Bestjoeren fan 'e skerpe en problemenwittenskip fan jo RA
De measte nij diagnostearre rheumatoide arthritispatten hawwe fragen oer hoe swier de sykte wurde en wat se kinne ferwachtsje foar de takomst. Se binne besykje om de prognose te krijen dy't ferbûn binne mei rheumatoide arthritis en wat faktueren beynfloedigje de prognose. Plysje freget:
- Wês ik in mild of agressyf sykte?
- Witte de pine net unbeardich?
- Is ynvaliditeit ûnûntkomber?
- Wolle ik wurkje en soarchje oer myn famylje?
Bestimmingsprognose
Yn earste ynstânsje is de prognose foar rheumatoide arthritis basearre op hoe't de sykte wie doe't de pasjint foar it earst diagnostearre waard. In oar faktor wurdt beskôge as de leeftyd fan 'e pasjint as earste diagnostyk of by sykteur (as de sykte begûn). Lêstich, mar wierskynlik it wichtichste is hoe aktyf de sykte is op it stuit. Is rheumatoide arthritis yn in flak , in remission , of is it goed behannele mei behanneling ?
- Ungefear 10 prosint oant 20 prosint fan rheumatoide arthritispasynten hawwe in hommelse ynset fan 'e sykte, folge troch in protte jierren sûnder symptomen. Dit wurdt beskôge as in lange termyn.
- Guon rheumatoide arthritis pasjinten hawwe symptomen dy't komme en gean. Perioden as der in pear of gjin symptomen binne, dy't tusken flares komme, kinne moannen duorje. Dit wurdt bepaald as intermittente symptomen fan rheumatoide arthritis.
- De mearderheid fan rheumatoide arthritispasyten hat it chronike, foarútstribjende soarte fan rheumatoide arthritis dy't lange medyske behear nedich is.
Faktors dy't ynfloed fan 'e prognoaze
Patients with the following factors are more likely to have a progressive and destructive form of rheumatoid arthritis and a severe disease course:
- Flaren dy't intens en lêste in lange tiid binne
- Dy jongen binne tige jong en hawwe jierrenlang aktive sykte
- Markers fan 'e ynfloed binne op laboratoaren te ferheegjen (ferhege CRP en ESR )
- Signifikante mienskiplike skea lûkt al op x-rays as diagnostyk
- Besykje fan rheumatoide nodules
- Test positive foar rheumatoidefaktor of anti-CCP
It meitsjen fan in aksjeplan
As jo en jo dokter de faktueren beoardielje dy't ynfloed hawwe oer jo prognose, is it folgjende ding te dwaan dat de faktoaren periodyk werombetelje. By bepaalde yntervallen moatte jo hawwe x-rays, laboratoariumtests, en in eksamen om te sjen oft jo fysike resultaten feroare hawwe.
As jo fine dat jo sykte tige aktyf is, binne jo yn in flak dy't ûnstoppich liket, laboratorresultaten binne slimmer, of x-ray-bewiis fan gemien skea is mear útsprutsen, jo behannele opsjes moatte werkenne wurde. Jo en jo dokter kinne in nij plan fan oanfaller nedich meitsje om stadichheid of fersteuring te hâlden. In soad fan 'e nije biologyske behannelingen, faak yn kombinaasje mei in tradisjonele DMARD , binne suksesfol west foar syktebehear.
Om de effekt fan 'e rheumatoide arthritis te beoardielje hoe't jo gewoan deistige aktiviteiten útfiere , kinne jo de Health Assessment Questionnaire (HAQ) nimme. Troch it HAQ periodyk te nimmen, kinne jo bepale oft de funksje fergruttet.
Ek jo en jo dokter moatte jo behannele opsjes op 'e nij besjen.
Boarne:
ARAMIS: HAQ. Stanford University Medical Center. July 2003.
Arthritis-behanneling: Early is beste. Arthritis Today Magazine. Mei-juny 2007.
Prognostyk laboratoariummarkers fan mienskiplike skea yn rheumatoide arthritis. Annalen fan 'e Rheumatyske sykte 2005; 64: 196-201. E Lindqvist et al.
Rheumatoide Arthritis Clinical Presentaasje. Johns Hopkins Arthritis sintrum. Alan Matsumoto, MD. 3/2/2008.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/