Rheumatoide arthritis

In oersjoch fan rheumatoide arthritis

Rheumatoide arthritis is in chronike inflammatoare sykte dy't mear as jo jo knibbel beynfloedet. Oars as osteoarthritis, dy't feroarsake wurdt troch de lange termyn wearzich en reid fan mienskiplike kartilaasje, rheumatoide arthritis is in autoimmoansoarloch wêrby't it immune systeem har eigen gewear en sellen oanpasse, wêrûnder it fan 'e knibbel, hûd, eagen, hert, longen, en nerven.

Mei de tiid kin de persistinte ûntstekking liede ta de progressive ferlies fan mobiliteit, pine en mienskiplike ferfoarming.

Wylst wittenskippers noch in heul fûn hawwe foar rheumatoide arthritis, fysiotherapy en nijere biologyske medisinen biede relief foar de skiere 1,5 miljoen Amerikanen dy't libje mei de sykte.

Symptomen

Rheumatoide arthritis hat yn it foarste plak de gearfoegen. It patroan en eigenskippen fan 'e sykte kin ferskille fan ien persoan nei de folgjende. Foar guon sille de symptomen opnij plot en strak wêze. Foar oaren kinne de tekens stadichoan ûntwikkelje, faak begjinne mei in dofte geast of stiffness yn 'e lytsere knibbels, benammen dy fan' e fingers of tees, foardat it stadichoan slimmer wurdt.

• Wat jo witte oer Rheumatoid Sarcopenia

• Binne polyarthritis, ynflammatorisch, en rheumatoide arthritis itselde?

Mei de tiid kinne oaren joegen ynfloed wurde. It patroan fan belutsenens neamt in symmetrysk, dat betsjuttet dat symptomen op ien fan 'e lichems opkomme sille meastentiids oerlevere wurde op' e oare kant.

De mienskiplike tekens en symptomen fan rheumatoide arthritis binne ûnder oaren:

• Gearfetsjend sêftens, waarmte, swelling, en pine
• Fatigens, lege gradens, en gewichtsverlies
• Moarnsstifte duorret om in oere

As de sykte ferdwynt, kinne knippe tissues mei-inoar ferbûn wurde (taheakke), sadat in fierdere ferlies fan beweging ûntstiet. De ierdbeving fan kartilaasje, ligamint en bonke kin liede fan 'e mienskip om har ôfstimming en foarm hielendal te ferliezen, sadat in heurlike en somtiden ûnferwachte mienskiplike ferfoarming ûntstiet.

Oare belangrike organen

De ûntbamming dy't troch rheumatoide arthritis oandreaun is, kin ek oare organen negatyf beynfloedzje, sadat sawol lokale en systemeare (hiele-lichem) symptomen feroarsaakje. De meast foarkommende fan net-mienskiplike komplikaasjes binne:

• Rheumatoide nodules , hurdde klompen dy't foarmje ûnder de hûd, meast faak om 'e elkoaren, hakken, of knoeien
• Pleuritis , de ûntstekking fan it linen fan 'e longen, feroarsake koartheid fan sykheljen, fluch atme en in droege hoest
• Pericarditis , de ûntbining fan 'e membrane om it hert omwâl , beseft boarst , boarstdichte en minderheid
• Vasculitis , de ûntbining fan 'e bloedfûgels, it feroarjen fan koarts, minder, gewichtsverlies, en muscle en mienskip
• Scleritis , de ûntstekking fan it wyt fan 'e aa, feroarsake rêch , reitsje , ljochtsensitiviteit , en ferieningsfisy

Minder faak kinne oare organen, lykas de nieren, leverje, boaien, en nervewêsten beynfloede wurde.

> Common signs of rheumatoide arthritis yn 'e hân.

Oarsaken

Krekt as by oare autoimmune sykte wurdt de krekte oarsaak fan rheumatoide arthritis ûnbekend.

Statistysk prate binne froulju trije kear hieltyd mear de sykte as de minske te krijen. It risiko neamt him te ferheegjen mei leeftyd, mei de begjin fan symptomen dy't algemien bart tusken de leeftyd fan 40 en 60.

