Symptomen, diagnostyk, behannelingen, en previnsje
Chlamydia, in ynfeksje dy't feroarsake is troch de baktearje Chlamydia trachomatis , is de meast foarkommende heureale seksueuze ynfeksje (STI) yn 'e Feriene Steaten. It kin foarkomme op elke leeftyd, mar is meast yn jongerein. Jo kinne miskien net witte dat jo chlamydia hawwe, lykas it faak net foar symptomen feroarsaakje. Wylst guon wurde diagnostearre omdat sy in evaluaasje fan symptomen lykas ûntlies of pine sykje, wurde oaren allinich as in part fan 'e routine sûnensskreesje diagnostyk.
Der is gjin ymmuniteit foar chlamydia, dus reiniging is mienskiplik. Chlamydia is behannelber, mar de routine test is fansels essinsjeel om in ynfeksje te identifisearjen.
Prevalence
Al hast 1,6 miljoen minsken wurde elk jier bestriden mei de ynfeksje, mei twa tredde fan ynfeksjes dy't yn minsken hingje tusken de leeftyd fan 15 en 24. De eigentlike ynsidinsje is wierskynlik heger, lykwols, as de mearderheid fan 'e minsken gjin symptomen hat. It is hast twa kear sa faak yn 'e frouljus te diagnostearjen, mar dat is it meast wierskynlik fanwege it feit dat froulju faak mear binne foar skermen as manlju. De ynfeksje te fangen yn safolle froulju is in goede ding, fansels, mar ûnproportionele skreau betsjut ek dat der tefolle seksuele partners fan ynfektearre froulju binne dy't net behannele wurde.
Chlamydia is sûnt 1994 in rapportearre sykte yn 'e Feriene Steaten, mar sûnt 2000 hat it allinich regelmjittich rapportearre. De incidence fan chlamydia is hieltyd grutter, al is it net wis oft dit in wurklike ferheging is of troch in bettere ûntdekking.
De Genitalia
Om it symptomen fan klamydia better te begripen, is it helpt om de froulike en manlike genitaliteit te ferstean '
It froulik reproduktive systeem bestiet út 'e fagina, de uterus, de kervix (de iepening tusken de fagina en de uterus), de fjoertoer en de eieren. Dit is wichtich om't de stoarm is de side fan klamydiale ynfeksjes yn 75 persint oant 80 prosint fan froulju.
Fan dêrút kinne baktearjes troch de uterus reizgje en opnij yn 'e tûken, eieren en omlizzende struktueren dy't in ynfeksje hawwe dy't bekind is as pelvyske inflammatoare sykte (PID).
It manlike reproduktive systeem bestiet út 'e penis, de testen, de prostatyske glanking, en de assosjearre kanalen. Chlamydia-ynfeksjes yn manlju hawwe faak ynfloed op de urethra (de rûp dy't út 'e blaas rint nei de tip fan' e penis). Fan dizze lokaasje kin de baktearje reizgje nei de epididymis - in buis dat efter de testicles residearret - sadwaande in betingst bekend as epididymitis .
Symptomen
De symptomen fan klamydia ferskille tusken manlju en froulju, en ek mei de lokaasje fan 'e ynfeksje. Spitigernôch is chlamydia bekend as de "stille ynfeksje", om't symptomen net altyd oanwêzich binne. Sels as dat it gefal is, kin de ynfeksje it reproduktive systeem noch slagje. Screening wurdt faak dien om asymptomale ynfeksje te ûntdekken.
Froulju
Allinnich 5 persint oant 30 prosint fan froulju dy't ynfloed binne mei chlamydia sille symptomen hawwe. De meast foarkommende symptoom is vaginallizzing , dy't dûn of dik, dúdlik of kleurd (faak jild) kin wêze.
Dames kinne ek rieden, swelling, brânen, of jûkje yn 'e fulkaan en vaginale gebiet. Pain en brengen mei urine kinne foarkomme, en urinefrekwinsje kin tanimme.
Belutsenens fan 'e kervix kin pine mei seks (dyspareunia) feroarsaakje en bliuwt tusken perioaden.
As de ynfeksje reizget nei de fallopyske tûken en pelvis, abdominale en rint pine, en ek gryp-like symptomen lykas in fiezje kinne foarkomme.
Men
Allinich sawat 10 prosint fan manlju sil symptomen hawwe oer in chlamydia ynfeksje. As it oanwêzich binne symptomen mei pine en brengen yn 'e urine as ek urinefrekwinsje. Der kin rûnens, swelling en it jûk om 'e iepening fan' e penis wêze, en ek út it penis (dat kin fan dúdlik en wietich wêze oan dik en gielgrien).
Pain mei ejaculation kin ek foarkomme. As de ynfeksje reizget nei de epidemym, kin it pine en swelling yn ien of beide testicles feroarsaakje.
