Hoe't ekstraasje en rheumatoide arthritis-behanneling kin helpe
Jo kinne oer de term sarkopenia komme as it learen fan rheumatoide arthritis. Hwet is sarkopenia, en wêrom soene jo it belang wêze? Hokker stappen kinne jo nimme om dit te helpen?
Wat is Sarcopenia?
Yn 't algemien is sarkopenia in betingst dy't in fergrutting ferlies fan skeletaal muskelgewear. It kin beskôge wurde as in soarte fan spier .
Oarspronklik ûndersikers brûkten de term om muskelwetter te beskriuwen dat bart ûnder normale aging, mar koartlyn binne guon begûn mei it wurd te brûken om muskelwetter te beskriuwen dy't troch guon medyske omstannichheden, lykas rheumatoide arthritis, úthâlde of ferneatige wurde kin. Fergelykber mei minsken sûnder rheumatoide arthritis, minsken mei rheumatoide arthritis binne earder it probleem fan 'e sterkte fan' e mjitte dy't earder yn it libben komt. Dit is soms ek rheumatoide sarkopenia neamd.
Normal Muscle Use
Jo brûke skeletalmuskels om frijwillige bewegingen fan jo linen, torso, en oare parten fan jo lichem te meitsjen. Dizze skeletalmuskels besteane út individuele lange musclefasers. Dizze fibers befetsje spesjale eipen dy't dreech tsjin elkoar lûke kinne om mûzels te fertsjinjen, of slach om te lizzen te lizzen. Se reagearje op sinjalen fan neuroanen (en úteinlik fan 'e harsens) om jo lichem te ferpleatsen.
Oare sellen yn 'e muscle-wurksumheden om de gewoane wearze te reparearjen en te reitsjen op muskelewêzen, sadat it net oer de tiid degradearret.
Feroarings yn Sarcopenia
Yn sarkopenia komme in oantal feroaringen yn 'e musk:
- Guon fan 'e musclefasers begjinne te degradearjen.
- Guon musclefasers ferlieze har ferbannen nei neuronen.
- Muskelfasers ferminderje de totale grutte.
- Muskelfasers ferminderje yn totaal nûmer.
- Guon fan 'e protten dy't brûkt wurde yn musclebeweging begjinne te ferbrekken, en celluleare reparaasjesystemen wurkje ek net om har te reparearjen.
- Guon musclefasers kinne ferfongen wurde troch fetige tissue.
Problemen fan Sarcopenia
Fanwege al dit wurdt de muscle lytser. Net ferrassend dat kin liede ta in oantal problemen, wêrûnder de folgjende:
- Minder krêft kriget
- Grutte ynvaliditeit
- Fergrutsjen fan frailty
- Algemien ferlege kwaliteit fan it libben
- Wetter - Agrarwetter
- Fergrutsjen risiko fan serieus falt (wat mooglik bedrige is)
Wat fersteane Sarcopenia?
Sarcopenia komt as part fan aging, sels yn minsken dy't gjin rheumatoide arthritis hawwe. Troch de 8e ieu fan it libben hawwe in protte minsken oant 50 prosint fan har orizjinele mûzelmasse ferlern. In protte ferskillende faktoaren kinne in rol spylje yn dit ferlies, ûnder oaren:
- Ferlies yn beskate hormonen
- Oare mussyfysiology
- Reduzearre nûmers fan muscle stemzellen
- Wetter - Agrarwetter
- Fergrutte fysike aktiviteit
- Ferhege chronike ûntstekking
Ynflammaasje Triggerearjen fan Sarcopenia yn Rheumatoide Arthritis
Ynflammaasje is in spesifike wichtige oplossing foar sarkopenia yn minsken mei rheumatoide arthritis. Under inûnslaggen spesjale spesifike immune sellen fan it lichem ûntstean fan inflammatoare cytokines .
Dizze binne spesifike sinjaalmolekulen dy't in entzündlik antwurden yn it lichem útlizze. Dit antwurd is diels ferantwurdlik foar de fergrutte muzikale massa fûn yn âldere folwoeksenen.
Yn 'e rheumatoide arthritis wurdt dizze entzündlike antwurden ferhege. Immune sellen ferlitte gruttere bedraggen fan inflammatoare cytokines lykas interleukin 6 (IL-6) en tumornecrosisfaktor-α (TNF-α). Littens, dizze cytokines helpe it symptomen fan rheumatoide arthritis as mienskiplike pine en swelling. (Dêrom binne guon medikaasjes foar behanneling fan rheumatoide arthritis, lykas TNF-ynhibitoren , ûntwurpen om dizze cytokines te behâlden.)
