Hoewol lymofome binne alle krystdagen dy't ynfloed op de lymphozyten - in soarte fan wite bloedzels - soms dat is wêr't de oerigens einiget. Der binne in soad ferskate soarten en subtypen fan lymphoma. De twa haadkategoryen binne Hodgkin's lymphoma , of HL, en net-Hodgkin's lymphoma, of NHL . De mearderheid fan beide NHL en HL binne nodale lymphomas, dat betsjut dat se ûntsteane yn 'e lymfeknoten.
It is lykwols mooglik om lymphomas hast oeral op te kommen.
Definition: Primary Extranodal Lymphoma
As lymphoma wurdt leauwe dat bûten de lymfeknoten ûntstien is , wurdt it ekstranodale lymphoma neamd, of krekt, primêr ekstranodale lymphoma. Tiden kin it dreech wêze om te finen wêr't yn it lichem in lymphoma begon. Yn dizze gefallen kinne doarters in mear oanpasde definysje folgje: as it lymphoma op ien kear de grutte tuorrenmassa hat - syn meast fanselsde bulte - yn in extranodale site, dan kin it beskôge wurde as in extranodale lymphoma.
Wichtige ferskillen
Fan 'e lymfo's dy't yn' e lymfeknoten begjinne, of knibbel lymfo's , kinne hast allegear ekstraanodale belutsenens hawwe - dat kinne se útwreidzje oan ekstra-modale plakken. In lymphoma dat ferspraat nei oare organen fan 'e lymfeknoten is NOT beskôge as in primêre ekstra-modale lymphoma. Om primêre ekranodal te wêzen moat it lymfoam bûten de lymfeknoten ûntstien wêze .
Oersicht
Primêr ekranodale lymphomas binne folle mear yn NHL as yn Hodgkin's lymphoma. Oant 33 prosint fan alle NHL wurdt primêre extranodale lymphoma beskôge, wylst yn HL de primêre extranodale sykte dúdlik is.
De meast foarkommende side fan primêr extranodale lymphoma is yn 'e gastrointestinale traktaat, en hast allegear binne NHL.
De folgjende meast foarkommende side nei it GI-trakt is de hûd . Wannear't de NHL allinich yn 'e hûd begjint, wurdt it in lûdfoam neamd, of knyftich lymphoma.
Eknrododale lymphom kin ek ûntsteane yn it lymphoïde tissue fan 'e siel, knochenmark, thús, tonsilen en adenoïden - lytse platen fan tonsil-like wissens ferburgen wêr't de nasale passaazjes oan' e keale reitsje.
Immune of lymphoïde sellen yn 'e mage, lung, yn struktueren om' e eagen, yn 'e skydrodel, salvêre glêzen, en lytsdestyn kinne ek ûntstean oan primêre lymphomas. Lymofomen yn dizze gebieten binne ûnder oaren de 'marginaal zone B-cell-lymfo's fan mucosa-assosjearre lymfoïde tissue,' of MZBCL fan MALT, foar koart.
Primêre lymofomen fan 'e neus en hals binne MZBCL fan MALT, diffuse grutte B-cell-lymphoma of DLBCL , en natuerlike killer / T-cell-lymphomas.
Primêre lymfo's kinne ynfloed hawwe op de testen yn 'e manlju en wurde primêr testikulêre lymfo's neamd. Lymphoma yn it harsens, of CNS-lymphoma, kin ek primêr wêze. Hoewol it primêre extranodale lymphom fan 'e harsens en testen ferbûn is mei hurder-to-behannele sykte, resinte stúdzjes hawwe oanjûn dat behanneling spesjalearre oan dizze plakken oanpakke kin op signifikante ferbetteringen.
Primêr ekstra-modale follikulêre lymfo's dy't gjin lymphomas fan hûd hawwe, binne frijwat rûch.
Primêr bone-lymphoma is in seldsume betingst dêr't it lymphoma begjint yn in bone.