Genetika ferskynt in sintrale rol te spyljen yn 'e ûntwikkeling fan' e sykte, wêrtroch tusken 40 prosint en 65 prosint fan alle gefallen rekkene wurdt, neffens in 2017 stúdzje yn The Lancet. Wylst de krekte meganisaasje noch te identifisearjen binne minsken mei autoimmune syktes leauwe dat ien of mear genetyske mutaasjes hawwe dy't de wize feroarje dy't it immune systeem erkend en oanfallen feroarsaakje fan sykte.

Yn in normaal funksjonearend ymmúnsysteem hjit in gesin fan 'e genen it minsklik leukozyte antigen (HLA) kompleks helpt dat it immune systeem syn eigen sellen ûnderskiede fan dy fan bûtenlânske ynvaarders as firussen en baktearjes. Mei rheumatoide arthritis kinne guon HLA mutaasjes it lichem yn ûnbewust ynstruearje om syn eigen sellen oan te fallen. Ien fan 'e meast foarkommende is in mutaasje bekend as HLA-DR4 .

Unweardich is de rheumatoide arthritis neffens de famylje.

Yn feite, mei in famylje skiednis fan 'e sykte kin jo risiko ferheegje troch sawat 300 prosint.

Oare faktoaren, lykas obesity and smoking, kinne ek bydrage. Obezjet net allinich spesjaasje op bekrêftige knipen, de oerfloedige accumulaasje fan fettzellen útlit in pro-inflammatoare effekt. Smoken , yntusken, kin it risiko fan symptatyske sykte ferheegje troch sawat 300 prosint, benammen yn wite manlju dy't langstme, swiere rookers binne,

Diagnoaze

Der is gjin inkele probleem-ûndersyk of r-ray, dy't rheumatoide arthritis diagnose kinne. Om de diagnoaze te meitsjen, moat de dokter jo medyske skiednis beoardielje, in fysiomaal ekspresje útfiere en in kombinaasje fan laboratoarium en testfoarm bestelle.

De tradysjonele brûkers fan laboratoaren binne ûnder oaren:

• Rheumatoide faktor (RF) , de antykodyk fûn yn 80 prosint fan minsken dy't libje mei de sykte
• Erythrozyte-sedimintaasje-rit (ESR) , dy't middels ûntstekking yn it lichem miget
• C-reactive protein (CRP) , in substân dy't troch de lever is dat ek in marker fan ynfloed is
• Anti-siklikyske citrullinearre peptide (anty-CCP) test , dy't in oare antykoade fynt, dy't faak yn minsken mei rheumatoide arthritis fûn is

• Jo kinne Sleep Apne ûntwikkelje as jo rheumatoide arthritis hawwe

• Amjevita is FDA-befochten as Biosimilar oan Humira

X-rays en magnetyske resonance imaging (MRI) kinne yn 'e rin fan' e sykte brûkt wurde om de progressioasje fan 'e sykte te evaluearjen en de effektiviteit fan behanneling te kontrolearjen.

Behanneling

Wylst gjin heil foar rheumatoide arthritis is, hat de ynfiering fan nijere biologyske medisinen hoop jûn oan dyjingen dy't net slagje hawwe om reliëf te krijen mei tradysjonele pineferlieders en steroïden. De behanneling hjoed jildt normaal in kombinaasje fan medikaasjetypen.

Under harren:

• Nonsteroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs) lykas Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen) kinne helpe om de pine en ûntstep fan mild oant moderate rheumatoide arthritis te ferleegjen. Sterker NSAIDs binne beskikber troch regy. Side-effekten befetsje stomach-irritation, hege bloeddruk, ringing yn 'e earen, mage-ulcers, en leektoxysiteit.
• Corticosteroide drugs , lykas prednisone , kinne korreljearje fan pine en inûntstekking, wylst de mienskiplike skea slagget. Side-effekten kinne wêze om osteoporose, gewicht te krijen, maklik bruising, katarakte, glaukom, en diabetes.
• Disease-modifere antirheumatyske medisinen (DMARDs) wurkje troch it ferrifeljen fan it immune antwurd en ferlies fan 'e fuortgong fan' e sykte. Yndielde DMARDs binne methotrexate , Arava (leflunomide), azulfidine (sulfasalazine) en Plaquenil (hydroxychloroquine). Side-effekten kinne ynfloed hawwe op in ferhege risk fan ynfeksje en leefberens.
• Biologysk responsive modifiers binne in nijere klasse fan DMARDs dy't normaal brûkt wurde yn kombinaasje mei methotrexate. Sy binne ûnder oaren Cimzia (certolizumab), Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Orencia (abatacept), en Remicade (infliximab). Oars as de eardere generaasje DMARDs, biologyt spesifike spesifike komponinten fan it ymmúnsysteem earder as it immune systeem as gehiel. Side-effekten befetsje in ferhege risiko fan ynfeksje.

