RBC-wearden helpe punten fan oarsaken fan bloedearmoed en oare sykte
As jo op jo rote bloedzell count op in CBC sjogge, dan kinne jo in tal ferskillende ynitialen sjen litte byinoar mei de totale count. De reade bloemelindizes, MCHC, MCV, MCH en RDW jouwe mear ynformaasje oer jo reade bloedsellen en kinne helpe by it bepalen fan 'e oarsaak fan bloedearmoed en oare medyske omstannichheden.
Litte wy de ynformaasje sjen dy't jo jo folslein bloedregel ( CBC ) befetsje, ynklusyf jo reade bloedzellint, en besykje dan de betsjutting en belang fan elke fan dizze yndeksjes.
Jo kompleetblauwet (CBC)
De folsleine bloedsektoan (CBC) is in bloedtest by doarts besteld, sadat se de komposysje en kwaliteit fan 'e bloedsellen yn jo lichem evaluearje kinne. Dizze bloedsellen binne:
- Wite bloedsellen (leukozyten) dy't helpe mei ynfeksje
- Reade bloedsellen (erythrozyten) dy't it oksijgen troch it lichem fersiele
- Tabletten (thrombocytes) dy't bloedte
Red Blood Cell Count (RBC)
De reade bloedsektoel (RBC) is it oantal reade bloedsellen dy't fûn binne yn jo bloed. In normale RBC-hinget hinget ôf fan leeftyd en geslacht:
- Foar froulju is 4.2 - 5,4 miljoen / mcl
- Foar minsken, 4.7 - 6,1 miljoen / mcL
- Foar bern 4.1 - 5,5 miljoen / mcl
In lege reade bloedzellint wurdt as anemia neamd . Der binne in protte ferskillende oarsaken fan bloedearmoed, fan hokker izeren tekoart is mar ien. Bloedblauzellindys binne tige hilfreich yn it ûnderskieden fan dizze ferskillende oarsaken.
In ferhege reade bloemekloft wurdt as erythrozytosis of polyzythemia neamd .
De oarsaak kin wêze dat dehydratisearring (wêrby't it nivo net werklik heech is, mar ferskynt dat fanwege minder floeibere fermogen yn it bloed), in needsaak foar gruttere soerstof lege kapasiteiten fan it bloed, lykas libje by heechhichte, COPD, of Herfoarmeitsjen, en in ferhege produksje fan reade sellen yn it knooppuntwrot fanwege betingsten as polycythemia vera.
By it besjen fan 'e totale RBC-sertifikaat kinne jo fertelle oft jo tal reade bloedsellen leech, normaal of heech binne, it fertelt jo net wêrom't de count in ôfwikend is. Dêrtroch is it ferlet fan fierdere evaluaasje fan dizze sellen. Sels as de RBC-count normaal is, sjoch op 'e RBC-yndeksjes kinne soms wichtige toanen jaan yn diagnostyske medisinen.
Red Blood Cell (RBC) Yndizes
Mei de totale RBC-sifers jouwe de RBC-yndeksen ynformaasje oer de grutte en kwaliteit fan jo reade bloedsellen. Dit kin brûkt wurde om de oarsaak en hurdens fan anemia te diagnostyk en fiedeftige hantlieding oer oare sûnensstannigens dy't jo hawwe meie.
De RBC-yndeksen besteane út fjouwer ferskillende komponinten dy't bekend binne as de middelste corpuscule hemoglobine-konsintraasje (MCHC), de middelste korpuskulêre volumint (MCV), de middel korpuskulêre hemoglobine (MCH), en de reade selverdielingsbreedte (RDW).
Middel Corpusulêre Hemoglobine-konsintraasje (MCHC)
De gemiddelde korpuskulêre hemoglobine-konsintraasje (MCHC) is de gemiddelde konsintraasje fan hemoglobine yn reade bloedsellen.
Hemoglobin is it izer draachende eau yn reade bloedsellen, wêrfan de funksje it is om sauerstof te dragen. It is ek it elemint dat reade bloedzellen harren kleur jout. Elk alternatyf yn konsintraasje kin de sellen feroarsaakje mear as minder read.