Dizze inflammatoare cytokines hawwe oare effekten, wêrûnder ferhege muscle-breakdown. Dêrom binne minsken mei rheumatoide arthritis earder earder eare-sarkopenia en hurder sarkopenia hawwe. Under pasjinten mei rheumatoide arthritis hawwe minsken dy't hegere nivo's fan dizze inflammatory cytokines hawwe in grutter risiko foar sarkopenia en maskeleare sterkte.
Oare faktors dy't Sarcopenia yn Rheumatoide Arthritis útsette
Pain sels is in oare wichtige faktor dy't it risiko fan sarkopenia ferheget yn minsken mei rheumatoide arteritis. As jo ûnbehoarde pine en stiffness hawwe fan jo rheumatoide arthritis, kinne jo miskien fysike aktiviteit foarkomme dy't dizze symptomen feroarsaak. Mei dizze tiid kin dit in soarte fan muzikale atrophy neamd wurde neamd ' atuse' opnij . Yn ienfâldige put, dit is mûsklikgrutte fermindere dat foarkomt as in muscle net genôch reguliere tocht wurdt.
Minsken mei aktive rheumatoide arthritis kinne ek mear eau en kaloarje brûke as gewoanlik fanwege har sykte. Om't protein nedich is foar muskelûnderhâld, kin dit ek rheumatoide sarkopenia fergrutsje.
Diagnose fan Rheumatoid Sarcopenia
Freegje jo dokter as jo in soarte problemen hawwe oer minder krêft fan krêft troch rheumatoide arthritis. Jo dokter kin ferskate toetsen brûke om te sjen oft jo sarkopenia hawwe kinne. Dizze kinne de folgjende wêze:
- BIA test (bioelektrike ympearingsanalyse)
- DEXA test (dual-energy X-ray absorptyometry)
- Testen om musykfermogen en algemiene fysike prestaasjes te beoardieljen
In BIA is in noninvasive test dy't wurket troch it ferstjoeren fan in ekstreem lege nivo's troch it lichem. Ferskillende soarten tissue slide de stream nei ferskillende graden. Op grûn fan it berekkundige wjerstân oan dizze elektryske stream kin in technyk in wearde brûke as "fet-frije massa" (FFM) dy't brûkt wurde om mûsklasse te beoardieljen.
In oare opsje is de DEXA-test (meast brûkte om de osteoporose te evaluearjen). Dit is in oar pynlike test dy't brûkt wurdt fan in rs-ray mei in tige leech nivo fan strieling. Yn dat gefal kin it brûkt wurde om in wearde te lêzen as lichem fan 'e lichem (LBM), in oar mjittings fan' e muscle massa.
Jo dokter kin jo ek freegje om ferskillende fysike taken út te fieren, lykas jo gau rinne of oerhinne in handgripapparaat.
Tink derom dat minsken mei rheumatoide sarkopenia net altyd it lichemgewicht yn 'e rekken ferlieze. Yn rheumatoide sarkopenia kin in part fan de muscle-proteinfasers ferfongen wurde troch fet. Hjirmei kin gewicht net folle feroarje, sels as in persoan hat funksjonele musclefasers ferlern. Dêrom is body mass index (BMI) gjin goede test foar rheumatoide sarkopenia. Dizze test mjit net oft de massa komt út muskel of fan fet. Guon minsken mei rheumatoide sarkopenia sille BMI ferminderje, mar yn guon minsken kin BMI normaal of sels ferhege wurde.
Rheumatoide Cachexia
In oar ferbûne term dy't jo hearre kinne is rheumatoide cachexia. Cachexia ferwiist nei in betingst fan swiere gewicht, fet, en muscle-ferlies dat bart troch in grutte medyske steat, lykas kanker. By definysje hawwe de measte minsken mei rheumatoide cachexia ek rheumatoide sarkopenia. Mar net elkenien mei rheumatoide sarkopenia hat rheumatoide cachexia.
Wol sels ûndersikers brûke net altyd dizze termen konsekwint. It ûnderwerp kin foar beide dokters en pasjinten skeakelje, om't medyske saken gjin hurde kritearia ûntwikkele hawwe om minsken mei rheumatoide sarkopenia en rheumatoide cachexia te diagnostizen. Mei help dêrfan hawwe wy gjin goede skatten foar de foarkommen fan dizze betingsten. Wy witte dat de measte pasjinten mei rheumatoide arthritis yn elts gefal wat mûlefluestein hawwe.
