Is der dus sa'n ding as te folle reade bloedsellen? As de measte minsken oer problemen mei reade bloedsellen tinke, tinke se fan bloedearmoed , in reduze oantal reade bloedsellen, mar te folle reade bloedsellen kinne ek in probleem wêze. Dit wurdt polycythemia, of erythrocytosis neamd. Der binne wat technyske ferskillen tusken beide, mar wurde faak brûkt wikselje.
It probleem fan te folle rûnblokken
Wêrom jo tinke dat mear is better as net genôch, polyzythemia kin grutte problemen jaan. Dit fertsjinnet it bloed omdat no mear sellen binne yn deselde bedrach fan floeistof (neamd plasma). Dit bloed hat swierrichheden troch te gean troch de bloedfûgels en kin opdroegen wurde yn stroke, hertoanfallen, bloedklok of pulmonaryske embolus (bloedklok yn 'e lung).
Symptomen fan Polycythemia
De symptomen fan polycythemia binne fagel en guon minsken hawwe gjin symptomen en binne diagnostearre nei routine laboratoarium.
- Schwächtigkeit oder Schwindel
- Mjit of middens
- Headaches
- Jûkje, somtiden nei in dûs of in bad
- Joint Pain, meastal de grutte toe
- Abdominal Pain
- Redness fan it gesicht
Diagnoaze
Polycythemia wurdt identifisearre troch folsleine bloedekors. De reade bloedzell count (label RBC), hemoglobine, en / of hematocrit wurdt ferhege. It bloedwurk sil werhelle wurde om út te fieren laboratoarium.
It is wichtich omtinken fan normale wearden fan ferskillen tusken leeftyd en geslacht (nei puberty) en ynfloed op de definysje fan polyzythemia.
Oare work-up wurdt útfierd om te bepalen as in oarsaak identifisearre wurde kin. Dit soe ûnder ynfloed op it mjitten fan 'e sauerstofnivo (faaks neamd in pulskoal) en it útfieren fan in hert- en lung-evaluaasje (best-rayon, EKG, en echokardiogram) om leechmoersjoch as de oarsaak út te fieren.
Erythropoetyn-nivo, in hormone, bedrige troch de nier dy't de reade sel produksje fördert, kin mjitten wurde. Knochenmark aspiraasje en biopsie kin ek útfierd wurde.
Al dizze terminen kinne jo nije lûd hearre. As jo dokter har gebrûk makket, of as jo in probleemrapport krije en it problemen ûntsiferje hawwe, freegje jo nei help. It dwaan fan jo eigen ûndersyk kin helpe, mar mei in profesjonele eksplisyt se oan jo hawwe in foardielige benefy: se sille ferklearje wat de resultaten betsjutte yn relaasje ta jo spesifyk.
Oarsaken
- Polycythemia vera : Dit is in seldsume betingst fan it knooppewurke. Meastentiids hawwe jo ek in ferhege wite bloedzellint (leukozytosis) en ferhege tabelten (thrombocytosis). Dit kin feroarsake wurde troch in genetyske mutaasje neamd JAK2.
- Famyljewapen: Dit binne eroere betingsten wêrtroch it lichier mear reade bloedsellen produkt wurdt as ferwachte.
- Betingsten dy't lege soerstofpegels feroarsaakje yn it bloed (hypoxia), lykas:
- Chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
- Heart sykte
- Sliep apneu
- Pulmonary Hypertension
- Tumors dy't sekretariaat sekretearje, lykas:
- Hepatocellulêre karsinoma (liverkanker)
- Renalzellkarzinoma (nierenkanker)
- Tumors fan 'e adrenalin
- Soms sûst yn 'e nieren
Nijboarnen kinne ek polycythämie hawwe dy't meast ferbûn is
- Bedriuwen dy't ferbân hâlde mei lege soerstofnivo's, wylst yn utero
- Twilling oant twilling-transfúzje: Yn dizze betingst krije ien twilling mear bloed fan 'e placenta as de oare.
Behanneling
- Untjouwing: As asymptomatysk, kin jo dokter jo krekt observearje
- De behanneling fan 'e ûnderlizzende tastân dy't it polyzythemia feroarsaket
- Phlebotomie: Bloed wurdt fuortsmiten fan in fene op in reguliere rigel om komplikaasjes te kommen. It bloed wurdt faaks ferfongen troch normale saline (in fluid dy't yn 'e fenege jûn wurdt).
- Hydroxyurea: Hydroxyurea, in mûnlinge medikaasje kin brûkt wurde as de phlebotomy net tolerearre wurdt. Hydroxyurea sil alle bloeddichten ferleegje: wite bloedsellen, reade bloedsellen en platelets.
- Interferon-alpha: Interferon-alpha kin brûkt wurde om dyn immune systeem te stimulearjen om de overproduksje fan reade bloedsellen te bestriden.
- Aspirine: Aspirine kin brûkt wurde om it risiko fan klots te ferleegjen. Aspirine foarkarret platelets fan klotting.
- Ruxolitinib: Ruxolitinib kin brûkt wurde yn pasjinten mei in mutaasje JAK2 en jildt of net respektabel of reagearret op hydroxyurea behanneling.