De MCHC fertelt benammen of as in reade bloedsellen fan in persoan mear of minder hemoglobine hat as wat ferwachte wurde soe. In gewoane omfang foar MCHC is tusken 33,4 en 35,5 gram per desiliter yn folwoeksenen. Elke wearde bûten it referinsjesfjild is definiearre sa as:
Heech MCHC: As de MCHC heech is, wurde de reade sellen as hyperchrome neamd . Mooglike oarsaken fan in hege MCHC (wat is ûngemaklik) binne:
- Autoimmune hemolytyske bloedearmoed , in beting dêr't de lichemsimmunysteem syn eigen reade bloedsellen oanfallen
- Hereditêre spherozytosis, in genetyske kondysje, karakterisearre troch anemia en gallstones
Leech MCHC: As de MCHC leech is, wurde de sellen neamd as hypochromysk . Mooglike oarsaken binne:
- Wetter - Agrarwetter Elke oantal betingsten kinne fergrypje fan anemia, ynklusyf swierwêzen, bloedferlies, minne izeren opbou yn 'e dier (feroarsake, bygelyks mei Celiac-sykte of Crohn's sykte), en earmige ynrjochting fan izer.
Oft hyperchromyske of hypochromyske, behanneling is benammen rjochte op it behanneljen fan de ûnderlizzende tastân. Izerlike tafoeging en it ferheegene diary fan in izeren ynsletten kinne helpe fan izeren definysje anemia helpe, mar in izergompleet is net oan te rieden foar minsken dy't net izere fermindich binne (oerwettere izer kin bewarre wurde yn 'e leverje en hert). Bloedtransfúzjes kinne brûkt wurde yn hurde saken.
Gemiddelde Corpuskular Volume (MCV)
Troch gemalen corpuscular volume (MCV) mjit de trochsneed reade bloemelvolumint, wat betsjut de feitlike grutte fan 'e sellen sels.
In gewoane omfang foar MCV is tusken 80 en 96 femtoliters per sel.
Leech MCV: In leech MCV jout oan dat de reade bloedsellen lyts binne, of mikrosytisch . Mooglike oarsaken binne:
- Leadfergiftiging
- Thalassemia (de thalassemias binne genetyske symptomen, karakterisearre troch abnormale hemoglobine)
- Anemia fan chronike sykte
- Rheumatoide arthritis
- Giant seleksearteritis .
Hege MCV: In hege MCV beweart de reade bloedsellen grutter dan normaal, of makrozytich . Causes of macrocytic anemia binne:
- Vitamin B12 definysje
- Folate deficiency (sawol Vitamin B12-definysje en folate defizysjes wurde ek neamd megaloblastyske anemia, troch de makrocytyske RBC's)
- Leber-sykte
- Alkoholisme
- Hypothyroïdisme
- Medikaasjes lykas chemotherapy-medisinen en retrovirale therapies foar HIV
Normaal MCV: It is wichtich om te notearjen dat in persoan in bloedearmoed hawwe kin en in gewoane MCV hawwe. Dit wurdt normozytike anemia neamd. Causes kinne wêze:
- Sudden bloedferlies
- Nierfalen
- Hemolytyske anemia
- Nutritional deficiencies
Meart Corpuskulêre Hemoglobin (MCH)
Middel korpuskulêre hemoglobine (MCH) is it gemiddelde bedrach fan hemoglobine per reade bloedsjer yn in echte bloed. In gewoane omfang foar MCH is tusken 27,5 en 33,2 piloograms per sel.
De wearde MCH rjochtet de MCV wearde direkt, en guon dokters fine dat de test redundant is. As sadanich as de grutte fan 'e reade bloedsellen grut is (lykas troch de MCV gemoagd) sil de bedrach fan hemoglobine per reade bloedsellen heech (sa as merk troch it MCH), en oarsom.
Wylst de MCH allegearre brûkt wurde kin om te bepalen as de anemia hyper-, hypo-, of normozytika is, moat de MCV tegearre mei de MCH beskôge wurde, om't it sellenfloed direkt ynfloed hat op de ynhâld fan hemoglobine per sel.
Red Cell Distribution Width (RDW)
Red-cell distribution width (RDW) is in test dy't de fariant fan 'e reade bloedsellen reflektearret (en is de standert ôfwaging fan' e MCV te ferlykjen). In normale RDW soe betsjutte dat de reade bloedsellen allegear ferlykber binne yn grutte, wylst in hegere RDW betsjut dat der mear variabiliteit is yn 'e grutte fan' e reade bloedsellen.
