Help foar jo te behearjen fan rheumatoide arthritis
Medikaasjes binne de haadstêd fan tradisjonele behanneling foar rheumatoide arthritis . Sels as jo diagnostyk binne mei rheumatoide arthritis , sil jo dokter oanbean en prestearje in kursus fan behanneling.
Der binne hiel gewoan medisinen dy't brûkt wurde foar behanneling fan rheumatoide arthritis dy't ferdield binne yn drugs klassifikaasjes basearre op hoe't se wurkje. It is wichtich foar jo om jo opsjes te begripen, en ek begrypt wêrom't in bepaalde medikaasje foar jo keazen is.
Mei oare wurden: wat is de medisine te dwaan yn it lichem?
As in bepaalde kursus fan behanneling net nei in perioade fan tiid is effektyf te wêzen, is it gewoanlik foar jo dokter om feroaringen te meitsjen foar jo regimen. Litte wy de rheumatoide arthritis medikaasjes beskôgje. Jo kinne ien of mear fan 'e folgjende wurde presskreaun.
NSAIDs
NSAIDs (nonsteroidale anti-inflammatory drugs) foarkomme COX 1 en COX 2 (de cyclooxygenase enzyme) út it meitsjen fan prostaglandinen , hormonen dy't bydrage oan ynlieding yn it lichem. Der binne in pear dûzen NSAIDs om te kiezen. De meast brûkte NSAIDs binne Motrin (ibuprofen) , Naprosyn (naproxen) , Mobic (meloxicam) , en Voltaren (diclofenac) . Celebrex (celecoxib) is de iennichste COX-2 selektearjende ynhibitor beskikber yn 'e Feriene Steaten. Ek Advil (ibuprofen) en Aleve (naproxen) binne te krijen mei oer de tsjinoerstelde krêft.
NSAIDs binne keppele oan in ferhege risk fan hertfeiligens of slach, sadat it ultime bepaald waard dat de drugs moatte nommen wurde by de leechste dosje mooglik en foar de koartste duorret mooglik.
Ek moatte jo nea mear as ien NSAID produkt opnimme. Lês opsichtich labels as NSAIDs in komponint wêze fan ferskate over-the-counter medisinen foar hoeskes, kâld, allergie, sliep en mage.
Analgesics
Analgesyske medikaasjes wurkje troch it lijen fan pine te wurkjen. Acetaminophen is in populêre oer-de-tsjintwurdige pine-medikaasje; Eartiids is it de iennichste analgetyske medikaasje beskikber oer de teller.
It kin ek yn ferskate over-the-counter produkten wurde, dus is it nedich om etiketten te lêzen en te bewust te meitsjen fan it kumulative effekt fan acetaminophen.
Sterker analgesiken binne allinich mei in prescription beskikber. Se wurde opioïten of narcotika neamd. Opioiden hannelje op it sintraal nervous systeem om plysjesignalen te blokkearjen. Opioïde medisinen komme mei in risiko fan ôfhinklikheid, mar as brûkt wurde as rjochte en mei wachtsjen oer potinsjoneel side-effekten en advys eveneminten, kinne dizze medisinen effektive pineferlieders wêze foar minsken mei rheumatoide arthritis. Yn 2016 ferskynden de Centers for Disease Control en Previnsje (CDC) rjochtlinen foar prescribing opioids . Hydrocodone / acetaminophen (merk Norco) en Tramadol (merk Ultram) binne twa fan 'e meast foardwaande opioid analgesics. Oaren binne oxycodon en MSContin.
Corticosteroids
Corticosteroiden , ek wol bekend as glucocorticoiden of steroide, mimike de effekten fan it hormone cortisol yn it lichem en spylje in rol yn 'e ymmúnaksje. Corticosteroids binne te krijen is ferskate foarmen, lykas pillen, injeksjeare oplossing, drippen en topicales.
Corticosteroids binne potensje anti-inflammatoare medisinen. Hoewol harren effektiviteit wûnderlik miskien binne, wurde se ferbûn mei potensjaal swierige side-effekten, net it minste fan dat is in ferhege risk foar ynfeksje.
Om it risiko fan sykteffekten te ferleegjen, moatte kortikaatroïdo's nommen wurde oan de leechste dosint mooglik en foar de koartste duorret mooglik.
Guon minsken mei rheumatoide arthritis binne presysskreaun in leechdosis corticosteroide as in part fan har routine medikaasje regimen. Oaren brûke allinnich corticosteroids om in flak fan rheumatoide arthritis-symptomen te fertsjinjen. Minsken dy't in lange koarte tiid kortikosteroide nommen hawwe, kinne ûndertekeningssymptoaten belibje as se de medicine stopje sûnder te fertsjinjen. Prednisone en methylprednisolone binne de meast foarkommende moarns corticosteroids. Triamcinolone is in populêre ynjeksje en smaak.