Physiotherapy is ek in yntegraal ûnderdiel fan rheumatoide arthritis-behanneling en kin heul, iis, transcutaneare elektryske stimulearring, ultraschall, farie-fan-beweging-oefeningen en sanlike fersteuring-oefeningen brûke. Beropstipe kin ek nuttich wêze as de arthritis ynterferinsje mei jo deistich libben of mooglikheid om te wurkjen.

In oantal komplemintêre en alternative medisinen (CAMs), lykas fisueel oalje, boadskippen en nacht primrose, hawwe bepaald foar it behanneljen fan behanneling fan mild oant moderate rheumatoide arthritis.

Kopieare

Rheumatoide is in libbene progressive sykte dy't jo kwaliteit fan it libben en sels fertrouwen ferleegje kin as jo it litte. Troch aktive stappen te dwaan om jo sûnens te ferbetterjen, kinne jo better beskate en oerwinne fan wat de útdaagjende aspekten fan 'e sykte binne.

Neist medisinen, gewichtsverlies en soargen kinne jo jo mobiliteit ferbetterje en better kinne jo berik fan beweging hâlde . Sels as jo al in mislearring binne, kinne lege ynfloedzens lykas kuierjen, swimmen, fytsen, yoga, en tai chi de knibbels bewekke kinne sûnder ûngewoan stress op mienskiplike tissue te pleatsen.

Krektlyk kinne geast-lichaam-behanneling effektyf wêze om jo te helpen mei de pine, uteringen , en dreechheid dy't faak diel en pas fan 'e sykte binne. Opsjes befetsje meditaasje, biofeedback, sykheljen en guonbylden. By bettere behear fan jo emosjonele antwurden op jo symptomen, kinne jo net allinich in gruttere betsjutting fan kalm, mar bettere penskontrôle.

In wurd fan

Rheumatoide arthritis kin faak isolearje oan minsken dy't sterk beynfloede binne troch de sykte. It kin net allinich jo fermogen beheine om te dwaan oan deistige aktiviteiten, it kin jo graach fan jo fertrouwen en sels-byld meitsje as de fysike ravingen fan sykte mear sichtber wurde.

Lit jo sels of in leafde net allinich gean. Sprek mei freonen of famylje en litte se witte wat jo trochgeane. In soad minsken fersteane gewoan net wat rheumatoide arthritis is of de útdagings minsken dy't libje mei de sykte regelmjittich. Hoe mear jo iepenje en helpe se te begripen, de meast kinne se wêze om jo te stypjen.

It helpt ek om oare minsken te berikken dy't ek beynfloede binne troch rheumatoide arthritis. As jo ​​gjin stipe-groep by jo fine kinne, kinne jo ferbûn meitsje mei stipenetwurken yn jo gebiet fia de Stichting Arthritis Foundation fan Tucson.

> Boarnen:

> Singh, J .; Saag, K .; Brêgen, L. et al. "2015 American College of Rheumatology Guideline foar de behanneling fan Rheumatoide Arthritis." Arthritis Care Res. 2016: 68 (1); 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.

> Smolen, J .; Aletaha, D .; en McInnes, I. "Rheumatoide arthritis. " Lancet. 2017; 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / So140-6736 (16) 30173-8.

> Sugiyama, D .; Nishimura, K .; Tamaki, K. et al. "Impact of smoking as risikofaktor foar ûntwikkeling fan rheumatoide arthritis: in meta-analyze fan observaasjeûndersiken. " Annalen Rheum Dis. 2010; 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / arts 2008.096487.