Ien fan 'e Leading Causes of Infertility
Wat is Pelvic Inflammatory Disease?
Pelvika ûntsteatende sykte, of PID, is in ûntbining fan in obere reprodusearjende traktaat fan in frou. Belutsen gebieten kinne de struktueren fan 'e uterus, eierwizen, en falske rôpkes befetsje. Salpingitis, ûntstekking fan 'e fallopian tubes , is de meast foarkommende manifestaasje fan' e sykte. PID is bekend om in lange termyn gefolch fan in protte seksueel trochferwiske sykten as ek fan baktearjende vaginose (BV), pelvyske sjirurgy, en oare gynecologyske prosedueres dy't de kervikse draaie .
It is grûnwize in foarkommende steat. It is ek in liedende oarsaak foar foarkommen ûnfruchtberheid.
Pelvika ûntsteatende sykte is, yn essinsje, feroarsake troch it lichem te overreagjen nei in ynfeksje. As it ymmúnsysteem besiket te fjochtsjen fan 'e yndreaune baktearjen, feroarsake it lokale ûntstekking en skarreljen. Hoewol dit mei súkses fan 'e ynfeksje yn' e reproduktive trakt muorre kin, kin it organen skea wêze. PID kin feroarsaakje yn 'e uterus, efteropyske tûken, en sels yn' e pelvyske kavity . Dit is ien fan 'e wichtichste redenen dat it feroarsaket fan in kwelder pelvyske pine .
De meast foarkommende ynfeksjes dy't ferbân hâlde mei sykte fan sykte binne chlamydia en gonorrhea. Omdat de symptomen fan PID binne it resultaat fan 'e antwurden fan it lichem op' e ûnderlizzende ynfeksje, behannelje meastal antibiotika om dy ynfeksje te behanneljen. Yn swierde gefallen, of yn in need, kin operaasje needsaaklik wêze om in abses te lûken dy't trochbrutsen is of dat bedrige bedrige.
Wat binne de Symptomen fan PID?
- Schier yn 'e legere bui en beppe
- Unregelmjittige perioaden
- Pain ûnder seks
- Pine yn 'e urine
- Leechere pine pine
- Ferspriedende fagina-ûntfank mei in fûle geur
- Fever, ferheffing, diarree, wjirm, en oare algemiene tekens fan ynfeksje.
Hoe Common is PID?
Yn 'e begjin fan' e njoggentiger jierren wie de selsberjochtige frekwinsje fan PID yn froulju likernôch ien yn njoggen.
PID wie mear as dûbel as mienskiplik yn froulju mei in skiednis fan seksueel trochferwiske sykten (26 prosint) as by froulju dy't noait in STD (10 prosint) neamd hawwe. Gelokkich is PID minder minder wurden as skreauwen foar chlamydia en gonorrhea is mear wiidferspraat wurden.
Wat binne de Risikofaktors foar PID?
Risikofaktoaren foar PID binne:
- Jierde leeftyd: Seksuele erfgoed petearen binne trije kear hieltyd wierskynlik mei PID diagnostyk as harren 25- oant 29-jierrige sjoggers. Wittenskippers witte net, lykwols dat is it gefal. It kin wêze troch biologyske faktoaren dy't jonge froulju fermanniger meitsje foar STD's. It kin ek ferskate seksuele gedrach ynleverje yn dizze twa leeftydgroepen.
- Rûn: Afrikaanske-Amerikaanske froulju hawwe it heulste risiko fan PID fan 'e etnyske groepen sjoen yn' e Amerika's. Dit kin ferbân wêze mei biologyske faktoaren. It kin ek relatearre wurde mei har ferlykbere hege frekwinsje fan douching .
- Contraceptive Choice : Barriere metoade s, lykas kondomens, en mûnlinge kontresepten, fergrutsje it risiko fan PID. Nettsjinsteande de problemen mei de Dalkon Shield yn 'e jierren '70, wurdt gebrûk fan moderne yntrauterine-apparatuer (IUD) net beskôge om it risiko fan PID signifikant te fergrutsjen, útsein eventueel om de tiid fan ynset.
Wêrom moat ik betinke oer PID?
Wrâldwiid is PID ien fan 'e wichtichste oarsaken fan ectopyske swangerskip en foar tefoaren ûnfruchtberens yn froulju. Yn 2000 stelde in stúdzje dat de kosten fan PID yn 'e US yn' e buert fan $ 2 miljard binne. In earder stúdzje dy't ûndersocht de kosten fan foarkommen ûnfruchtberens fûnen dat de kosten tichterby $ 64 miljard binne. Dat stúdzje befette de kosten fan sawol de behanneling fan 'e STD's en PID dy't de ûnfruchtberens feroarsaakje en de ûnfruchtberens yn pearen dy't har swier wurde woe.
Yn tsjinstelling mei de kosten fan behanneling fan pear ûnfeiligens binne de kosten foar it foarkommen fan PID-bedrige ûnfruchtberens wierskynlik folle leger.
Dy kosten soene primêr wêze dat foar it ûnderwiis oer feiliger seks, dûken, en kondom brûke as ek screening en behanneling foar chlamydia en oare STD's. De kosten fan sokke previntive maatregels wiene wierskynlik mar in minus fraksje fan 'e kosten dy't op behanneling west hawwe.
De relaasje tusken PID en ûnfruchtberens is relatyf goed akseptearre. PID feroarsearret ûnfruchtberens troch it skoaringproses dat by it heiljen fan seksueel trochferwiske ynfeksjes foarkomt. De útwreide skoaring kin úteinlik ien of beide fallopyske tûken ooklaaie. Skoaring hat nea te sterkerjen tusken âldere froulju, smokers en froulju dy't gebrûk meitsje fan IUDs . Ofhinklik fan 'e omfang fan it skoarjen kin it net mooglik wêze foar sperma om it aai te berikken, of, as sperma kin trochgean, kin it befrissele aai net yn steat wêze om it uterus te krijen. As in fruchtbere ei net nei de uterus komme kin, kin it in ectopyske swangerskip wurde.
Net ferrassend is it persintaazje froulju dy't ûntefredenens fanwege PID ûntdekke, is direkte proportionaal oan it oantal episoaden fan PID dy't se erfitten hawwe. Dêrom binne beide behannele en previnsje fan PID wichtige stappen yn 'e reduksje fan ûnfruchtberens yn' e Feriene Steaten.
Boarne:
> Katten, W., Wasserheit, JN en Marchbanks, PA. Pelvika ûntsteatende sykte en tûke ûnfruchtberens: de befeilige betingsten. Ann NY Acad Sci. (1994 18 febrewaris) 709: 179-95.
> Grodstein, F. en Rothman, KJ Epidemiology fan pelvyske inflammatoare sykte. Epidemiology. 1994; 5: 234 - 42.
> Khatamee, MA Untfangst: in foarkommende epidemy? Int J Fertil. 1988 Jul; 33. 33 (4. 4): 246-51246-51.
> Mitchell C, Prabhu M. Pelvic ûntsteatende sykte: hjoeddeiske konsepten yn pearogenes, diagnostyk en behanneling. Inkelde dis klin Noard Am. 2013 Dec; 27 (4): 793-809. doi: 10.1016 / j.idc.2013.08.004.
> Rein DB, Kassler WJ, Irwin KL, Rabiee L. Direkte medyske kosten foar pelvyske inflammatory sykte en syn sequelae: ferminderjend, mar noch hieltyd grutter. Obstet Gynecol. 2000 Mar; 95 (3): 397-402.