It foarkommen en behanneljen fan Rheumatoide Sarcopenia
Undersikers hawwe gjin dúdlike rjochtlinen fêstlein foar de behanneling fan rheumatoide sarkopenia. De eksperten erkende lykwols twa algemiene strategyen foar behanneling en previnsje:
- Optimalisearje syktebehandeling fan rheumatoide arthritis sels.
- Meitsje in adekwaat en konsekwint bewurkingsregimen.
It behâld fan jo rheumatoide arthritis sels ûnder kontrôle is ien fan 'e bêste dingen dy't jo dwaan kinne foar foarkommen en behanneljen fan rheumatoide sarkopenia. Drugs lykas TNF-blockers en IL-6 inhibitoren kinne helpe by de ynfal fan 'e ûntbining dy't rheumatoide sarkopenia feroarsaakje.
Op it stuit is der net in soad spesifike ûndersiken oer oft dizze lang-termyske ynfalleare behannelingen helpe kinne soargen foar sarkopenia oer de lange termyn. De sekonde evoluearret lykwols, dat dizze medikamens benefysk wêze kinne.
Wy hawwe ek gjin folle gegevens dy't it effektiviteit fan ferskate sykte-feroaring fan anti-rheumatyske medisinen (DMARDS) yn behannelingen fan sarkopenia fergelykje. It is bekend dat lange termyn behanneling mei kortikosteroide sarkofenia smertere meitsje kin. Yn 'e rin fan' e tiid wurde ûndersikers mear leare hoefolle spesjale sykte behanneling de bêste wêze kin foar pasjinten mei sarkopenia.
Wetter - Agrarwetter
Oefening is de oare kaaibestânsel by it oanpassen fan rheumatoide sarkopenia. De bewiis suggerearret dat fersetsoplieding yn petear mei help fan 'e folgjende helpe kin:
- Stimje krêftkracht
- Fergrutsjen fan nivo's fan sykteaktiviteit
- Fergrutsjen fan sykte pine
Wichten, wjerstânsbands, of it eigen gewicht fan 'e persoan kin brûkt wurde om de muszels hurder te wurkjen foar in koart tiidrek. Dit soarte fan krêfttraining kin helpe foar foarkommen fan de muscle atrophy karakteristyk fan rheumatoide sarkopenia.
Foarbylden suggerearje ek dat aerobyske endurance-eksport (lykas swimmen) in beskermjende rol spylje kin. Freegje jo dokter by advys yn it foarmjen fan in spesifike eksploitaasjeplan. Jo kinne it nuttich fine om mei in persoanlike trener te wurkjen foar in tiidperioade.
It behâld fan in regelmjittich belibbingsprogramma kinne in oare foardiel jaan foar minsken mei rheumatoide arthritis. De sykte liket in ferhege risiko fan hertkrêft te feroarjen, mar in regelmjittige ekspertaasjeprogramma kin helpe om it risiko foar hertoanfal en relatearre problemen te ferleegjen. Eartiids in sintraal gesunde dine dy't genôch proteïn en kaloaren hat, kin ek helpe foar foarkommen fan rheumatoide sarkopenia.
In wurd fan
It behannelen mei rheumatoide sarkopenia kin frustreare. Mar it witten dat jo binne ris op it risiko fan muscle-ferlies kinne ekstra motivaasje leverje. Om de ynfloed fan sarkopenia te minimalisearjen, hâld jo sykte kontrolearre mei medikaasje en ferfolje in konsekwint ekspertyfprogramma.
> De Rocha OM, Batista AP, Maestá N, et al. Sarcopenia yn rheumatoide cachexia: definysje, meganismen, klinyske gefolgen en potensjele therapies . Bras J Rheumatol . 2009; 49 (3): 288-301.
> Doğan SC, Hizmetli S, Hayta E, Kaptanoğlu E, Erselcan T, Güler E. Sarcopenia yn froulju mei rheumatoide arthritis. Jeropeeske journal fan 'e rheumatology . 2015; 2 (2): 57-61. doi: 10.5152 / eurjrheum.2015.0038.
> Masuko K. Rheumatoide cachexia revisitearre: in metabolike ko-morbiditeit yn rheumatoide arthritis. Frontiers yn Nutrition . 2014; 1: 20. doi: 10.3389 / fnut.2014.00020.
> Targowski T. Sarcopaenia en rheumatoide arthritis. Reumatologia . 2017; 55 (2): 84-87. doi: 10.5114 / reum.2017.67603.