Alle jierren wurde mear as 2 miljoen famkes en froulju twongen om femeling fan genitalen ferwidering te fieren (FGM.) De spesifike rationale efter de praktyk feroaret fanút lân nei lân en kultuer nei kultuer. De algemiene reden bleau lykwols itselde. It doel is om froulju te leauwen de fermogen om genietlik geslacht te meitsjen en sadwaande dat se har seksualiteit reservearje foar har manlju.
Genityf ferwidering kin ek in religieus rit wêze fan inisjatyf yn 'e froulju, in manier om in ûnsjogge lichem te fergiftigjen, troch God freegjen, of gewoan in manier om manlju te genietsjen te ferheegjen. FGM, ek wol bekend as genitalferskieding of froulik besef, wurdt yn mear as 30 lannen praktisearre. De measte fan dizze lannen binne yn in gurd dy't oer Afrika rint fan 'e Äquator.
Bewissigens suggerearret dat FGM net needsaaklik is om in frou te krijen fan risiko's foar seksueel trochfersteande sykten . It is ek sûnder beskerming. Yn 'e measte lannen dêr't FGM praktysearre wurdt, hawwe froulju, dy't ferwûningen ûndergien binne, likense tariven fan seksueel trochferwiske sykten foar dyjingen dy't har yngripen bliuwe. Frouljusgenital ferrifelings makket lykwols froulju op ferhege risiko fan HIV en AIDS as ûnhygienyske chirurgyske metoaden brûkt wurde yn 'e proseduere.
WHO-klassifikaasje-systeem
Froulike genital ferwidering is gjin unifoarme praktyk. It rint fan in symboalyske snoei fan 'e genitalen om it fuortheljen fan' e klitoris en de eksterne genitaliteit te foltôgjen mei stitching fan 'e beide kanten fan' e iepen wûnen tegearre mei just genôch fan in iepening om de ûntkommen fan menstrualbloed en urine te litten.
Ofstân fan 'e klitoris is bekend as klitoridectomy of klitorektomy.
De Wrâldsûnensorganisaasje hat in klassifikaasjesysteem foar FGM ûntwikkele dy't dizze as kliïnt divisearret.
- Typ I is útsluting fan de prepúzje (klitoraal kap) en diel of al it klitoris.
- Typ II is oprissing fan 'e prepúzje en klitoris tegearre mei partiel of folsleine skieding fan' e labia minora.
- Typ III is infibulaasje. Infibulaasje is ôfskieding fan in part of al de eksterne genitaliteit en stitching fan 'e twa snuorjende kanten tegearre mei ferskate graden.
- Typ IV is stjit, pearing, ynsizzing, útwreiding, skrimpjen, of oare skealike prosedueres dy't útfierd wurde op 'e klitoris, labia, of sawol beide.
De echte ûnderfining fan FGM falt net altyd yn ien fan dizze kategoryen. De omfang fan sjirurgy feroare tusken lokale praktiken en tusken kulturele groepen. Fierder kinne praktiken mooglik wêze as aspekten fan ien of meardere soarten ferwûnings.
The Procedure
It is ekstra geweldig om te ferwizen nei FGM as chirurgieproseduere. Dizze mutilaasjes wurde meastentiids útfierd troch tradisjonele praktiken sûnder anesthésie mei hokker ynstruminten dy't se fine kinne. Dit rint fan skerpe stokken en stiennen nei skear en penkniven. Apparaten wurde net algemien sterilisearre tusken froulju, wêrtroch it risiko fan ynfeksje te kombinearret neist oare skealike effekten.
Yn gefal fan ynfibulaasje kinne in famke fan 'e famkes foar 2 oant 6 wiken keppele wurde, om healing fan' e wûn te befoarderjen. Ienris healet se mei in unbrutsen lagen fan skerre hûd tusken har skonken. Der is mar in lytse iepening oan 'e boaiem foar it frijlitten fan urine en menstruale flieide.
Dizze iepening is soms sa lyts dat in man har net mei sukses yndrukke kin. Op dat punt kin it fergrutte wurde mei in mes of in oar ynstrumint by de hân.
Wêr't infibulaasje in gewoante praktyk is, as de iepening nei te fageljen of oare omstannichheden te grut is, dat is in probleem. In frou kin faaks reinfibele wurde om de lytse grutte fan 'e orizjinele iepening te herstellen.
Physyske en psychologyske effekten
Genityf ferwidering wurdt meast brûkt as froulju tusken 4 en 10 jier leeftyd binne. It kin lykwols al as frjemdling en sa let as by in earste swangerskip foarkomme.
