Gemeenten Labels en wat se betsjutte
Foarôfgeand om te diagnostearjen mei in myeloproliferative neoplasma kinne jo selden bloedearje nedich, miskien ien kear yn 't jier mei jo jierlikse fysiale eksamen. No kinne jo wekker-wat is dit dat bloed? Wat is myn dokter te sykjen? Alle bloedsoarch dy't mooglik besteld wurde is mear as wy hjirre besjen kinne, mar litte wy de mienskiplike sjens sjen.
Komplette bloedgrûn (CBC)
De CBC is ien fan 'e meast foarkommende type wurkwurden dy't brûkt wurde om bloedstelders te kontrolearjen.
De CBC beoardielet jo bloedzellen: wite bloedsellen, reade bloedsellen en platelets. Dizze test is faak de earste yndruk op wat jo symptomen feroarsaakje, is diel fan 'e diagnostyske work-up, en kin faak yn behanneling tekene wurde.
Wite bloedsellen (WBC) binne diel fan jo immunsysteem en helpe mei ynfeksjes. Der binne 5 soarten WBC's : neutrophils, lymphozyten, monozyten, eosinofilen en basofilen. It tal WBC's yn jo bloed is normaal it earste nûmer rapporteare op 'e CBC. In part fan 'e CBC, neamd it differinsjaal of diff, sjocht nei hoefolle persintaazje fan elke type WBC oanwêzich is.
By polycythemia vera ( PV ) of essensje thrombocythemia ( ET ), kin jo WBC-ton wat leare (leukozytosis). Yn 'e primêre myelofibrosis ( PMF ) binne guon minsken dy't WBC ferhege hawwe, guon normaal, wylst oaren in leech WBC-getal hawwe (leukopenia).
Reade bloedzellen (RBC) drage soerstof fan 'e longen nei de organen.
Der binne ferskate manieren om te sjen op 'e reade bloedsellen op' e CBC. Earst is de RBC-sifer it oantal reade bloedsellen yn 'e omloop. Hemoglobin is it protte dat fûn yn 'e RBC dy't de soerstof draacht. Hematocrit betsjut hoefolle fan it bloed bestiet út RBC's (yn ferliking mei WBC en platelets).
Under betingsten dy't in hegere tal RBC, lykas polycythemia vera, feroarsaakje, wurde de hemoglobine en hematokrit ferheven. De hematokrit wurdt faak brûkt om de effektiviteit fan behanneling yn PV te kontrolearjen. Medikaasjes en phlebotomia (fysike útbou fan bloed) wurde oanpast oanbean op basis fan it winske hematocrit-berik (typysk minder as 45 prosint yn manlju en minder as 42 prosint yn froulju).
Yn PMF is jo hemoglobine-nivo in diel fan 'e formule dy't brûkt wurdt om jo prognostyknota te bepalen. Dit kin feroarje oer de rin fan jo sykte. In hemoglobine minder dan 10 gram per desiliter (g / dL) op baseline, nimt as twa punten yn 'e prognostyknota (mear punten lykas heger risiko-sykte). It kin ek brûkt wurde om te bepalen as jo in bloedransfúzje hawwe.
Bloedtransfúzjes wurde typysk jûn as de hymoglobine falt ûnder acht gram per desiliter of as jo symptomatysk binne (minder, twivelens, ferhege hertsrate). Ferfoarming fan transfusionsen addt in ekstra punt yn 'e prognostyknota.
Platelet-count is ek opnommen yn 'e CBC. Similar to hematocrit in PV, in people with ET requiring treatment, the platelet count is used to adjust treatments based on the desired platelet count. Yn PMF sil de blomsteltsje minder dan 100.000 sellen per microliter in punt taheakje oan jo prognosjale skoare.
Blood Smear
ET en PV kinne yn myelofibrosis en leukemia ûntstean, de eardere tekeningen fan dizze feroaring kinne opnommen wurde op 'e CBC, benammen in wichtige drip yn' e hemoglobine en platelet. De reade bloedszelle en plûtelet wurde abnormaal foarme yn myelofibrosis dy't sjoen wurde op in bloeddruk (mikroskoop slide fan bloedzellen).
fan Willebrand Panel
Minsken mei ET binne rjochte op it ûntwikkeljen fan ûntfangen fan Willebrand sykte, in bloedende disorder. Dit risiko wurdt opset as de platelet-getal opgiet (mear as ien miljoen platelets per microliter). As jo ET en bloed hawwe, dan kin in Willebrand paniel stjoerd wurde om te bepalen as dit de oarsaak is.
De behanneling is it reduktearjen fan de platelet-count.
As jo regelmjittich bloedewurk krije, kin it frustrearje en dreech wêze om de reden te sjen. Besykje dizze soarten te besprekken mei jo dokter sadat jo beide op deselde side wêze kinne.
> Boarne:
> Teferri A. Prognose en behandeling fan Essential Thrombocythemia, Prognose fan primêre myelofibrosis en management fan primêre myelofibrosis, en prognose en behanneling fan Polycythemia Vera. Yn: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.