Perforaasje, bloed, infektyf en mear
Jo hawwe wierskynlik heard as geweldige kolonoskopen foar te kommen binne foar tefoaren fan kolon kanker . De Amerikaanske Cancer Society suggerearret dat it begjin fan 'e 50 jier alle manlju en froulju yn trochsneed risiko foar kolon kanker elk 10 jier in kolonoskopje krije moatte (of ien fan' e neikommende prosedueres alle fiif jier: CT-kolonografy, fleksibel sigmoidoskoopje of dûbelkontrast Barium enema).
Jo kinne nijsgjirrich wêze oer hoe risiko in kolonoskopy is. Der binne ferskate mooglike komplikaasjes, en guon binne op har hegere risiko's as oaren, mar it goede nijs is dat se allegear seldsum binne. Learje mear oer de risiko's en hoe se har minimearje.
Colonoscopy Risiken
Kolonoskopysk risiko 's hawwe swiere bloeding, darmynsperioasje (pokken fan in gat yn' e dier), ynfeksje, adversive reaksje oan sedaasjes, en darmynfeksje. Dizze komplekseare wurde lykwols net folle foarkomt en binne minder mingberich mei kolonoskopy's dy't gjin polypferwinning ynfiere. Risiken binne:
- Perforaasje
- Bliedend
- Postpolypectomy syndroom
- Ynfeksje
- Reaksje foar anesthesiology (meast foarkommende kardiologyske respiratory complications)
- Colonoskopie foarsjoen fan komplikaasjes
- False negative resultaten
- Ekstreem seldsume komplikaasjes (lykas brekking fan 'e siel, divertikulitis , gasgasfloed)
- Dea
Hoe faak sille kompleksjes foarkomme
Wylst lytse symptomen lykas bloeding binne mienskiplik, allinich sawat 1,6 persint fan minsken leare in kolonoskopyske komplikaasje dy't serieus genôch is om in soarchsintrum besykjen of sikehûs te warrnjen.
Tink derom dat dit sawol dejilden dy't de polypen fuorthelle hawwe en dyjingen dy't net hawwe, dyjingen dy't medisinen hawwe dy't kolonoskopy hawwe, en dy't âlder binne of yn sike sûnens. Rûchwei 85 persint fan komplikaasjes binne relatearre mei polypferhúzje.
Nim in tichterby te sjen op elke mooglike komplikaasje.
Perforaasje: Perforaasje is ien fan 'e gruttere fruchten by kolonoskopy. Dit kin foarkomme as in kolonoskoop troch de darmtafel brekt en yn 'e peritoneale hoale as gefolch fan meganyske middels, troch barotrauma of yn it proses fan it fuortheljen fan in polyp. It risiko ferskaft fan minder as 0,01 persint yn dyjingen dy't in screening-kolooskop allinich hawwe om 0,3 prosint yn dyjingen dy't in polyp fuorthelle hawwe, mei in total risiko fan 0,05 prosint.
Bloed: Minor en transient bloeding is gemien nei in kolonoskopy. De risiko fan geweldige bloed is lykwols 2,6 fan 1.000 foar wa't allinich in kolonoskopy hat, oant 9,8 fan 1.000 foar wa't in polyp hat. It risiko is wat grutter foar dyjingen dy't gruttere polypen hawwe, foar wa't in minne stomme tarieding hawwe en foar wa't de bloeddinner Coumadin ( warfarin ) nimt.
Postpolypectomy syndroom: Postpolypectomy syndroam is in brânstof oan 'e darm dat rint mei de cautery dy't brûkt wurdt as in polyp is fuorthelle. It wurdt ek neamd postpolypectomy elektroanokulation syndroam. De ynsidinsje reitset fan trije yn 100.000 oant ien yn 1000 minsken (0.003 persint oant 0,1 prosint.) Symptomen, dy't ien oant fiif dagen nei de proseduere begjinne, binne pine, fieber, en in ferhege wite bloedzellint .
