Minsken dy't wurkje yn soarchynstellingen binne faak belutsen by mikriven, wylst se mei of om heulende pasjinten binne. Vaccinating healthcare personnel (HCP), lykas dokters en ferpleechkundigen, soarget foar beskerming fan potensjaal gefaarlike syktes lykas gryp en hokker hoest, ek beskermet de pasjinten dy't se soargje foar. Alle folwoeksenen moatte soargje dat se op 'e tyd op alle routine oanrikkemandearre vaccine binne. Mar as jo in HCP binne of wurkje yn in sûnenssoarch, dan binne der in seis stiennen dy't benammen binne oanbefelle troch it Riejaand Komitee oer Immunisaasje-praktiken (ACIP).
1 -
InfluenzaFan 12.000 oant 56.000 minsken stjerre alle jierren yn 'e Feriene Steaten fan' e gryp, wêrtroch't se ien fan 'e deadlikste vaccinfoarmbere sykten yn it lân binne.
De populaasjes dy't meast kwetsber binne foar sjirurch en sikehûs as resultaat fan 'e gryp binne ek dyjingen dy't al faak yn kontakten mei HCP komme. Dizze groep befet dejingen dy't mei ûnderlizzende medyske omstannichheden, jonge bern, swierwêzen en âlderen - guon fan dy kinne net feilich wifke wurde troch leeftyd of medyske redenen.
Jo kinne de gryp krije troch troch te sykjen yn of komme yn kontakt mei respiraatdruppels dy't spesjalisearje as gefolch fan hoksen of sneezen of troch kontakten fan kontaminearre objekten lykas doorknobs. Dat betsjut dat jo ynfektearre wurde en grippe kinne, ek as jo net yn direkte kontakt mei pasjinten komme.
De ACIP advisearret elkenien yn 'e leeftyd fan seis moannen it jierlikse gryp-vaccin , ynklusyf - en benammen-HCP en oare soarten fersoargers . Neffens it CDC, krige in geschikt 88 prosint fan sûnenssoarchwurkers yn 'e Feriene Steaten krige de grypfimint yn' e grypseizoen fan 2016-2017, hoewol't dizze nûmers berikke op basis fan 'e yndividuele omjouwing.
Sikehûse-ynstellingen tendere hegere ytfaksje as lingende foarsjennings as soarchhuzen, en meiwurkers binne folle mear wierskynlik it gryp-vaccin te krijen as it troch har wurkjouwers ferplicht is. Yn foarsjenningen dêr't it faksin ferplicht is, sille 97 persint fan 'e HCP yntimineare, fergelykber mei just 46 persint fan dyjingen dy't wurkje yn ynstellings wêr't it net nedich is, promovearre, of oanbean wurde.
2 -
Hepatitis BHepatitis B ferspriedt troch lichaamlike fluids lykas bloed en spek. Mear as 1 miljoen minsken wurde leauwen yn 'e Feriene Steaten. Om't in protte fan dy persoanen net sike fiele, falle se faak net dat se de fyz hawwe, mar se kinne it noch altyd ferspreide nei oare minsken. As net behannele is, kin it hepatitis B-firus ta potinsjeel serieus betingsten wêze , lykas cirrhosis en leverkanker. Dit is benammen wier foar jonge bern dy't bekrêftige wurde.
Foar HCP yn risiko foar kontraktearjen fan hepatitis B, faksinaasje is in wichtich ûnderdiel fan ynfeksjekontrôle. Wannear't de oanbefelling om HCP tsjin hepatitis B yn 't earste kaam, kaam yn 1982 in estimated 10.000 ynfeksjes foar bywurkers yn' e medyske en dentale fjilden. Yn 2004 wiene der mar 304. Yn 2015 waarden 74 persint fan it HCP mei direkte plysjekontakten yntiminearre tsjin it firus. Hoewol heger as de algemiene folwoeksen befolking, dizze tarieding is fierhinne ûnder de 90 prosintdoaze doelstelling yn 'e Healthy People 2020, in set fan nasjonale doelen dy't troch it jier 2020 te realisearjen binne om de sûnens fan' e Amerikaanske befolking te ferbetterjen.
Alle HCP dy't noch kontakten wurde tsjin hepatitis b moatte de folsleine trije-dose-rige krije, en wa't mei kontakt opnimme kin wurde 1-2 moanne nei de definitive dosis besprutsen om te kontrolearjen dat har lichems goed reagearde nei de faksin.
