As part fan it endokrinsjoneel system spilet jo skewiel in wichtige rol by it beheljen fan balâns en regeljouwing yn jo bloedglucoseivo. Der is wat bewiis foar in ferbining tusken skroefnivo's en it risiko fan type 2-diabetes. Koreetyske ûndersikers hawwe in mear djipste stúdzje dien om de rate fan type 2-diabetes te evaluearjen, lykas it relatearret oan baseline-tydoal stimulearjende hormoanen (TSH) nivo's en feroaringen yn TSH, gratis thyroxine (Free T4), en fergese triiodothyronine (Free T3 ).
It stúdzje ûntwerp brekke
Wy witte dat de ûneinich hypothyroïdisme (TSH-nivoen boppe 10), as ek subklinikaal hypothyroïdisme, ferbûn binne mei hyperglycemia (ferhege bloedzuckers) en ek ferhege ynsulinistresistens.
De ûndersikers evaluearre mear as 6.200 minsken dy't normaal bekend wie as "euthyroid" -thyroidfunksje, oer in seisjierrige perioade. Under dy groep ûntwikkele 229 minsken type diabetes. Typ 2-diabetes waard diagnostearre as fasting glukose boppe 126 mg / dL en / of in hemoglobine A1C nivo boppe 6,5 prosint.
De ûndersikers binne oanpast foar hemoglobine A1C (somtiden as A1C) listings, en ek it fêstjen fan glukose, en bepaald de folgjende kaaifûns:
Dy pasjinten dy't ferhege hawwe op har TSH-nivo, sels yn it referinsjerom, hie in grutter risiko fan type 2-diabetes, as ferlike mei dyjingen dy't gjin ferheging yn TSH hawwe.
De dielnimmers waarden opdield yn twa groepen, ferdield neffens de nûmers fan metabolike risikofaktoaren dy't se oan it begjin fan it ûndersyk hiene.
De metabolike risikofaksen binne:
- Body mass index (BMI) boppe 25 kg / m 2
- Fasting glukose boppe 100 mg / dL
- A1C nivonivo boppe 5,7 prosint
Groep 1 (de lege risiko-groep) hie minder dan twa metabolike risikofaktoaren, en de hege risiko-groep 2 hie twa of mear metabolike risikofaktoaren.
De dielnimmers waarden ûnderferdield as "ferbettere", "stabile", of "ferwiderje" basearre op de feroaringen yn har risikofaktoaren.
Wa't gjin feroaring yn risikofaktoaren wie as stabilen klassifisearre.
Wat de Undersyk fûn
Under de froulju studearre dy't type 2-diabetes ûntwikkele, hiene se in signifikant hegere baseline TSH, al wie it noch yn it referinsjeroom. Neffens ûndersikers hawwe beide manlju en froulju itselde resultaten: TSH-nivo's dy't oer de tiid ferhege waarden, binnen it referinsjeromte, it type 2-diabetes risiko ferhege, wylst hegere T3 en fergese fT4 it type 2-diabetes risiko fermindere. Yn alle groepen is in tanimming fan TSH-nivo's, mei in ôfnimming fan T3 en fergese T4, ferbûn mei in ferhege ynfal fan type 2-diabetes.
De útkomsten fan 'e stúdzje suggerearje dat feroaringen dy't plakfine yn' t TSH en hurde hormoanhelp foarôfgeand oan in diagnostyk fan diabetes type 2 binne in faktor yn 'e risiko fan it ûntwikkeljen fan de betingsten. In patroan fan stadige ferheging fan TSH, tegearre mei fermogens yn T3 en fergese T4, waarden ferbûn mei ferhege risiko fan type 2-diabetes. Dit risiko wie evident yn 'e algemiene befolking en wie net ôfhinklik fan geslacht en autoimmune skroatstatus.
Wierskynlik, wylst de feroaringen fan skroefhormonen net better predictive faktoaren binne as it fêstjen fan glukose of HbA1c-testen, waard de ferfal yn fergese T4 en ferheging fan TSH beskôge as bettere foarsizzers fan type 2-diabetes risiko as BMI of feroarings yn 'e BMI.