Ofhinklik fan 'e omfang fan' e ferwidering kin hy serieus psychologyske en fysike side-effekten hawwe. Ungeunstige fysike effekten fan FGM binne:
- Unkontroleare bloed
- Skea oan de urethra en bladder
- Urineare ynfeksje en behâld
- Brutsen bonken yn 'e pelvis en skonken fan wa't froulju ophâlde wiene doe't se stride
- Systeemynfeksje
- Infertiliteit
- Feath
Psychologyske effekten binne:
- Post traumatyske stress stoarnis
- Eangst
- Depresje
- Fear fan gefaarlik ferkear (as bedoeld)
FGM bûten Afrika
As wrâldreizger wurdt makliker en migraasjepatroanferoaring, hat FGM feroare. It brûkt in primêr afrikanysk probleem. No is it ien dy't ynfloed hat op lannen wrâldwiid. Westerske folken, yn 't algemien, hawwe twa soarten juridyske ûnderfining mei FGM. Der binne flechtlingen dy't sykje asyl om sy te ûntkommen en miggen dy't socht juridyske beskerming sykje om it út te fieren. De measte lannen dogge har bêst om de kulturele en religieuze leauwen fan ymmigranten te respektearjen. Wol is der in groeiende konsensus dat FGM in net akseptabel ferlies fan minskerjochten is. Lannen hawwe hieltyd mear besluten dat it respektearjen fan dizze soarte fan kulturele rite is ferkeard.
Ethical and Moral Considerations
De Feriene Steaten offere de praktyk fan 'e FGM yn 1997. Meardere Europeeske folken hawwe medyske professionals foar it útfieren fan FGM ferfolge. Dit hat liede ta in nijsgjirrige diskusje. As âlders in wei hawwe foar harren dochters te finen om elk te fertsjinjen, mooglik miskien op in fakânsje nei harren heule lannen om de prosedure te meitsjen, soe it better wêze om de praktyk opnimme te litten yn 'e feiligens fan in moderne medyske foarsjenning ? Dat soe minimaal it risiko fan ûnbeheinde komplikaasjes en ynfeksjes ferminderje?
Guon dokters hawwe fûn dat in symboalyske prikking fan 'e klitoris, of in lyts knip op' e genitalen, in akseptabel ferfanger is foar mear wiidweidige FGM yn guon gemeenten. Wannear't bloedletting de iennige fereaske is, kin in proseduere troch in dokter dien wurde ûnder anesthesiology en wurde fuortendaliks sûnder duorjende fysike of psychologyske skea oan it bern reparearre. De measte westlike medyske saken ferbean lykwols har praktiken om in soart unreplik guod te dwaan oan de genitalen. De redenen foar sokke regelingen binne dúdlik. Guon minsken hawwe lykwols argumentearre dat yn dit gefal de westlike moraal en etyk yn 't paad komme fan' e wolwêzen fan it bern. Dat is benammen wier, om't de symboalyske prosedueres folle minder grutter binne as manlike besnijenis .
Frijtaryske genitalûntstruksje
Sels lykas de kontroversjes dy't omfetsje fan froulike genital ferwidering groeie, en de praktyk wurdt minder akseptabel, wurdt frijwillige genitalrekonstruksje hieltyd mear miener wurden. Womens wolle har eksterne genitaliteit weromjaan om se in "skjin" ferskynsel te jaan, mei ferburgen binnenlabia en bûtenlibben dy't yn in tydskrift ferskine kinne. In feit is it girly tydskriften dy't de froulju feroarsake hawwe oer har genitalieners. Froulju wurde ferteld dat de aircraffe symmetry en ûntbrekken fan fariant is wat minsken prachtich wite en har lichems feroarje wolle. Undersyksjes suggerearret dat de measte froulju dy sjirurgy ûnderhâlde, binne yn har troch har partners sprutsen, dy't it optreden fan in Playboy model neist harren yn bêd lizze.
Genital plastykchirurgie kin ek beferzen fan it fagineel iepenjen, nei berte of oanbefelling of in partner mei lyts pinegrutte. Data is kontroversiel, lykwols, oft dit it eigentlike seksuele geniet fan 'e frou ferheftet, om't de chirurgyske prosedueres nerven en muscle skeart en kin ek lokale karnten feroarsaakje. Dizze fagina ferjilding is gjin nije proseduere. Froulju hawwe in protte jierren krigen om har fagines nei de bebak te ferwiderjen.