Ynfeksje: Transiente baktearje (baktearjen yn 'e bloedstream) komt yn oant 25 persint fan minsken, mar dat seldis jout gjin problemen. Dejingen dy't hertwjermeksen hawwe (bygelyks troch hertmoarmeren) moatte prestatyske antibiotika hawwe foardat de prosedure is. It risiko fan serieuze ynfeksje lykas peritonitis (ynfeksje yn 'e abdominale kavity) is seldsum.
Anesthésie-reakjes : De sedaasje dy't jûn wurdt foar kolonoskopy, dy't soms " twilight sleep " neamd wurdt, is frij feilich yn relaasje ta djipper anesthésie, mar it kin gelokige komplikaasjes feroarsaakje. De meast foarkommende risiko's binne kardiopulmonary en omfetsje hypoxia (in ûntbrekken fan sauerstof yn 't bloed), aspiraasje-pneumony en hartarrhythmias. Allergyske reaksjes op 'e sedative medisinen kinne ek foarkomme. It totale risiko fan cardiopulmonêre komplikaasjes is om njoggen fan 'e 1000 minsken.
Kolonoskopyske foarbylden Komplikaasjes: Hoewol kolonoskopypresje is ûngeunstich, de measte minsken tolerearje it hiel goed. Problemen kinne foarkomme foar wa't betingsten hat as congestive hertferskes en nieren sykte.
Falske negativen: In falsk negatyf komt as in sykte oanwêzich is, mar in screeningtest fielt de sykte net fêst te stellen. As in polyp of kolon kanker oanwêzich wie, mar net fûn by kolonoskopy, soe dit as falske negatyf beskôge wurde. False negative tariven ferskille te wikseljen, ôfhinklik fan de ûnderfining fan 'e dokter dy't it proseduere útfiere en de metoade dy't brûkt wurdt foar rapportaazje. It totale risiko fan in falsk negative resultaat (as immen ûntwikkelt kolon kanker nettsjinsteande in normale kolonekrêftestrol yn 'e foargeande trije jier) is tusken 3,5 persint en 7 prosint.
Ekstreidige fereaske komplekse: Der binne ferskate seldsume seldsume komplikaasjes dy't nei koloanopia rapportearre binne. Guon fan dy binne ûnderbrutsen fan 'e siel en divertikulitis. Gasfloaze, dy't út 'e kombinaasje fan wetterstof en meta kombinearre wurde mei kombinaasje mei soerstof en elektroacautery, is ek in heule seldsume gefolch.
Deade: De risiko fan 'e dea dy't ferbân is mei kolonoskopy is tige leech, skansearre tusken tusken .007 en 0,3 prosint. In stúdzje yn 2010 fûn dat fan mear as 371.000 minsken in kolonoskopyd binne, wiene der 128 deaths fan elke oarsaak. Tink oan dat kolonoskopen faak dien binne op âldere minsken en dy mei oare medyske omstanningen is dit nûmer tige leech.
Wat fergruttet jo risiko foar kompleksjes
Statistiken jouwe in idee fan it gemiddelde risiko foar komplikaasjes, mar it risiko foar in yndividuele persoan kin ôfhinklik wêze fan in soad faktoaren. Guon spesifike dingen dy't jo risiko oansette:
- Polyp-fuortheljen: As polypen binne fûn en fuortsmiten yn 'e tiid fan kolonoskopy, dan is in gruttere risiko foar perforaasje en bliuwend, yn ferliking mei wannear't in kolososkopy allinich dien wurdt en gjin polypen wurde fûn.
- Âldere leeftyd
- Oare medyske omstannichheden: "Comorbid-omstannichheden" lykas hertenskeuring fergrutsje it risiko fan komplikaasjes.
- It brûken fan bloeddinnerijen: In útsûndering aspirine , dy't de risiko fan bloedigens net ferheget, mar ferleget de risiko fan hertfoarme komplikaasjes.
Minimalisearje kolooskopyske risiko's
Proper kolonoskopyske prep sille helpe soargje dat jo dokter in dúdlike werjefte hat by it navigearjen fan jo kolon. Oare manieren om it risiko fan komplikaasjes te minimearjen:
- Kies it goede doc: Selektearje in bestjoersorgaan foar gastroenterolooch om de proseduere út te fieren, lykas jo tsjinoer jo dokter.