Primêr kardiaal-lymphom is ien fan 'e seldsum tumors fan it hert. Primêr kardiaal-lymphoma wurdt tawiisd om krekt 1,3 persint fan alle kardiale tumors te komposearjen en mar 0,5 prosint fan alle extranodale lymphomas. As it foarkomt, is it meast foarkommende type fan dizze tumor diffuse grutte B-cell-lymphoma, en meastal binne it rjochts-atrium en rjochthawwer bywurke.
Ien observaasje fan primêre extranodale lymfo's, yn 't algemien, is dat se dramatysk ferhege hawwe mei it ûntstean fan HIV en AIDS.
Primêr Extranodale Lymphoma - Prognose
It feit dat in lymphom in primêre ekstra-modale lymphoma kin in faktor wêze yn 'e behannelingplan en prognose, mar oare faktueren kinne lykas wichtich wêze as fan grutter belang.
De lymphoma-subtype, de B-cell of T-teltype, en it primêre orgaan of it gewicht fan komôf kinne alle wichtige prognostykfaktoaren wêze.
Extranodal Involvement - Prognose
Hast alle nodale lymfo's kinne útwreide wurde op extranodale plakken, mar yn dizze gefallen binne se net primêre ekstra-modale lymphomas beskôge.
Yn NHL binne de meast effektive behannelingplannen ôfhinklik fan in oantal faktoaren, en ekstânsodale belutsenens kinne ien fan har wêze. Somtiden is in lymphoma dat beheind is foar de lymfeknoten is behannelberder en hat in favorabele prognose as lymphoma dy't bûten de lymfeknoten ferspraat hat. De breed ferskaat oan mooglikheden foar extranodale primêr NHL - tegearre mei in protte oare faktoaren dy't ynfloed op behannelingen en resultaten ynfiere - betsjuttet dat it behannelingplan en prognoses tige yndividueel wêze kinne.
Yn guon gefallen is extranodale belutsenheid mear oanwêzich foar ferhege sykte. Yn Hodgkin's sykte , bygelyks, extranodale belutsenheid - útsein yn 't siel en thysmus - jout oan' e faze IV Hodgkin sykte. Sawol letfal Hodgkin's sykte kin lykwols hiel betrouber wêze.
Boarne:
Histopathology fan Nodal en Extranodal Non-Hodgkin's Lymphomen; Alfred C. Feller, Jacques Diebold; Springer Science & Business Media, 27 juni 2011
Campo E, Chott A, Kinney M, et al. Update op extranodale lymphomas. Konklúzjes fan 'e Workshop hâlden hâlden troch de EAHP en de SH yn Thessaloniki, Grikelân. Histopathology . 2006; 48 (5): 481-504.
Troppan K, Wenzl K, Neumeister P, Dútsk A. Molecular Pathogenese fan MALT-lymphoma. Gastroenterology ûndersyk en praktyk . 2015
Zucca E, Gregorini A, Cavalli F. Bestjoer fan net-Hodgkin-lymfo's dy't op extranodale websiden ûntsteane. Therapeutische Umschau. 2010; 67 (10): 517-25.
Krol AD, le Cessie S, Snijder S et al. Primêr ekstra-modale non-Hodgkin's lymphoma (NHL): de ynfloed fan alternative definysjes dy't yn it Comprehensive Cancer Center West-befolkingsbasearre NHL-register fêststeld binne. Annalen fan Onkology . 2003; 14 (1): 131-139.
Primêr maligne lymphom fan 'e boarst: Klinikopatologyske stúdzje fan njoggen gefallen. Leukemy en Lymphoma . 2004 Feb; 45 (2): 327-30.
Primêre gastric lymphoma. World J Gastroenterol . 2004 Jan; 10 (1): 5-11. Resinsje.
Ynternasjonaal B-cell-lymphom is ûntbûn troch in neefrosetyske syndroom: In ienjierrige remission dy't troch in hege frekwinsje CHOP en Rituximab beynfloede wurdt. Leukemy en Lymphoma . 2004; 45 (8): 1703-1705.
Jonavicius K, Salcius K, Meskauskas R, Valeviciene N, Tarutis V, Sirvydis V. Primêre kardiologyske lymphom: twa gefallen en in oersicht fan literatuer. J Cardiothorac Surg . 2015; 10: 138.