ferjitten hawwe wêr't jo jo sinjale ljochten ferlern hawwe, wat in lille langer te kuierjen (of roll) nei jo bestimming, of net te sjen as jo jo brûke, is PBA in symptoom fan MS. Krekt as alle symptomen moatte jo miskien in pear oer PBA oan jo leafhawwers of minsken dy 't jo wurkje mei - as jo kieze, ferklearje.
Ien tip is om in pear spraak te meitsjen oer PBA te ferklearjen wat it is, en hoe't it giet om jo MS. Op dizze manier, as jo jo sels laitsje of skrieme, fine jo wat klear om te sizzen dat net troch skamte, frustraasje of grime bemoedigje. Dit kin sterke redens ferminderje.
Boarne:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar beynfloedzje: prevalens en behear. Ther Clin Risk Manag . 2013; 9: 483-89.
Cruz MP. Nuedexta foar it behanneljen fan Pseudobulbar ynfolle. In betingst foar ûnfrijwillich rûch of laitsje. PT. 2013 jun; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Definysje en diagnoaze ûnfrijwillige emosjonele ekspresjonele disorder. CNS Spectr. 2006 jun; 11 (6): 1-7.
DISCLAIMER: De ynformaasje op dizze side is allinich foar edukatyf doelen. It soe net brûkt wurde as ferfanging foar persoanlike soarch troch in lisearre dokter. Sjoch asjebleaft jo dokter foar diagnoaze en behanneling fan wat oer symptomen of medyske steat.