Yn totaal hat de stúdzje konkludearre dat subtile feroaringen fan skeweldhormonen, dy't yn it ferline net erkend binne as risikofaktor, ferskine as in ekstra risiko foar type 2-diabetes, sels yn minsken dy't oars "normaal" hawwe fan skroeiend nivo's en gjin prestaasjes skyrolsyndeks of skydroep autoimmuniteit.
Hoe glucose en ynsulin wurkje
It is wichtich om te begripen hoe glukose en ynsulin wurkje.
Glukose - in soarte sûker - jout enerzjy foar jo sellen. De glucose komt fan jo iten en fan jo lever, dy't makket en bewarret glukose. Normaal, as jo glukoose-nivo's falle, nimt jo lever in bewarre foarm fan glukose-glycogen-en brekt it om in fêste stream fan glukose te leverjen.
Insulin is in hormone produkt troch jo panko's. De pankreas - tegearre mei de skroef is diel fan jo endokrinsjele systeem. Insulin tekent de glukose út jo bloedstream en helpt it yn jo sellen om jo enerzjy te leverjen. As bloedsûker draaft, sa docht it nivo fan insulins jo panko's yn sekretearjen.
As jo type 2-diabetes hawwe, as glukose opboud yn jo bloedstream, dan kin jo panko's net genôch ynsuline frijlitte, of jo sellen reagearje net op 'e insuline, bekend as ynsulinresistinsje. As jo gjin diagnostisearre skroefgestand hawwe, mar hawwe hyltyd hegere TSH-tewerings resultaten - sels as se yn 'e referinsjeromte falle - jo wolle regelmjittich evaluearje fan jo risiko foar type 2-diabetes.
Typ 2 Diabetes Risikofaktoren en symptomen
Neist de ferheging fan TSH-nivo's, binne oare risiko-faktueren foar type 2-diabetes ûnder oaren:
- As oergewicht
- In hegere persintaazje fan abdominale fet
- Ferlies fan aktiviteiten en oefening
- In persoanlike of famylje skiednis fan type 2-diabetes
- Troch Afro-Amerikanen, Hispanisch, Native American, of Asian-American
- Leeftyd: it risiko giet nei leeftyd 45
- In skiednis fan prediabetes (ferhege bloedsûker)
- In skiednis fan gestationele diabetes
- In skiednis fan polyzystyske earearjende syndroam (PCO's)
Jo moatte ek kennisber wêze oer de symptomen en froastwarringen dy't jo type 2-diabetes ûntwikkele hawwe, dy't kinne wêze:
- Fergrutsjen fan toarst
- Droege mûle
- Faak pisje
- Ferhege honger, benammen nei iten
- Materie en ferwulfing
- Numbens en kribbeling yn jo hannen en fuotten
- Pine yn jo keallen
- Sleurlik heiljen fan wûnen en besunigingen
- Blokke fyzje
- Reedlikens, depresje
- Ungewoane gewichtsverlies of gewichtswinning
- Dry, jûkere hûd
- Mear heule vaginale grypynfeksjes
- Erektile dysfunksje (ympotinsje)
Diagnoaze en behannelje Type 2 Diabetes
Jo dokter kin periodyk hifket dwaan om te evaluearjen foar in diagnostyk type 2-diabetes. De tests binne ûnder oaren:
- Fasting bloemglucose
- Orale glukose-tolerânsje-testen
- Hemoglobin A1c (HbA1c) test, dy't in mjit fan bloed-sûkerhichten jout oer de ôfrûne inkele moannen
De behanneling foar type 2-diabetes rjochtet him op it ferminderjen fan bloedzuckers, typysk troch in kombinaasje fan medikaasjes dy't de sensibiliteit fan it lichem ferbetterje foar ynsuline, lykas diabeteswizigingen, oefening en libbenswizigingen dy't de totale nivo's fan glukose yn 'e bloedstream kinne ferleegje . As jo diagnostearre binne, kinne jo miskien ferrast wurde en skokt. Wurkje mei jo dokter om jo nûmers ûnder kontrôle te krijen en bêste soargje foar jo sûnens.
> Boarne:
> Fun, J. Jee, H. et al. "Feriening tusken feroaringen yn Thyroidhormonen en ynsidintype 2 Diabetes: In sechtjierrige longitudinale stúdzje," Thyroid. Jannewaris 2017, 27 (1): 29-38. doi: 10.1089 / thy.2016.0171.