3 -
Measles, Mumps, en Rubella (MMR)Meallen waarden ferklearre út 'e Feriene Steaten yn 2000, mar de sykte bliuwt mienskiplik yn in protte dielen fan' e wrâld, en sporadyske útbrekken binne hjir noch thús. It is ien fan 'e meast oanfallende firussen dy't bekend binne oan' e minske en kinne yn 'e loft bliuwe foar oant 2 oere nei't in infekteare yndividu al de keamer ferlitten hat.
Om't kjeld net mear yn 'e Feriene Steaten is, kinne jonge âlders de tekens fan' e sykte net kenne en dus net bepale besluten foar foarkommen bern yn soarchynstellings. En dat kin útbrekke, lykas ien dy't yn 2008 foarkomt. In ûnferwachte, 7-jierrige jonge mei muzen besocht syn amtner fan 'e pjutten en ûnferwachts troch it fyts oer te fieren nei fjouwer oare bern - trije fan dy binne te jong om it MMR-vaccine te krijen op 'e tiid. Ien fan 'e bern hie moard op hospitalite. De jonge besocht ferskillende soarchynstellings te besjen foardat dy diagnostearre wurde mei kjeld, sûnder isolatiefermôlen dy't ymplementearre binne om oare pjutten te beskermjen of kwetsbere HCP.
Sels yn technyske opliedende lannen lykas de Feriene Steaten moat rûchwei ien yn fjouwer minsken mei mûnen sintraal wêze. Wrâldwiid ferstjerre sa'n 100.000 minsken alle jierren, meast bern. Faksinaasje is bytiden de meast effektive manier om it ferstân fan 'e dea en ynvaliditeit fan' e grûn te foarkommen. Neffens 'World Health Organization' foarkommen it faksin in skansearre 20 miljoen deaden tusken 2000 en 2016.
Wylst rubelen en mumps minder serieus binne as mjitten, kin de ûnfermindere HCP noch efterinich wurde neidat se behannele binne oan pasjinten mei dizze sykte, en dêrop folgje de siden op medisjale kwetsbere pasjinten, lykas swiere froulju.
Unvaccinated HCP dy't yn 1957 berne binne of neidat twa dosen fan 'e MMR krije, op syn minst 28 dagen apart. HACP dy't foar 1957 berne binne wurde meastentiids ûnthâlden foar mûnen, mumps, en ribela's, mar ek as se gjin bewiis sjen kinne dat se beide sykten hawwe, oftewol posityf foar immuniteit, se moatte noch mei de MMR ynstimd wurde mei 1 dos ( as it folslein bewiis fan immuniteit is tsjin rôlje allinich) of 2 dosen (as it gjin bewiis fan mumps en / of koarntsjes is). Unvaccinearre froulju dy't wurkje yn soarchynstellingen dy't swier wurde kinne (mar noch net) moatte ek op syn minst ien dosint fan 'e MMR krije om te beskermjen tsjin rubella.
4 -
Tetanus, Diphtheria en Pertussis (Tdap)Der binne twa soarten tetanus-vaccines: Tdap en Td. Beide binne ûnderdielen foar te beskermjen tsjin toxinen dy't makke binne troch tetanus en diphtheria-baktearjen, mar allinich de Tdap befettet it pertussis-komponint.
Pertussis, ek bekend as hoeoping hoest, is in respiratoryske sykte dy't benammen gefoan is foar jonge bern. Krekt as grippe is it ferspraat troch hoest en knibbels, lykas dreech kontakt as keatsen. Om't frisse symptomen fan pertussis oer komme kinne, lykas de mienskiplike kjeld, komme in protte folwoeksenen net sels te realisearjen dat se ynfektearre wurde. HACP dy't wurkje yn pediatrie-ynstellingen liket de measte risiko te wêzen foar beide kontraktearjen en fersprieden fan pertussis. En dyjingen dy't yn neonatale yntinsive-soarchynstruminten yn spesjale ynstellingen wurkje, moatte ekstra foarsichtich wêze fan pertussis, om't it fatal wêze kin foar fruchtige bern as se befeilige wurde.