DMARDs
Anti-rheumatyske drugs ( DMARDs ) feroarsaakje fan sykte binne minder betingsten fan medisinen dy't wurkje om de fergrutting fan sykte te ferleegjen en mienskiplike skea te ferminderjen.
Der binne tradysjonele DMARDs, de oarspronklike en âldste opsjes. Der binne ek biologyske DMARDs - de earste dy't yn 1998 op 'e pub ferskynde. En, eartiids, in oare subklasse fan DMARD is bekend as doelen fan lytse molekule medikaasjes.
Fan 'e tradysjonele DMARDs is methotrexate de meast foardere. It is feitlik beskôge as de gouden standert behanneling foar rheumatoide arthritis. Oare tradysjonele DMARDs binne Arava (leflunomide) , Plaquenil (hydroxycholorquine) , en Azulfidine (sulfasalazine) . Goud en Imuran (azathioprin) binne beskikber, mar net mear algemien foar presidint foar rheumatoide arthritis. Tradysjoneel DMARD's beynfloedzje it ymmúnsysteem , dus it kin slimmer wêze om in ynfeksje te kampjen en der is mooglik in ferhege risiko fan bepaalde kanker. Jo moatte in soad omtinken jaan oan potensjele side-effekten en warskôgings dy't ferbûn binne mei DMARD's. Typysk wurde periodyk bloedûndersiken befoard om de leeffunksje te kontrolearjen en de folsleine bloedekors.
Biologische DMARD's
Biologyske drugs , ek wol Biologic DMARDs of Biologyske Response-modifiers neamd, binne medikaasjes dy't ûntstien binne om te foarkommen of fermindering te ûntsteinsjen dy't skealjes skeau. Biologyske spesifike molekulen op ymunisysteem sellen en produkten sekere yn 'e mienskip dy't belutsen binne by it ûntstean fan ûntstamming en mienskiplik ferneatiging.
Der binne ferskate soarten biologyen, elk mei in spesifike doel. Targets binne tumor necrosisfaktor (TNF) , interleukinen (IL-1, IL-6, IL-12, en IL-23), B-sellen, en T-sellen. Biologyske drugs binne frij djoer, mar finansjele help is beskikber foar minsken dy't kwalifisearje. De medisinen wurde administreare troch ynfúzje of ynjeksje. Troch it effekt fan biology op it ymmúnsysteem binne gewoane ûnerwikkelje en swiere side-effekten mooglik.
Targeted Lytse molekule DMARD's
De nijste drugs-klasse foar rheumatoide arthritis is "doelmjittich lyts molekulêr DMARD's" dy't ynterraelûklike symboalen ûnderbrekke. Troch it ynbringen fan spesifike yntrakellulêre sinjalen is it mooglik om spesifike selfofunksjes te modulearjen, lykas oerflakreptors, signalisearjen fan protinen, en transkripsje fan kearnprobine. Troch dat te dwaan, kin it gedrach fan de doelgroepen tariearre wurde beynfloede of beynfloede.
De doelstellingen fan grutste belang foar ûndersikers, foar it doel fan behanneling fan autoimmune en inflammatoare sykten, binne Janus-assoziate kinase, tyrosine kinase, phosphodiesterase-4, Bruton's tyrosine kinase, en phosphatidylinositol-3 kinase. Persoanlike problemen binne nedich om it potinsjeel fan elke doel te bepalen. JAK (Janus kinase) ynhibitoren binne de meast ûntwikkele en ien is FDA-goedkard, Xeljanz (tofacitinib).
In wurd fan
Guon minsken mei rheumatoide arthritis befrije de medisinen, yn it foarste plak fanwege de potensjele side-effekten, guon fan dy kinne sterk wêze. It is geweldich wichtich om de foardielen en risiko 's fan' e medisinen te wachtjen mei jo dokter.
Tink oan jo hjoeddeistige nivo fan sykteaktiviteit en beslute oer behannele doelen mei jo dokter. Jo kinne foaral in kombinaasje fan de hjirboppe beskreaune opsjes foarskreaun wurde. Bliuw in symptom-diary nei it begjin fan 'e medisinen om te beoardieljen as jo har goed wurkje. Wês goed te kennen oer potensjele side-effekten en berjocht wat ûngeunstich foar jo dokter.
> Boarnen:
> Arthritis hjoed. Drug Guide 2016. Publisearre troch de Arthritis Foundation.
> Kelly, V. en Genovese, M. Novel lytse molekule-therapeutika yn rheumatoide arthritis. Rheumatology (Oxford) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> Kelley's Learboek fan Rheumatology. Njoggende edysje. Elsevier.