Wat is it type fan non-hodgkin-lymphoma DLBCL?
Diffuse grut B-cell-lymphoma is it meast foarkommende type fan non-Hodgkin's lymphoma (NHL) It is in lymphoma fan B-lymphozyten, of "B-sellen ".
Agressive kanker
DLBCL's binne agressive krystberens. Se wurde somtiden as "hege klasse" of "intermediate grade" lymofoma neamd, yn tsjinstelling ta "leechwearde" lymfo's dy't langere groei binne. Dit betsjut dat se gau kinne groeie en breed rapper nei oare parten fan it lichem.
Dit agressyf gedrach kin skerpe klinke oant jo beskôgje hoe't wy krysters behannelje. Behannelingen lykas chemotherapy deadzje groeiende sellen. Dus yn dizze leeftiid as wy beskikbere behannelingen hawwe, wurdt immen faak mear wierskynlik "genêze" fan in hege lymphom heech as fan in leger lymphoma. Rûch 70% fan minsken dy't behannele wurde foar DLBCL, wurde fan har sykte behannele.
Ferskining
De B-sellen yn DLBCL binne grut en sjogge hiel oars as normale B-sellen. As in lymfeknot biopsearre is, binne dizze sellen oer de lymfeknot oanwêzich - yn in diffuse ferdieling dy't syn namme oangiet.
Wa't it jout
Diffuse grut B-cell-lymphom beynfloedet meastentiids dyjingen dy't boppe 50 jier binne, hoewol minsken fan elke leeftiid kin it krije. It gemiddelde leeftyd by diagnostyk is 64. It is algemien yn minsken as yn froulju. DLBCL, yn tsjinstelling ta guon lymphomas, liket net ferskine yn famyljes.
Symptomen
DLBCL wurdt normaal ûntdutsen as immen in fergrutte, mar net-tender lymfeknot neamt yn har nek of groin.
Guon minsken kinne hawwe wat de B-symptomen fan lymphom neamd wurde, wêrby't fûgels en draaiende nacht sweaten binne.
Hoe makket DLBCL ynfloed op it lichem?
Oer 2/3 fan dyjingen dy't diffuse grutte B-cell-lymfo's hawwe befreone sykte yn 'e tiid fan diagnoaze, dy't útwreidzje nei ferskate dielen fan it lichem. Yn hast de helte fan 'e pasjinten beynfloedet de sykte ûnderdielen fan it lichem bûten de lymfeknoten, lykas de mage ( ekstranodale sykte ).
It knoopposkrift is ynfloed yn sa'n 10-20% fan 'e pasjinten.
Diagnoaze
De diagnoaze fan lymphom wurdt algemien dien mei in lymphknopbiopsy . De sykte wurdt befestige as in lymphoma, en it type lymphoma wurdt bepaald troch te sjen op har sellen ûnder it mikroskoop en spesjale toetsen dy't CD-markers neamd wurde . Nije diagnoaze pasjinten moatte in searje testen ûnderwerpe om te bestimmen hoe fier't de sykte it lichem beynfloedet.
Behanneling
De behanneling hinget ôf fan 'e poadium fan it lymphoma en kin wêze:
Chemotherapy en monoklonale antykodytherapy - Almost alle pasjinten krije keamer. De meast foarkommende regime is R-CHOP of CHOP foar 6-8 cycles. De medisinen yn R-CHOP binne:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan is in monoklonale antykodym . Us lichems meitsje antikassetten dy't baktearjen en firussen ynfiere dy't ús lichems ynfiere. Rituxan is yn essinsje in man-made antikody, dy't ynstee fan baktearjen en firussen oanfallen, oanfallen fan kanketsellen yn plak.
- Cytoxan (sikofosamide)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Cycles wurde meast alle 3 wiken dien foar in totaal fan 8 cycles.
Radiomaasje - Radiotherapie kin bepaald wurde as in part fan de behanneling foar dyjingen mei begjinstappen fan DLBCL. Rjochting yn dit gefal wurdt meast oerlevere oan de gebieten dy't belutsen binne troch de kanker.
Werombulend of persistint DLBCL
De mearheid fan minsken sil behannele wurde mei agressive chemotherapy. Dyjingen dy't net genêze of hawwe in werwêzen fan har sykte hawwe opsjes foar fierdere chemotherapie, antyodyte-therapy en stammel-transplantaasje.
Prognoaze
De prognose fan DLBCL hinget ôf fan in oantal faktoaren, lykas leeftyd en toanielstik. De faktoaren wurde beskreaun yn it paragraaf op prognostykfaktoren fan Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) .
Kopiearje en stipe
Alhoewol DLBCL in goeie prognose hat, - sa fier as lymphomen op 'e wei gean - it is skriklik om dy te kanaal te diagnostearjen. Gean út nei famylje en freonen.
Undersyk en leare oer jo sykte troch glêdende ynformaasje te finen. Tink derom oan in stipe-groep yn jo mienskip of kontrolearje de DLBCL-stipe-mienskippen online. En hâld fan betinken dat behannelingen foar kanker kontinuorrend ferbetterje - sawol yn behannelingen dy't de oerwinningraten ferbetterje, en yn dyjingen dy't minder side-effekten produsearje.
Boarne:
Freedman, A., en J. Friedberg. Patient-ynformaasje: Diffuse grut B-cell-lymphoma yn folwoeksenen (Beyond the Basics), UpToDate. Updated 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics