Side-effekten ferheegje yn tandem mei de tiid fan gebrûk
Prednisone is in krêftich korticosteroide medikaasje dy't brûkt wurdt foar behanneling fan ynfloedrike foarmen fan arthritis as ek guon soarten kanker en autoimmune sykte . It is beskikber yn tabletten en flüssige formulieren en funksjoneel as in immunosuppresjonator , temperingûntstekking troch it ferneatigjen fan it ymúnfetsje.
Hoe't Prednisone wurket
Ynflammaasje is it natuerlike antwurd fan it lichem op alles wat it skealik beskôget.
Wannear't it immune systeem in skealike agint identifisearret, ferliest chemiken yn 'e bloedstream dat tissues feroarsaakje, te dielen om de grutte fan bloedfetten te fergrutsjen en in gruttere ymuntok tichter te krijen mei tagong ta de side fan in blessueres of ynfeksje.
Mei bepaalde autoimmoansliedingen is it ymponearjen ûngewoan en heulend. Soks is it gefal by rheumatoide arthritis (RA) wêrby't it ymmúnsysteem miskien sûne gesanten oanpakt. Akute RA-symptomen kinne faak flaaikje sûnder oankundiging, wêrtroch hurde pine, swellingen en blessueres oan 'e skea oanbelangje.
Prednisone hat de fermogen om dizze flare te kontrolearjen troch flugger te meitsjen fan de ûntbining oant oare sykte-feroaring fan anti-rheumatyske drugs (DMARDs) effektyf effektyf wurde kinne. Hoewol DMARDs lykas Plaquenil (hydroxychloroquine) en Arava (leflunomide) binne mear opnommen yn 'e kontrôle fan it ymmúnsysteem, se binne slimmer akseptearre.
Hjirfoar is prednisone fluch by it jaan fan relief, mar hat in oantal side-effekten dy't syn gebrûk beheine, benammen oer de langere termyn.
Oars as DMARDs, prednisone bestiet net op in bepaalde sel of biologyske funksje. Ynstee dêrfan wurket it systeemlik, it lichem oerstreamt en hat in protte ferskate soarten sellen en funksjes ynfloed. It is dêrom dat prednisone oplossing op 'e iene hân leverje kin en problemen op' e oare liede.
Bywurkings
De side-effekten fan prednisone kinne farieare fan mild oant swiere.
Se komme hieltyd mear op hegere dosinten of mei lange termyn gebrûk.
Koarte termine-side-effekten binne fergelykber mei dy fan oare korticosteroide medisinen en kinne floeistof hâlden wurde, mage ferwiderje, en in ferheging fan bloek glukose.
De problemen ûntsteane lykwols as behanneling behannele wurdt foar langere perioaden, wêrtroch't yntinsiteit ferhege wurdt as de duurd of dosage ferheget. Side-effekten kinne wêze:
- Hege bloeddruk
- Persistente termyn
- Mood feroaret, ynklusyf ploftke grime
- Ferlies fan konsintraasje of betizing
- Depresje en eangst
- Insomnia
- Gewicht gewinn
- Slimme fúzje swelling
- Unregelmjittige menstruaasje
- Mageswolm
- Bliuwende fyzje, glaukom , of katarakt
- Muscle swakke en atrophy
- Dûnsjen of hûd
- Easy bruising
- Increased risk of infection due to immune suppression
- Osteoporose en it ferhege risiko fan fraktueren
- Knooppunt ( Osteonekrose )
- Fettige levensykte ( hepatische steatosis )
- Psychosis
- Stuntige groei yn bern
Foarljochting foar ynformaasje
Prednisone is te krijen yn sawol in direkte frijlitting en fertraging-release formulier. Foar de behanneling fan RA yn folwoeksenen wurdt de medisinen as presiis pressketten:
- Immediate-release prednisone wurdt presskreaun yn in deistige dosis fan minder dan 10 milligrams deis mei in DMARD.
- Ferkeard-release prednisone wurdt presskreaun yn in deistige dosint fan fiif milligrams om te begjinnen, folge troch de leechste mooglik ynstandensdosis om in goed klinysk resultaat te hâlden.
Prednisone wurdt meast taken as in single dosis by it moarnsmiel om better stomme te foarkommen.
Foar persoanen mei heftige rheumatoide arthritis kin de fertraging-release formulaasje yn 'e bedtime taken nommen wurde om de moarnssteifens en pine te ferfallen.
De termyn fan behanneling moat op in individuele basis makke wurde, wat it foarkommen fan de foardielen en risiko's en beslút oft tydlik of yntermatinsjele behanneling it meast oanpast is.
Drug Interactions
Prednisone is bekend om in protte drug-drug interactions te hawwen. Yn guon gefallen kin it sekundêre medikaal it biologyske ferfetsje fan prednisone fergrutsje en, dêrby, de heftigens fan side-effekten.
Yn oare gefallen kin prednisone mei de aktiviteiten fan 'e sekundêre medisyn ynstimme.
Bekende drug-drug ynteraksjes binne:
- Antibiotika lykas klarithromycin of rifampin
- Antidepressanten lykas Zoloft (sertraline) en Prozac (fluoxetine)
- Anti-fesje-drugs lykas carbamazepine en phenytoin
- Antifungele medisinen lykas Diflucan (fluconazole) en Sporanox (itraconazole)
- Anti-nausea-medisinen lykas Emend (aprepitant)
- Asthma medisinen lykas Accolate (zafirlukast)
- Aspirine
- Bloeddinner as Coumadin (warfarin)
- Diuretika ("wetterpillen")
- Heart medikaasjes lykas verapamil, diltiazem, en amiodarone
- Heartburn medikaasjes lykas Tagamet (cimetidine)
- HIV-medikaasje lykas Reyataz (atazanavir), Crixivan (indinavir), en Kaletra (lopinavir / ritonavir)
- Hormonale tsjinstfetsjes
- Immunosuppresinte medisinen
- Oare kortikosteroïden
- Johannes
Dêrnjonken kinne heechdosearjen of langer gebrûk fan predisone de immunaksje fergrutsje op bepaalde faksinsjes en meitsje har minder effektyf. As jo mei prednisoan swier behannele binne, moatte jo op syn minst trije moannen nei it stopjen wachtsje foardat jo in live faksin krije .
Altyd bepale jo dokter te advisearjen fan ien en alle drugs of oanfollingen dy't jo meie kinne, oft se prescription, net-prescription, pear, nutritei of tradisjoneel binne.
Oare konsideraasjes
Yn 'e swierens moat predissone allinich brûkt wurde as dúdlik nedich is. It is net te sjen dat skea oan 'e fetus yn dierstúdzjes feroarsaakje. It medisyn kin passe wurde nei in nijboarne troch boarstmolk, mar is net bekend om skea te feroarjen. Altyd de foardielen en risiko's mei jo dokter foardat in behanneling begjinne.
Wês advisearre dat de flüssige formulier sawol sukker en alkohol. Jo kinne miskien de tabletformulaasje brûke as ien fan dizze substans negatyf ynfloed hat op in medyske betingst, lykas diabetes of liversykte.
As lêste, as jo foar in skoft foarsjoen hawwe foar predisisone, moatte jo de behanneling net opnij útsette. It ferlytsjen fan it soarte fan medisinen wurdt stadichoan helpe jo te foarkommen of te minimearjen fan de side-effekten dy't feroarsake wurde troch de plonkende termination fan behanneling.
> Boarne:
> Firestein, G .; Budd, R .; Gabriel, S. et al. (2017) Kelley en Firestein's Learboek fan Rheumatology (10e ed .). Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier: ISBN: 9780323316965.