It probleem mei PSA Screening foar Prostate Cancer

Der is in echte gefaar dat PSA-skriuwtún ta oerwinning bringt. De regearing, doe't dizze situaasje studearre hat, hat dêrom oanbefellen dat it PSA-skriuwtaal hielendal ôflaat. Dit foarstel liket net sa leuk te wêzen as jo beskôgje dat dit hjoeddeistige systeem oer it diagnostizearjen fan alle jierren 100.000 manlju mei middel fan 'e middel fan' e klasse. Studijen sjogge dat 70.000 fan dizze manlju naam yn direkte operaasje of straffende striid, ek al sil it libben net langer wurde.

It befoarderjen fan it idee fan it regear fan 'e niksing PSA-skreening ignorret de goed fêststelde feit dat de frede fekking fan hege klasse sykte libbet. It protestearjen fan PSA is foar it algemien gewoanwei "it skouder út mei it badwater".

In perfekt prostata-kanker-test-test soe soargje foar heale-klasse sykte ûnder tafersjoch fan alle harmlessen lege tastellen. Spitigernôch is it tsjintwurdige systeem fan 'e evaluaasje fan alle PSA-abnormaliteit mei in direkte 12-kernige willekeurige needbiopsy-diagnoseheids- en lege klasse sykte mei gelikense frekwinsje. En spitigernôch, is minderweardige sykte miskien "kanker", en skriklike fruchten yn beweging set. Belibjen fertelt dat alles wat kanker neamt, as it "leechwearde" neamd wurdt, meast normale liedt ta direkte operearje of straffende, ek al is it net nedich.

Wetter - Agrarwetter

Manlju dy't op in programma fan PSA-skriuwing begjinne, moatte dêrom ferskate foarsoarchstappen nimme om foarkommen te wêzen yn dit ûngelokkige, eangerefolle senario.

Earst, in man moat witte dat syn PSA allinich normaal of ôfwikend is as it giet om de grutte fan syn prostata. In hege PSA kin fan kanker wêze, mar it kin ek wurde troch in goed fergrutte prostata. As manlju leare, prostate har gewoan grutte en produsearje mear PSA. In opkomst yn PSA fan in fergrutte prostata is in folslein ûnregelmiddel foar kanker .

Dus as de dokter jo seit, "jo PSA is hege, ik wol jo nei in urologist referearje om te dwaan fan in biopsia," jo mooglike antwurden moatte wêze, "Kontrolearje my foar in heechweardige 3T multiparametryske MRI-scan of in hege -resolution kleur Doppler ultrasound-scan om de grutte fan myn prostata-gland te mjitten. "

De scan rapportearret de prostata-grutte yn kubyske sintimeter of "cc". De PSA-nivo kin dan as "normaal" as ynterpretearre wêze as it giet om ien-tsien fan 'e prostata-grutte. Bygelyks, in gewoane PSA foar in 50-prestatele prostata is in gewoane 5. In normale PSA foar in 70cc prostata is 7. De PSA is ûngewoan heech, mei it foarbyld fan in man mei in 50cc prostata, as it 50% boppe is de ferwachte normale wearde fan 5 , mei oare wurden, boppe 7.5. (50% fan 5 = 2,5. De 2.5-figuer wurdt tafoege oan de gewoane wearde fan 5 om de PSA-wearde te generearjen foar de boppegrins fan 'e normale foar dy grutte prostatyske glêzen dy't yn dit gefal 7,5 is).

Fansels moatte ekstra faktueren neist de prostatoerengrutte wêze moatte by it ynterpretearjen fan PSA. Prostata-ynfeksjes, laboratoaren en resinte seksuele aktiviteit kinne allegear tydlike ferheegingen yn it PSA-nivo feroarsaakje. De earste logyske stap, noch foardat jo in prostata-scan dwaan, is gewoan om de PSA te wachtsjen en te reitsje yn in wike.

Tydlike en ûnlearnere ferheveningen fan PSA komme allegear op en se reageare faak werom nei basisline sûnder yntervinsje yn alle gefallen.

Der binne ekstra foardielen foar it meitsjen fan prostate-ôfbylding mei multiparametryske MRI of kleur Doppler-ultrasound ynstee fan in willekeurige 12-kearnnadelbiopsie.

  1. Wannear't in plakje dy't fertutearret foar heale-grade kanker, wurdt in doelbewuste biopsia dien. Dit betsjut dat ien of twa needelproblemen oanbean wurde ynstee fan in dozen. Dit rediget it ûngemak en it risiko fan ynfeksje is minder.
  2. As in wat fertrouwde lestigens fûn wurdt, kinne twa opsjes beskôge wurde: De fertroude misbrûk kin bepaald wurde mei in needelbiopsy, of, pasjinten kinne beskôgje dat de sitewaasje daliks kontrolearret mei it werhelljen fan 'e scan yn seis moanne om te sjen oft de ljedder groeit of wikselt .
  1. Manlju mei minderweardige lysjes (en PSA-nivo's dy't normaal binne mei de beskreaune PSA-definysje beskreaun binne kin allinich biopsia ferlern gean en gewoan ien jier werhelje scan.

Prostate Imaging

Prostate-ôfbylding is in fantastyske ûntwikkeling, mar de technology is nij en net alle ynstellingssintra kinne lykwols in hege kwaliteit fan resultaten berikke. It PSA-skriuwprotokol pleitet yn dit artikel, wêrby't gebrûk fan state-of-the-art scans as ferfanging foar it meitsjen fan in 12-kearnwilleke biopsy, oanbelanget op de neifolgjende assumpen:

  1. De ôfbylding wurdt útfierd mei state-of-the-art equipment.
  2. It scannen wurde troch goed trained technisy útfierd.
  3. De ôfbyldingen dy't ûntfongen binne fan 'e scan binne ynterpretearre troch erfarne radiologen.
  4. De ynformaasje dy't troch de scanrapport levere wurdt wurdt beoardiele troch in ekspert yn prostatekanker.

Ynkompetinsje yn ien fan dizze gebieten kin konklúzjes meitsje fan skonferslaggen mislearre en ûnbetrouber.

Wy binne lange tiid ferlern foar in goeie alternatyf foar willekeurige 12-kearnnadelbiopsy. Prostate-ôfbylding, as it útfine is goed útfierd, goed ynterpretearre en sensibel beheart, bringt dizze lang ferwachte frijheid. De folgjende stap sil ûntwikkeling meitsje fan mear kwaliteitsferieningssintrum en mear reewilligens fan dokters om te leare en oanpasse oan dizze nije technology.