Plaquenil (hydroxychloroquine) wurdt beskôge as in âlde DMARD ( sykte feroarjen fan anty-rheumatyske drugs). Plaquenil waard yn earste ynstânsje klassifisearre as in antimalarial drug, mar it wurdt ek brûkt om behannele rheumatyske en autoimmune omstannichheden te behanneljen dy't sûnderleare binne oan malaria. Generaal is Plaquenil in behanneling opsje as monotherapy (allinnich brûkt) foar mildrheumatoide arthritis of as kombinaasje-therapy mei oare DMARDs foar moderne oant swiere sykte.
In bit fan histoarje
De oarsprong fan antimalarialen komt werom oant de 1630er jierren yn Perû. De ribben út 'e "fûgelsbaai" waard fûn om de antimalariale ferbinings, quinine te befetsjen, en yn 1820 gie de chemisine de kwinine út' e ribje troch. dy't yn 1952 in synthatyske foarm fan quinine nommen hawwe, neamd quinacrine, om malaria te foarkommen. Troch it tiidrek waarden oare koördinatyske derivaten frijjûn troch de FDA-chlorokine yn 1952 en hydroxychloroquin yn 1955.
Plaquenil is ferbûn mei potensjele side-effekten, wêrfan ien fan 'e measte yngenoaten is foar minsken dy't de drugs foarskreaun binne. Feilige gebrûk helpt om ûnerguodlike side-effekten te minimalisearjen.
1. Hoewol Plaquenil is in âldere drugs, is it noch altiten beskikber en pressketten oan guon minsken dy't rheumatoide arthritis hawwe or certain other rheumatic diseases.
Plaquenil is in DMARD dy't jierrenlang foarskreaun is om rheumatoide arthritis, lupus, juvenile rheumatoide arthritis , en oare autoimmune sykte te behanneljen.
Doe't de earste biologische DMARD yn 1998 de FDA- akkommodaasje krige, en as oare biologyen folge yn de folgjende jierren, wie it plak as Plaquenil as minder presskent wurde soe. It drugs hâldt har plak as behanneling op foar guon minsken, benammen yn kombinaasje mei methotrexate , of minsken dy't systemyske lupus erythematosus hawwe.
Plaquenil is ek in opsje foar minsken dy't problemen biologysk problemen besykje, kinne biology net tolerearje of bepaalt potensjele side-effekten dy't ferbûn binne mei biologyske DMARD's.
2. Plaquenil is foarskreaun as sykte-modifikaasje, yn oare wurden, om pine te feroarjen, fermindering te meitsjen en mienskiplike skea en ynvaliditeit te foarkommen. It is net bekend hoe't Plaquenil wurket, mar ûndersikers leauwe dat Plaquenil ynterferesearret mei de kommunikaasje tusken sellen yn it ymmúnsysteem . Uteinlik is it tocht om proinflammatorige paad te blokkearjen.
3. De gewoane startdosis fan Plaquenil is 200 mg twa kear deis of 400 mg ien kear yn 'e dei, yn' t mûnling administraasje, yn minsken dy't 80 kg of mear hawwe. De gewoane dosing wurket foar de measte minsken dy't Plaquenil nimme, mar it is mooglik om de doses te ferheegjen of te fergrutsjen op basis fan yndividuele ferletten. It is wichtich om te sjen foar mooglike sydkomsten en toxicity. Foar minsken dy't minder as 80 kg weagje, wurdt in legere deistige dosis pressketten, oant in maksimum fan 5 mg / kg lichemgewicht.
4. Plaquenil is in stadige aktearjende medikamint. Minsken dy't Plaquenil nimme kinne begjinne mei ferbetteringen nei ien of twa moannen. It kin oant seis moannen nimme foardat alle folsleine foardielen fan Plaquenil realisearre binne.
