Oer de lêste desennia's hat de maatskippij hieltyd mear de erfaring fan ferstjerren en ferstjerren yn 'e ynstitúsjonalisearre. Der binne ferskillende redenen foar dit, mar in pear soene soargje dat it bedriuw fan 'stjerre' kommeralisearre wurde en minder persoanlik makke. Yn dat proses binne persoanen hieltyd ûngemakberer wurden wurden mei it gedachte fan har eigen mortiel.
Dy't is in ûnbedoeld diel fan it libben, lykas BJ Miller, de direkteur fan it Zen Hospice Project yn San Fransisko, skynt yn 'e ynspiraasje fan' t TED-talk.
BJ Miller promovearret in minsklike sintraal oanpak foar palliative soarch, mei in fokus op wolwêzen en treast yn stee fan 'e sykte, wêr't romte is foar bedoeling, kreativiteit en ferlies fan unnotaal lijen.
De stjer moat net as lêste akte fan it libben besjoen wurde. Dy't is net iens te wêzen yn stilte en isolearjen. Minsken moatte stipe wurde as se trochgean troch dizze libbensstyl. Meast hoopje dat dit proses op har eigen termen wêze, mei weardichheid, leafde en respekt. Dochs is in mearheid fan 'e sikehûzen dat pasjinten paden oan' e ein fan it libben binne ûntwurpen om palliative soarch te stypjen. Fierder wolle in soad minsken kieze wêr't en hoe't se stjerre, en oer it algemien is dit net yn 'e beheining fan in sikehûs.
Digitale sûnenstechnyk biedt no inkele oplossingen dy't de kwaliteit fan 'e ein fan' e libbensdoer ferbetterje kinne.
Ferbining kommunikaasje en ferbining
It Ynstitút foar medisinen (IOM) rapportearret dat minsken yn 'e buert fan har libben faak sjoen wurde en yn sikehûzen yn in soad sûnenssoarch ynstellingen.
Dêrom is it wichtich dat har sûnensynformaasje effisjint dielde en oerdroegen tusken ferskillende lokaasjes, soarget foar de kontinuïteit fan soarch. Ynteressearbere elektroanyske sûnensrekten (EHR) en oare digitale sûnenssystemen kinne dit proses stypje en de kommunikaasje tusken ferskillende professionals ferbetterje, minimearret ferlies en ferbaarlike servicereplikaasjes.
EHR's kinne ek tsjinje om in winsk fan in yndividu te kommunisearjen, en ek in diel fan har begeliedende soarchplaning. Einfache tagong ta winskjen fan in pasjint soarget foar dat in persoan neist it ein fan 'e libben (as hy of sy kin net mear besluten kinne) langer soarget foar soargen dy't syn of har eardere prestaasjes reflektearret.
In oar wichtich aspekt fan palliative soarch is ynterpersoanlik kommunikaasje en it dielen fan gefoelens. In soad minsken, ûnder oaren sûnenssoarch professionals, fielle net noflik of kompetyf te besprekken oer swiere eksistinsjele problemen mei in stjerrende persoan en / of har famyljeleden. Digitale sûnens kinne treningsmiddels oanbiede, dy't helpe te learen en te befoarderjen as de caregiver en de pasjint troch potinsjeel swier konversaasjes. Sûnt pasjinten en har fersoargers fiele faak oerweldigje, soene sosjale platfoarms de mooglikheden hawwe om inoar te ferbinen en te stypjen, sawol emosjoneel as troch ynformaasje en edukaasje. Pandora-stipe-groepen wikselje yn 'e virtuele online-pjuttenmienskippen, dy't tige brûkber wêze kinne foar minsken dy't har beheine kinne op har bêd. Sintrum foar Advys Palliative Care (CAPC) sette in online-knop foar palliative soarch ynnovaasje en ûntwikkeling. Har webside biedt trainingma's en kursussen, kânsen foar gearwurking mei professionals yn it lân, en ek technyske help.
Se besykje palliative soarch te stypjen yn alle sûnenssoarch ynstellings en biede ek ferlykbere gegevens en rapportearje op ferskate palliative soarchprogramma's.
Telepalliative Soarch
Guon konsultaasjes en ûndersiken kinne no ôfsteld wurde. As it de ein fan it libben tichtby falt, freget in persoan faak de belutsenens fan in multydisziplinêre palliative care-team, dy't in soad hûzen- en sikehûsbesites oanbelanget.
Om beheinden en ûnbedoelde-reizen en transfers te beheinen, is it no mooglik om wat konsultaasjes sawat yn 'e privacy en komfort fan it eigen hûs te meitsjen troch gebrûk te meitsjen fan telekonferinsje.
