Rjochtlinen foar universele HIV-testen hawwe no al in lange tiid bestien. Mar in protte minsken krije net regelmjittich foar HIV . Dat betsjut dat yn 'e tiid dy't immen mei in nije HIV-ynfeksje diagnostearre wurde, kinne se fragen oft der in wize fan wittenskip is as se ynfektearre binne of wa se ynfekteare.
Nij- en Alde HIV-Ynfeksjes
Der binne ferskate manieren foar dokters om te bepalen oft in persoan dy't as HIV positive nij diagnostearre is, is ek nij opslein .
Yn seldsum gefallen, as it testen tige frjemd dien wurdt, fine de dokters minsken dy't posityf probearje foar virale RNA of it p24 antigen mar dy binne noch gjin antykodyt positive. Dit binne de persoanen yn 'e earstste stappen fan HIV-ynfeksje. Se wurde lykwols net op in protte standert antyodysk basearre HIV-testen opnommen . Dêrom binne sokke rjochtfeardige frisse HIV-ynfeksje-diagnoazjes wat ûngewoan.
Hoefolle problemen besykje te befestigjen oft in persoan dy't posityf hifke hat op in standert HIV-test is krekt infiltrekt of net. Dizze minsken hawwe al antikörper tsjin it firus. Dêrom wurde har dokters litten om beskate spesifike skaaimerken fan dizze antykladen te sjen. Dizze skaaimerken sille ferskille yn minsken mei nije HIV-ynfeksjes as yn minsken mei fêststelde HIV-ynfeksjes.
Antibodyseigenskippen dy't dokters ûndersykje om ynkommende HIV-ynfeksjes yn te fieren:
- It type antykoade is oanwêzich . Ferskillende isotypen fan antyldammen ferskine op ferskillende tiden nei eksposysje nei in patogen . Foar in protte sykten kin nuttich wêze foar it bepalen fan in persoan neffens nije infizearje of net. IgM-antylden dy't meast brûkt wurde om nije ynfeksjes te bepalen, kinne ek oanwêzich wêze yn minsken dy't foar in skoft ynfektearre hawwe mei HIV. Dêrom is dit net altyd sa nuttich foar it staging HIV-ynfeksjes as doarpsfeest liket. (Dit kin lykwols faak brûkt wurde om ûnderskied te meitsjen tusken chronike en resinte herpes- ynfeksjes.)
- De bedraggen fan antykladen oanwêzich . Nei antylden begjinne earst te antwurd op in HIV-ynfeksje, ferheegje se oer in perioade fan ferskate moannen. Dan begjinne se te nimmen. As dizze wizigingen fûn wurde kinne, kin it in teken wêze fan in relatyf resinte ynfeksje.
- Hokker HIV behâldt de antykladen oan . As HIV-ynfeksje fuort giet, feroaret de relative mounts fan antykladen nei ferskate HIV-antygens. It is mooglik om dit te brûken om te bepalen oft immen hat in frjemde of in eindige HIV-ynfeksje.
- Hoe sterke antylden bine oan HIV . Nije HIV-ynfekteare persoanen hawwe oer it algemien antikassetten dy't minder dreech oan HIV fiele as minsken mei lange fêst ynfeksjes. Mar minsken dy't begjinne mei behanneling frijwat gau nei ynfeksje, kinne ek antykasses hawwe mei likense lege aviditeit .
Mar it kin fansels net
As konklúzje is it mooglik foar dokters om te bestimmen as jo nije HIV-diagnoaze it gefolch is fan in nije ynfeksje of in âldere ynfeksje. Dizze ynformaasje kin lykwols net fêststeld wurde troch standert HIV-testen. Determining oft in nij diagnostearre ynfeksje is in nije HIV-ynfeksje is meastentiids dien troch minsken dy't wurkje yn HIV-tafoeging. It is gjin normaal diel fan pasjinten. Dêrom, as jo koartlyn as HIV posityf diagnostearre binne en besocht hawwe as jo seroconverted binne , moatte jo miskien hawwe mei in ynfeksje sykte spesjalist te besprobjen oer ekstra testen.
Net elke dokter sil bewust wêze of hawwe tagong ta, de needsaaklike technology.
De facto, de measte tiid, soenen de dokters dizze formulieren fan testen net op nij nij diagnostike pasjinten dwaan - ek as se frege wurde. In pasjint wurdt meastentiids beskôge as in akte (kreft trochrinnende) ynfeksje allinich doe't se yn 'e foarige jier ûndersocht en fûn negatyf fûn wurde. Nije diagnoaze HIV-positive pasjinten dy't net regelmjittich besprutsen binne, binne faak net ienfâldich te finen as se krekt ynfinityf binne.
It is it wurdich te merken dat der in pear oare omstannichheden binne wêryn persoanen opnij kategory wurde as nij infizearre ynstee fan just krekt nij diagnostearre.
- As in persoan anti-HIV-antylders hat en RNA is positive, mar har westlike bloed is net fêst. Dit wurdt tocht as in teken fan in akute ynfeksje. Dizze gefallen kinne troch de befeiligingsprotestalgoritmen fûn wurde om HIV te ûndersykjen.
- As in persoan positive probearret foar virale RNA mar makket noch gjin Anty-HIV-antykladen. Dochs net alle HIV-testen befetsje in RNA-test, sadat dizze gefallen maklik misse.
Wêrom Detection of New HIV Infections is wichtich
Diagnose nije HIV-ynfeksjes as se noch altyd nij binne, is wichtich. Troch dit kin de breedte fan HIV effektyf ferminderje. Foar ferskate redenen binne minsken op it hege risiko fan HIV oertsjûge nei harren seksuele partners yn 'e wike, moannen, of jierren foar't se witte dat se HIV-positive binne.
De earste reden dat minsken mei HIV as gefolchere binne foar har partners foardat se posityf binne, is fanselssprekkend. As se net te krijen hawwe fan har risiko, kinne se ûnmotivearre wurde om safier sekse te learen. It twadde is dat nije infizearre persoanen faak hegere virale lesten hawwe en binne mear ynfeksje as minsken dy't in lange tiid ynfektearre binne. Dit makket de kâns om oer te gean oer de firus heger yn ien fan 'e bysûndere moeting. It tredde is dat as jo net hifke binne, dan binne jo net behannele . De behanneling sterk feroaret it risiko fan ynfloed fan jo partner. Yn feite wurdt it no brûkt as in foarfoarming.
Boarne:
Cohen MS, Gay CL, Busch MP, Hecht FM. De fekking fan akute HIV-ynfeksje. J Infect Dis. 2010 Oct 15; 202 Oanfreegje 2: S270-7.
Lee LM, McKenna MT. It beweitsjen fan 'e ynsidinsje fan HIV-ynfeksje yn' e Feriene Steaten. Iepenbiere sûnensferkiezings 2007; 122 oanmelde 1: 72-9.
Parekh BS, McDougal JS. Applikaasje fan laboratoariummetoaden foar beoardieling fan HIV-1 ynfal. Yndianen J Med Res. 2005 mei; 121 (4): 510-8.
Schüpbach J, Gebhardt MD, Tomasik Z, Niederhauser C, Yerly S, Bürgisser P, Matter L, Gorgievski M, Dubs R, Schultze D, Steffen I, Andreutti C, Martinetti G, Güntert B, Staub R, Daneel S, Vernazza P Evaluaasje fan resinte HIV-1-ynfeksje troch in line-immunoassay foar HIV-1/2 befestiging. PLoS Med. 2007 Dec; 4 (12): e343.