- Wês maklik: Soargje derfoar dat jo de rjochtingen folgje yn 'e kolonoskopyopfoarming.
- Freegje op it backup: Soargje derfoar dat in erfeardige anesthesiolooch by de proseduere oanwêzich is yn gefal dat jo in negative reaksje hawwe oan 'e sedative.
- Wês op 'e lokaasje noflik: Selektearje in klinyk of sikehûs dat in grut tal dy prosedueres útfiert. Studijen suggerearje dat foarsjennings dy't in grut tal kolonoskopen útfiere, in legere komplikaasjesivo hawwe as dy minder prosedueres dogge.
- Hawwe de proseduere yn of tichtby in sikehûs: As doarpsperforaasje komt, dan wolle jo it kin wêze om it fuort te reparearjen.
- Fragen oer abdominale druk: freegje jo dokter as hy of sy wol plannen om dwylserdruk te brûken by de koloskopyzje. In stúdzje publisearre yn Gastroenterology Nursing fûn dat kolonoskopysk risiko 's, duration, en ûngemak minimaal wurde as de dokter brûkt wierskynlike drukprodtechniken yn' e proseduere.
Wêrom Colon Cancer Screenings wenje libben
Nei it besjen fan de mooglike komplikaasjes fan kolonoskopy, is it wichtich om te betinken dat de koloskopyzje it libben dúdlik makket. Hoewol't der in pear debatten oer de effektiviteit fan boarstkanker en prostatyske kankeringsfinings hawwe, kolonekrêftestelling definitiv in ferskil makket en is ferantwurdlik foar de ôfnimende taryn fan dea fan kolon kanker. Noch kolon kanker bleau de tredde liedende oarsaak fan kanker-oandwaning yn 'e manlju.
Kolonekarkestrikking is unyk dat it kin brûkt wurde foar sawol previnsje en fruchtferkenning. As polypen fûn wurde en fuortsmiten yn 'e prekantêre poadium kinne in kolonoskopy in foarkommende rol tsjinje. As frisse kiercursussen fûn wurde, kin kolonoskopy as in metoade foar frede deteksje tsjinje.
Waaksjen fan 'e risiko's en foardielen
Moatte jo in kolonoskopyte krije ? It antwurd foar de measte minsken is ja om't de potensjele foardielen de grutte risiko's grutter meitsje. Kolonoskopy binne ûnder de suksesfol suksessen dy't beskikber binne foar it foarkommen fan kanker. Kontrolearje jo jo dokter lykwols oer jo bepaalde risikofaktors as jo in hegere risiko hawwe foar komplikaasjes as de gemiddelde persoan.
> Boarnen:
> American Society for Gastrointestinal Endoskopie. Komplikaasjes fan Colonoscopy. 2011. http://www.asge.org/assets/0/71542/71544/56321364-c4d8-4742-8158-55b6bef2a568.pdf
> Ranasinghe, I., Przynski, C., Searfoss, R., et al. Difference yn 'e kolonoskopykwaliteit Kwaliteitsfoarsjenning: ûntwikkeling fan in post-kolonoskopysk risiko-standertisearre tarieding fan ûnbeskneidige sikehûsbesites. Gastroenterology . 2016. 150 (1): 103-113.
> Reumkens, A., Rondagh, E., Bakker, C., Winkens, B., Masclee, A., en S. Sanduleanu. Post-Colonoscopy Komplikaasjes: In systematyske besprek, tiidrendems, en meta-analyse fan populaasje basearre stúdzjes. American Journal of Gastroenterology . 2016. 111 (8): 1092-101.
> Stock, C., Ihle, P., Sieg, A., Schubert, I., Hoffmeister, M., en H. Brenner. Ungewoane eveneminten dy't sikehuzisearje nedich binnen 30 dagen nei plysjeburo en scannen fan kolonoskopen. Gastrointestinale endoskopyzje . 2013. 77 (3): 419-29.