HIPPA Filing in medyske claim - ICD-10-PCS

It ferwiderjen fan ICD-9 foar All Cover troch HIPAA

Der is in soad oerlis oer ICD-10 yn 'e lêste tiid. It is net nij. It waard yn 1993 trochfierd troch de World Health Organization (WHO) om it ICD-9 te ferfangen en is yn hast alle lannen yn 'e wrâld, útsein de Feriene Steaten. Litte wy mear leare oer ICD-10.

Yn 'e Feriene Steaten ferwiist it meastal oer de Amerikaanske klinyske feroarings fan ICD-10: ICD-10-CM. Dizze koade set waard plandearre om ICD-9-CM te ferfangen, ús hjoeddeistige US-diagnostyske koade set, op oktober.

1, 2013. Dochs hat it regear, as fan dit skriuwen, foar in net definiearre tiid ferlern troch it útfieringsdatum foar it diagnostyk- en prosedure-kodingssysteem fan ICD-10.

Wêrom is it nedich

It klassifikaasjesysteem wurdt wittenskiplik organisearre en elke trije-siferige kategory kin allinich 10 subkategoryen hawwe. De measte nûmers yn 'e measte kategoryen binne de diagnoaze oanwiisd Medyske wittenskip behâldt nije ûntdekkings, en der binne gjin nûmers om dizze diagnostyen te jaan.

ICD-10-CM sil foar bettere analyze fan syktepatroanen en behannele útkomsten soargje kinne dat medyske fersoarging foarkomt. Dizze deselde details sille rjochtfeardige bepalingen streame.

Wat is oars?

De rjochtlinen, konvenanten, regels binne tige fergelykber. De organisaasje fan 'e koades is hiel ferlykber. In soad ferbetteringen binne makke foar kodearring. De grutte ferskillen tusken de beide systeeën binne ferskillen dy't ynfloed op ynformaasjeynformaasje en software.

Bygelyks is it oantal coden op 't stuit sa'n 13.600. Dit sil oant 69.000 ferheegje.

ICD-10-CM is foar gebrûk yn alle Amerikaanske sûnenssoarch ynstellingen. Diagnosekodearring ûnder ICD-10-CM brûkt 3 oant 7 sifers ynstee fan de 3 oant 5 sifers dy't brûkt wurde mei ICD-9-CM, mar it formaat fan de koade-sets is lykwols.

Inpatintyske prosedure-rapporting

ICD-10-PCS is in koade ynsteld foar it ynstapjen fan Volume 3 fan ICD-9-CM foar stabile rapportaazje.

It sil brûkt wurde troch sikehûzen en troch betellers. It sil wichtige oplieding foar brûkers nedich wêze. De dokters moatte bewust wêze dat dokumintaasje easken ûnder ICD-CM-PCS ferskille oars, dus wurde harren bepaalde medyske dokumintaasje beynfloede troch dizze feroaring.

ICD-10-PCS brûkt 7 alphanumerike sifers ynstee fan de 3 of 4 nûmerike sifers dy't brûkt wurde ûnder ICD-9-CM-proseduere-kodearring. Codearje ûnder ICD-10-PCS is folle mear spesifyk en wêzentlik oars as de kodearring fan de ICD-9-CM-proseduere.

Tarieding

Wylst der wichtige oplieding en oplieding foar coders, biljers, praktykmanager, dokters en oare soarchpersonal nedich wêze moat om dizze grutte koadeferoaring folslein út te fieren, kin it plak fine yn in ynstelde proses. Organisaasjes lykas AAPC kinne helpe.

Elkenien dy't ferantwurdlik is foar in kodierfakultaat fan in praktyk, sûnenssoarchbehear, en oare ICD-10-ymplemintaasje moat goed foardwaan fan code-training. It Sintrum foar Medicare en Medicaid Tsjinsten (CMS) advisearret dat:

CMS hat fjouwer útfieringshanneljes ûntwikkele as ekstra middels om de sûnenssoarch-bedriuw te helpen mei de oergong fan ICD-9 nei ICD-10-koades.

Elke guide jout detaillearre ynformaasje foar it planjen en útfieren fan it transitproses fan ICD-10. Brûk de gids as referinsje as jo yn 'e midden fan' e oergong binne of gewoan begjin it proses.

De appendiks fan elke hânboek ferwize relevante sjabloanen dy't beskikber binne yn downloade yn sawol Excel en PDF-bestannen. De sjabloanen binne oanpast en binne makke om te helpen fan entiteiten kliïte persoanlike rollen, ynstellingen ynterne terminen / ferantwurdlikheden ynstelle en de fergunningredens yn 'e wurklikheid beoardiele.

Belutsen partijen

ICD-10 sil ynfloed hawwe op diagnoaze en bepaalde prosedueres kodearring foar elkenien dy't troch de Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) beskôge wurde, net allinnich dyjingen dy't Medicare of Medicaid pleatse. De ôfdieling Sosjale Sosjale Tsjinstferliening befettet dat transaksjonormensten foar alle elektroanyske sûnenssoarchfragen útskriuwe moatte nei HIPAA-ferzje 5010 fan Ferzje 4010 / 4010A yn tarieding foar ICD-10 útfiering.

Wylst in pear pine yn 'e realisaasje fan dizze nije koades binne, dan soe it lestich wêze moatte yn genoere fakturearring en dat, op' e nij, mei help fan geduldige en famyljefeardigens mei de yndustry.