5. Plaquenil is algemien goed tolerearre, mar side-effekten binne mooglik.
Gemeentlike side-effekten dy't oan Plaquenil ferbûn binne ûnder oaren misbrûk en diarree. Taken fan 'e medikaasje mei iten ferliedt misbrûk foar de measte minsken dy't it medisyn nimme. Minder mienskiplike side-effekten befetsje skjin út 'e hûd, harsens en swakke. In seldsum side-effekt fan Plaquenil befettet fisuele feroarings of mooglik ferlies fan fyzje, - de sydseffekt dy't it measte wierskynlik foar pasjinten is.
6. De earder neamde seldsume side-effekt dy't ynfloed hat op fisy (hydroxychloroquine retinopathy), as gefolch fan frjemd, kin ferbetterje nei it stopjen fan Plaquenil. Sûnt de sydseffekt fan fyzjeferlies is mooglik, mar seldsum, is it wichtich foar jo om jo dokter te fertellen oer alle fisy feroaringen dy't jo ûnderfine.
Doakters advisearje oer it generaal regelmjittige eagen-eksamens, wylst op Plaquenil, sadat wierskynlike feroaringen fêststeld wurde kinne. Ien kear wienen ûnjildingen ûntdutsen, toskensis is al fûn. Hoewol it reversibel wêze kin as frucht fûn is, is hydroxychloroquine retinopaty net altyd reversibel.
7. Bestimmte minsken binne mear saakliker as oaren om potensjele fisynproblemen mei Plaquenil. Eartiids binne fysyk feroarings dy't ferbûn binne mei Plaquenil binne seldsum, mar guon minsken binne op hegere risiko's om it probleem te ûntwikkeljen. Hegere risiko-pasjinten soene wêze as:
hawwe jierren heech heech dosen fan Plaquenil neamd (dus 1000 g. foar mear as 7 jier)
binne 60 jier of âlder
binne fatsoenlik
hawwe in heule leefde of niersykte
hawwe presintate retinale, makulêre sykte, of katarakte
8. Alle persoanen dy't Plaquenil behanneling begjinne moatte in baseline ophthalmologysk ûndersyk binnen it earste jier hawwe. As de earste ophthalmologysk ûndersyk normaal is en de persoan as lege risiko beskôge wurdt, moatte nije fekânsje net fenege wêze foar fiif jier. It is oan te rieden dat hege risiko-pasjinten jierlikse eagenûndersiken hawwe.
9. Certain drugs can interact with Plaquenil, affecting how it works or causing it less effective. Fertel jo dokter oer elke medikaasje en oanfolling dy't jo nimme.
Drugs dy't mei Plaquenil ynteraksje kinne binne:
antacids
botulinum toeksen
digoxin
kaolin
magnesium trisilicate
methotrexate
metoprolol
penicillamine
10. As jo swier binne of as it besit is swier wurden, besykje Plaquenil mei jo dokters. Hoewol Plaquenil wurdt algemien beskôge as feilich yn 'e swierwêzen, wurdt oanrikkemandearre dat effektive bertekontrôle yn' e rin fan 'e Plaquenil behanneling brûkt wurdt en oant seis moannen nei behanneling behannele wurdt.
11. Plaquenil is ferbûn mei ekstra foardielige eigenskippen yn minsken mei rheumatyske sykte. Yn minsken dy't behannele mei Plaquenil as sykte-modifere antirheumatyske drugs, waard de drug genôch oare benefisuele effekten. Plaquenil waard fûn om lipidprofilen te ferbetterjen, glukose te kontrolearjen en it risiko fan diabetes mellitus te ferleegjen en de risiko fan trombosus yn beskate minsken te fergrutsjen dy't grutter risiko wienen.
Boarne:
Cannon, Michael, MD. Hydroxychloroquin (Plaquenil). Amerikaansk kolleezje fan rheumatology. Updated March 2015.
Radis, Charles, DO. Plaquenil: fan 'e malaria-behanneling nei de behearder fan Lupus, RA. De rheumatolooch. 15 maaie 2015.
Screening foar Hydroxychloroquine Retinopathy . Stellingjild fan it Amerikaanske kolleezje fan rheumatology. Augustus 2016.
Wallace, Daniel, MD. Antimalarial drugs yn 'e behanneling fan rheumatyske sykte. Aktueel. 10 jannewaris 2017.