Telehospizen is beskreaun as "de nijste grinzer fan telehealthcareferliening". Fernkommunikaasje, lykas in tillefoan of fideokonferinsje, kin brûkt wurde om guon tsjinsten út te fieren dy't earder in besite nedich hawwe nei it sikehûs. Dit tafoegde in nije diminsje oan palliative soarchtsjinsten. Bygelyks, as der in basis, net-invasjonele proseduere dy't nedich is troch in pasjint, kin in pjutten de thússoarch ynstruearje fia in fideokomponint hoe't jo de taak útfiere.
Folsleine telehealth workstations wurde ek trije mei palliative pasjinten dy't yn mear ôfstân wenje. Dizze apparaat kinne fisuele tekens mjittigje en de lêzingen ferpleatse nei in ferpleechkundige, sadat pasjinten troch kontrôles kontrolearre wurde kinne tusken persoanlike besiteiten bûten it sikehûs. De Nasjonale Hospice en Palliative Care Organisaasje (NHPCO) hat al in papier útjûn dy't beskate praktiken beskriuwt foar it brûken fan telehealth. NHPCO hat besocht om in protte fan 'e foardielen te ferjaan fan it oannimmen fan telehealth yn palliative soarch, wêrûnder ferbettere tagonklikens en kwaliteit, en bettere kosten effisjinsje. Se erkende ek wol wat fan 'e útdagingen, lykas subsydzjeproblemen, ûntbrekken fan standertisearre programma-rjochtlinen en beheinde beskikberens fan telehealth-stipepersoanen. De spesjale omrop is ek in beheining west en de opslach fan fêstige tsjinsten is stadich op in soad plakken. In ûndersyk fan kliïnten perspektiven fan in telehealthprogramma yn 'e mienskiplike palliative soarch, ûnder lieding fan Dr. Aileen Collier dy't in palliative fersoarging op ferskillende lokaasjes wie, hat toand dat gebrûkbere ynfrastruktuer en technyske stipe wichtich binne foar fêststelling. Ek kliïnten rapporteare dat se telehealth sjen as manier om har tsjinstferliening te fergrutsjen, mar net needsaaklik as ferfanging foar persoanlike perspektiven.
Telehealth is ek erkend as wichtige nije boarne yn pediatryske palliative soarch. In soad saakkundigen sjogge it as in roman mooglikheid om tagong te krijen ta famyljes dy't yn fierdere gebieten wenje en binne benadere troch har geografyske lokaasje. Sikehûzen, dy't in telehealthprogramma brûke, beskriuwe ferskate ûnderwerpen dy 't besprutsen wurde kinne yn' e film-konsultaasje, bygelyks symptombehear, psychologyske wolwêzen, en needplannen. Problemen dy't oars kinne grutte problemen wurde troch in mislearjen fan it foarútsjen fan ferstân.
Digitale technology kin no wat fan 'e soarch leverje en minsken stypje yn har lêste dagen op in gefoelige en handige wize. It kin minsken yn 'e ein fan' t libben libje, lykas harren famyljes en fersoargers, en mear ûntwikkelings moatte op dit fjild yn 'e takomst ferwachte wurde. Digitale technology is net wierskynlik de wichtige minsklike eleminten fan palliative soarch te ferfangen, mar fergruttele middels om soarguminten en pasjinten yn 'e kunde kinne better rjochtsje op wat heul wichtich is, de persoan.
> Boarnen
> Armfield N, Young J, Young J, et al. It gefal foar thúsbasis telehealth yn pediatryske palliative soarch: in systematyske oersicht. BMC Palliative Care . 2013; 12-24
> Biskop L, Flick T, Wildman V. Palliative care resource series: Best practices foar it brûken fan telehealth yn palliative soarch. 2015. Nasjonaal Hospice en Palliative Care Organisaasje
> Bradford N, Armfield N, Smith A, jonge J, Herbert A. Home telehealth en pediatric palliative care: Kliïnteniêre wittenskip fan wat is ús stil? . BMC Palliative Care . 2014; 13 (1); 29
> Collier A, Swetenham K, To T, Currow D, Tieman J, Morgan D. In útfiering fan in pilot-telehealthprogramma yn community palliative care: In kwalitative stúdzje fan kliïnten perspektiven. Palliative Medicine .2016; 30 (4): 409-417
> Ynstitút foar medisinen. Sterkjen yn Amearika: ferbetterjen fan kwaliteit en it ynearjen fan yndividuele foarkarren yn 'e buert fan' e ein fan it libben . 2014.