Untfoldigens hat altyd in kulturele asset foar froulju west, en sels yn 'e 21ste ieu hat wat feroaring west. Sertifikaatrekreaasje fan 'e hymen, bygelyks, groeit yn populaasje as elektryske proseduere yn' e hiele wrâld. Ienris it domein fan 'e froulju yn' e Midsieuwen dy't in earnstige repercussions wiene as se net virjinaal yn har houliksbêd ferskine (om't de hymen mei net-seksuele wizen skea wurde kinne, hymenoplasty soenen fan froulju gjin ferkearde straf krigen hawwe foar in tekoart oan ûnrjocht. ), wurdt it no in moade-trend. Froulju kieze se as in kado foar har manlju, of in takomstige spouse ynleare. Miskien is it uterlik fan reinheid wurdich net allinich wichtige surgery, mar ek de re-feriening fan seks mei in net inkelde mannichte pine.
Wat dogge dizze frijwillige prosedueres te krijen mei de horrors fan froulike genitalte ferwidering? Yn Sweden hawwe wetjouwingen dy't ûntwikkele om it twadde te foarkommen, de ûnbeheinde gefolgen fan 'e earste kriminaliteit. De oerfloedige oerienkomsten fan 'e prosedueres hawwe ek guon wittenskippers litten om te freegjen oft de paternalistyske beskerming fan earme Afrikaanske froulju tagelyk de ryk westlike froulju opnimme om in ferlykbere prosedure te kiezen is eigentlik ynstitúsjonalisearre rasisme.
Dit liket ekstreem, mar it liket reattelik te freegjen oft as froulju yn 'e praktyk stean oan' e praktyk fan FGM, sil it noch altyd net ferplicht wurde. It argumint wurdt meast makke dat se kondisearre binne troch har kultueren om te tinken dat it proseduere foar har, of har dochters nedich is, mar de grutte mearderheid fan froulju dy't kieze om labioplasty te reitsjen, reageare ek op sosjale druk. Ja, froulju, dy't frijwillich operearje ûnderfine, besykje harren seksueel libben yn ferliking te meitsjen as se har skeaikje, mar froulju ûnder de FGM fersterkje harren famyljebedriuwen, dy't se folle wichtich considerearje kinne.
Der binne mear as 130 miljoen froulju op 'e wrâld, wêrfan de libbensferliening fan FGM ûnferbidlik skeakele is troch FGM, en it is in skamte dat idelens it makke hat om it feroardieljen fan in praktyk te freegjen dy't sa gefaarlik is froulju. Rjochtingen om 'e wrâld hawwe de FGM mei goede reden ferantwurdelik makke, om de famkes en froulju te beskermjen dy't harren meast kwetsbere boargers binne, en trochgeande groepen trochgean te probearjen en te finen om manieren te heljen dy't leauwe yn' e praktyk in minder gefaarlike alternatyf fine. It bliuwt de ferantwurdlikheid fan partikulieren en regearingen om te bestimmen hoe't de line tusken respekt en beskerming tekene wurdt, sels as it kin wêze op 'e kosten fan' e kar.
> Boarnen:
> Andersson SH, Rymer J, Joyce DW, Momoh C, Gayle CM. Seksuele kwaliteit fan it libben yn froulju dy't de froulike genital ferwidering ûndergien hawwe: in saakkontrôtûndersyk. BJOG. 2012 Dec, 119 (13): 1606-11. doi: 10.1111 / 1471-0528.12004.
> Essén B, Johnsdotter S. Frouljus genital ferwidering yn 'e westen: tradisjonele besnijing fersus genitalske kosmetika. Acta Obstet Gynecol Skand. 2004 jul; 83 (7): 611-3.
> Hearst AA, Molnar AM. Frouljus genitalferming: in evidint-basearre oanpak foar klinyske behear foar de primêre soarchdokter. Mayo Clin Proc. 2013 jun; 88 (6): 618-29. doi: 10.1016 / j.mayocp.2013.04.004.
> Muthumbi J, Svanemyr J, Scolaro E, Temmerman M, Say L. Fraai Genital Mutilaasje: In Literatuer Review fan 'e hjoeddeistige Status fan Legislaasje en Policies yn 27 Afrikaanske Lannen en Jemen. Afr J Reprod Health. 2015 Sep, 19 (3): 32-40.
> WHO-rjochtlinen oangeande it behear fan sûnensferklearrings fan 'e froulike genitalmutalisaasje. Geneva: World Health Organization; 2016. PubMed PMID: 27359024.