Oare symptomen (beide seksjes)
Chlamydia-ynfeksjes kinne ek oerbrocht wurde troch resptive anale seks of mûneksekseks.
Mei anale seks, symptomen fan ynfeksje kinne riktale pine, bloed, ûntliene, en in gefoel fan ûnfolslein leechjen fan 'e tsjusterens (tenesmus).
Transmission yn 'e oralseeks kin in symptoom ûntsteane dy't as streekhals of tonsillitis oanbelanget. Yn ien stúdzje fan stedsregio's yn 'e Feriene Steaten waard fûn dat 4 persint fan' e froulju, 1,6 persint fan 'e manlju, en 12 prosint fan manlju dy't seksueel mei manlju hawwe (ekstra middel). Oare ûndersiken hawwe fûn dat de ynfal fan rektale en mûnlinge klamydia yn MSM 3 persint oant 10 prosint en 0,5 prosint oant 2,3 prosint respektivelik.
Causes / Transmission
Genital- chlamydia-ynfeksjes wurde feroarsake troch serovaren (soarten klamydia-baktearje) D troch K. Der binne ek oare foarmen fan chlamydia, dy't minder yn 'e Feriene Steaten binne.
Chlamydia wurdt troch siken útfierd (net skin-oan-skin-kontakten lykas guon, STIs / STDs) en kinne troch vaginal, anal, or orale seks plakfine. Ejakulation is net nedich om de ynfeksje te fersprieden. Symptomen, wannear't se foarkomme, ferskine omtrint trije wiken nei eksposysje, hoewol komkommer lykas PID kin in protte letter opnimme. De baktearjes kinne ek útmakke wurde fan mem nei heulendal yn 'e fagineferliening.
Chlamydia docht wat mear as in firus as in baktearje op guon manieren en is in ferplicht intrazellulêre parasit, wat betsjut dat it yn 'e minsklike sellen binnen bliuwe moat om te libjen.
Diagnoaze
Chlamydia kin oarspronklik fûn wurde op basis fan symptomen of in fysiomaal eksamen, mar it kin it lestich wêze om ûnderskieding fan chlamydia ôf te ûnderskieden fan guon oare STIs (lykas gonorrhea ) op basis fan symptomen allinich. Laboratory testing is nedich om in offisjele chlamydia-diagnostyk te meitsjen .
In protte diagnoaze wurde makke troch routine-screening, lykas by in jierlikse gynecologyske eksamen. De ynfeksje kin per moanne of jier ferwiderje foardat se ûntdutsen wurde, útsein as sokke tests binne útfierd.
In chlamydia-diagnostyk wurdt normaal makke neidat in sûnenssoarch profesjonele is fan 'e medyske skiednis (ynklusyf in skiednis fan eksposysje en seksuële aktiviteit), in fysiïde eksamen útfiert, in rint of in urinetest of, as alternatyf yn froulju, in test op in samling sammele fan it switjen fan 'e endoservike kanal of fagina.
Screening
Om't chlamydia sa faak asymptomatyk is, wurdt routine trochskreaun. Dat jildt ûnder oaren jierlikse skreening foar seksueel aktive froulju 25 en en under, en âldere froulju dy't risikofaktoaren hawwe .
Rjochtlinen foar seksueel aktyf MSM advisearje ek regelmjittige skreening foar chlamydia - op syn minst jier of twa jier, ôfhinklik fan risiko. Dit omfettet testen fan 'e keale, urine, en rjochte, tegearre mei oare STIs (hepatitis B, hepatitis C, en syphilis, bygelyks).
Seksuele partners yn 'e lêste 60 dagen moatte ek skreaun wurde (en behannele wurde) as alle klamydia diagnostearre wurde.
Chlamydia is in nasjonale oankundige sykte en rapporting is wichtich om mear te begripen oer de ynfeksje.
Behanneling
Chlamydia wurdt behannele mei prescription antibiotika; Der binne op dit stuit gjin effekt-oer-tsjin-tsjin-hûs-remedies. Der binne rekreative behanneling en alternative opsjes foar sawol folwoeksenen as swakke froulju.
Jo moatte alle medikaasjes nimme dy't jo foarskriuwe om de baktearens te ferwiderjen, en prescriptions moatte net dielde wurde. As bepaald, moatte alle seksuele partners yn 'e 60 dagen foar de diagnoaze behannele wurde.
It is oanbefellere dat minsken sûnder seks dagen besykje om sân dagen nei behanneling te begjinnen.