Alle HCP dy't net west binne of binne net wis fan dat se kontakten binne tsjin pertussis moatte op syn minst ien dop fan Tdap krije - hwet lang't it west is sûnt se tidens in Td ûntfongen en tetanus te reintiminearjen mei of sûnder de pertussis-komponint op syn minst ien kear alle 10 jier. HCP dy't swier wêze moatte ek in Tdap krije by de tredde trimester fan elke swierens.
Nettsjinsteande dizze oanbefellings hawwe lykwols mar sa'n helte fan 'e HCP yn 2015 yntimdearre mei Tdap.
5 -
VaricellaVaricella, of pearpoat, is net mear gewoanlik yn 'e Feriene Steaten, troch in wiidfersprate faksinaasje. Mar útbrekken steane noch altyd oer it lân, en gefallen kinne gau fluggje yn soarchynstellings. De sykte kin benammen gefoan wêze foar medisyn fragile adultpatiten, wêrûnder swangere froulju.
Krekt as mei in soad oare syktes kinne minsken dy't mei varicella ynfektearje kinne kontagyen wêze in dei of twa foarôfgeand oan 'e tellaazje. As jo in soarchferbieter mei in protte kontakten mei pasjinten binne, kinne de effekten fan in ûnbekende ynfeksje kostje. Studies hawwe oanjûn dat in ienige oanbieder mei varicella mear as 30 pasjinten kin oan it firus, en tsientallen mear oare meiwurkers. Neist it net hielendal net te fertellen, folwoeksenen meie serieuze gefallen fan varicella hawwe, en de sykte kin benammen gefoan wêze foar swierdige meiwurkers en pasjinten.
Unvaccinated HCP mei gjin laboratoarre bewiis fan immuniteit of dokumintearre bewiis fan diagnoaze mei varicella moat twa dosen fan it faksin krije, beperkte fjouwer wike apart.
6 -
MeningokokkenMeningokoksyske sykte is in baktearjende ynfeksje dy't meningitis feroarsaakje kin, in betingst dêr't it linnen fan 'e harsens swollen wurdt. De sykte is seldsum, mar kin serieus wêze, as gefolch yn 'e kjeldferlies, deafness, of de dea yn inkele oeren. Adolesinten en jonge folwoeksenen binne benammen op risiko.
It is net mienskiplik foar HCP om mei meningokoksyske sykte te bekrêftigje fan har pasjinten, mar it is mooglik, foaral foar dyjingen dy't direkte kontakten hawwe mei de respiratory seektiken fan in infizearre yndividu - wylst de airway yn 'e reanimaasje beheare, bygelyks - of mei de baktearjes sels yn in laboratoarium.
As jo in HCP binne dy't faak yn direkte kontakt mei pasjinten komt, of as jo eksimplaren yn in laboratoarium behannele wurde, dan moatte jo ien dosint fan it meningokokale vaccine krije.
In wurd fan
Ärzjers, medisinen, medyske assistinten en oare HCP spylje in wichtige rol yn it beskermjen fan de sûnens fan mienskippen. Jo soarchje foar de meast kwetsbere ûnder ús, en as gefolch, joech jo sels risiko 's foar de gefaarlike sykte dy't jo behannelje. Faksinaasje is ien fan 'e wichtichste stappen dy't jo as soarchfersekerder kinne nimme om net allinich te beskermjen, mar ek de pasjinten dy't jo soargje.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Oanbefene fakatueres foar soarchsoargers.
> Koalysje fan 'e ymmunisaasje-aksje. Persoanlike soarchferzjes . 2016.
> McLean H, Fiebelkorn A, Temte J. Previnsje fan koarn, rubella, kronenital rubela syndroam, en mumps, 2013: gearfetsje oanbefellingen fan it Riejaand Komitee foar Immunisaasje-praktiken (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report. 2013; 62 (RR04): 1-34.
> Shefer A, Atkinson W, Friedman C, et al; Immunisaasje fan personielssoarchpersoanen: Oanbefellingen fan it Riejaand Komitee oer Immunisearingsaken (ACIP). Morbidity and Mortality Weekly Report . 2011; 60 (RR07): 1-45.
> Williams WW, Lu P, O'Halloran A, et al; Surveillance of vaccination coverage ûnder folwoeksen populaasjes - Feriene Steaten, 2015. Morbidity and Mortality Weekly Report. 2017; 66 (011): 1-28.