Guon dokters leauwe dat RDW ien fan 'e meast brûkte red-cell-yndeksen is foar it meitsjen fan diagnoaze. Utsein fan har rol yn it helpt om anemia te kiezen, kin in ferhege RDW de oanwêzichheid fan koartsjende artery disease yn minsken mei hege bloeddruk prate. It soarget ek foar in frjemde definysje dy't net mei de oare toetsen fêststeld wurde. Uteinlik is it in goeie test foar it bepalen as fierder te fertsjinjen is, lykas in peripherale bloedromp.
In gewoane omfang foar RDW is 10,2 oant 14,5 prosint.
RDW is it meast brûke by it evaluearjen mei MCV. In foarbyld fan guon oarsaken:
Heech RDW en leech MCV (mikrozytika):
- Wetter - Agrarwetter
- Sickle cell anemia
Heech RDW en gewoane MCV (normozytyk):
- Wetter - Agrarwetter
- Kombineare anemias
- Hemorrhage (in pear dagen letter)
- Hemoglobine farianten
Heech RDW en hege MCV (macrocytic):
- Vitamin B12 definysje
- Folate deficiency
- Kâld agglutinine sykte
- Myelodysplastysk syndroam
- Immune hemolytyske bloedearmoed
Normale RDW en hege MCV :
- Leber-sykte (chronike)
- Aplastysk anemia
- Alkohol-ferbân
Normale RDW en leech MCV :
- Anemia fan chronike sykte
- Guon soarten thalassemia
- Guon abnormale hemoglobins
It is wichtich omtinken te jaan dat dit mar in pear foarbylden binne, en der binne in soad mooglikheden.
In wurd fan
In CBC is in standert bloedûndersyk en befettet de reade bloedzellint oanbean oan wite bloedzellintel en platelets. De reade bloedzelleklok kin dokters fertelle oer it oantal reade bloedsellen dy't jo hawwe mar seit net folle oer de reden foar eventuele abnormaliteiten.
RBC-yndeksen, troch it besjen fan de skaaimerken fan reade bloedsellen, binne nuttich yn net allinich út 'e oarsaak fan in bloedearmoed, mar yn diagnostyk medyske betingsten sels ek as de reade bloedsjerte is normaal.
De kombinaasje fan dizze yndeksen jout ek wichtige foarmen yn in ferlinging fan in bloedearmoed. De boppeneamde foarbylden binne mar in pear fan 'e mooglike oarsaken, en it bepalen fan' e krekte oarsaak fan 'e bloedearmoed is somtiden tige útdaagjend. Dizze bloedûndersiken wurde benammen brûkt yn kombinaasje mei in soartfâldige skiednis, in grofse fysiïde eksamint, en alle ûndersochte toetsen dy't oanjûn binne.
Learje oer dizze bloedûndersiken kinne jo helpe om jo doktersfragen te freegjen sadat jo grif begripe of in diagnoaze dy't se makke hat, of fierder te hifkjen dat se oanbefellet. Alderearst wurde minsken oproppen om in aktyf dielnimmende yn har sûnenssoarch te wêzen en te learen hoe't ynformeare besluten oer har sûnens te meitsjen binne. Taken de tiid om te learen oer jo laboratoarrings kinne jo helpe by it meitsjen fan de kar te meitsjen dy't it bêste binne foar jo allinich.
> Boarnen:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison's Principles of Internal Medicine. New York: Mc Graw Hill ûnderwiis, 2015. Print.
> Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, en Jon C. Aster. Robbins en Cotran Pathologysk Basis fan Disease. Philadelphia: Elsevier-Saunders, 2015. Printsje.
> Nagao, T., en M. Hirokawa. Diagnose en behanneling fan Macrocytyske anemia yn folwoeksenen. Journal of General and Family Medicine . 2017. 18 (5): 200-204.
> Shah, N., Pahuja, M., Pant, S. et al. Red Cell Distribution breedte en risiko fan kardiovaskulêre ferstjerren: ynsichten fan nasjonaal sûnens en nutritionskontrôleûndersyk (NHANES) -III. International Journal of Cardiology . 2017. 232: 105-110.