Komplikaasjes
Der binne ferskate potensjele komplikaasjes dy't foarkomme as as chlamydia net behannele wurdt:
Froulju
De meast foarkommende komplikaasje yn froulju is PID , in betingst dat yn 10 persint op 15 prosint fan behannele froulju komt. Neist de ûngemak ûntsteane kin de ynfeksje de efteropyske tûken en omkriten fan struktueren, dy't liedt ta chronike pelvyske pine, ûnfruchtbere en ectopyske (tûke) swangerskip, in libbensbedrige betingst.
Chlamydia-ynfeksje kin ek it risiko ferheegje fan HIV-ûntjouwing.
Men
Ynfeksjes dy't útwreidzje nei de epidemymje by de manlju kinne ek feroarsaakje. Dit kin liede ta chronike pine en mooglik ûnfruchtberens. Selden, minsken kinne ûntwikkelje in syndroom fan mienskiplike ûntbamming yn ien of mear gearwizen, ûntstekkingen fan 'e urethra, of ûntstean fan' e eagen (earder bekend as Reiter syn syndroam).
Krekt as by froulju kin de klamydia ek in man's risiko ferheegje om HIV te ûntwikkeljen of te fersprieden.
Swiere froulju
Unbehandele ynfeksjes yn 'e swierens binne ferbûn mei in hegere sertifikaat fan premjêre berte-en-nochbeving. Bern dy't berne binne oan memmen mei ûnbehandele klamydia kinne ûntwikkelingen fan eagen of pneumony.
Wa't anale seks hawwe
Snoeien fan it rjochte by feroaring fan chlamydia kin liede ta chronike rjochte pine en, selden, rektale fistulas.
Previnsje
Krekt as by alle seksueel oertsjûge sykten, de bêste manier foar it foarkommen fan klamydia is om in kondom te brûken, útsein as jo yn in lange termyn, monogamous relaasje mei immen dy't befêstige hat en negative resultaten hat.
Lifestyle-maatregels dy't helpe binne ûnder oaren:
- Limyt jo tal seksypartners
- Mei "it petear" oer STIs / STDs foardat jo seks hawwe
- Wês regelmjittich skreaun.
It is wichtich om te dûken te foarkommen, om't dit it risiko fan PID yn ynfektearre froulju ferheegje koe.
Oare Chlamydiale Syndromen
Der binne twa oare soarten klamydiale ynfeksjes neist de standert genitalynfeksjes, hoewol dizze binne hiel ûngewoan yn 'e Feriene Steaten.
Lymphogranuloma Venereum: Chlamydia feroarsake ek in seksueel trochferwiksele ynfeksje neamd lymphogranuloma venereum , dat symptomen folle oars as standert genital chlamydia ynfeksjes. It hat histoarysk as in betingst fûn yn 'e tredde wrâld lannen, mar syn ynsidinsje is wrâldwiid grutter, ynklusyf yn' e Feriene Steaten. It is algemien yn MSM, en de symptomen binne fergelykber mei syphilis . It wurdt feroarsake troch chlamydia serovars (types) L1, L2 en L3.
Trachoma: Trachoma is in eagenynfeksje dy't feroarsake is troch de chlamydia-baktearjes, dy't bekend binne as serovaren A oant C. Unlike manieren fan genitalen en lymphogranuloma venereum, wurdt trachoma net beskôge as in STI. Hoewol it is ungemien yn 'e Feriene Steaten, is it de wichtichste oarsaak fan blinens wrâldwiid. It wurdt feroarsake troch autoinokulaasje (as minsken op in oerflak bliuwe dy't de baktearjes oanpasse en har eagen rjochtsje) en kinne ferspraat wurde troch hannen, klean, beddings of sels flies.
In wurd fan
It ûntfangjen fan in diagnoaze fan chlamydia kin ûntslach wurde, fral as jo net wis binne wêr't jo de ynfeksje kontrolearje of hoe lang jo jo ynstutsen binne. Der is in stigma oer STIs / STD's dy't faak feroaret dat minsken skamje, miskien oer har seksueel ferline. Tink derom dat chlamydia algemien is en dat jo sûnenssoarch allinnich oer jo wolwêzen draacht. Wylst mear seksuele partners hawwe in risikofaktor, nimt allinich ien seksysk partner om de ynfeksje te ûntwikkeljen.
Unbehandelte klamydia kin komplikaasjes feroarsaakje, guon fan dy kinne serieus wêze. Mar de ûnderste rigel is dat de ynfeksje maklik te testen is, is tige betelber, en faak foar te kommen.
> Boarnen:
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. Chlamydia-CDC Fact Sheet (Detailed). Updated 10/04/17. https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia-detailed.htm
> Sintrums foar sykte kontrôle en previnsje. 2015 Seksueel oertsjûgjende sykte Surveillance. Updated 10/17/16. https://www.cdc.gov/std/stats15/chlamydia.htm
> Wrâldsûnensorganisaasje. Trachoma. Updated July 2017. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs382/en/