Is de antibiotika-behanneling effektyf foar rheumatoide arthritis?
De Skiednis fan 'e syktocht en Cure
Mei gjin bekende heul foar de mear as 100 soarte arthritis , behannelje en te behanneljen mei de pynlike symptomen binne de kearn fan soarch foar pasjinten en dokters. Yn 'e jierren 1930's waard in baktearens foar rheumatoide arthritis ûndersocht, mar it ûndersyk wie koart wenne, útsein foar ferskate gefallen fan akute ynfeksje of septyske arthritis .
Yn 1939 ûntstie de earste echte lead foar in ynfeksje-oarsaak foar rheumatoide arthritis doe't mycoplasma, in atypyske virale-like baktearje, isolearre wie fan 'e eksoatyske en gewaaks fan rheumatyske pasjinten. Undersikers hiene al oanjûn dat mykoplasmen arthritis feroarsaakje yn mûzen, ratten, hoeken, geiten en kij. Se hienen mykoplasma fûn yn 'e genitourinêre traktaten fan' e minsken ek, fral froulju.
Yn 1949 wie it Ynternasjonaal Kongres oer Rheumatyske sykte de mooglikheid relaasje tusken mykoplasma en mienskiplike sykte rapportearre. Nei't er ien fan 'e earste nasjonale ynstituten fan' e sûnens (NIH) ûndersyksfergunningen yn 1950 krige, fûn Thomas McPherson Brown, MD en kollega's op it arthritis-ûndersyndustamint it jier nei dat de rheumatoide sykte meganisme mear wie fan in immunologyske reaksje fan antigen en antykodym ( mei mykoplasma as it mutige anty-oar), earder as it ynfeksjeel en transmissible type.
Yn 1955 bericht it ûndersyks-unit dat mykoplasmen, yn fergelyk mei baktearjen en firussen, kinne libje yn tissue-selskultueren sûnder de tissue-sellen te ferneatigjen. Om fierder te stypjen mykoplasma as oarsaken / antygens, yn 1964 waard in hege ynfal fan mycoplasma antykladen yn it bloed fan rheumatoide arthritispasynten en lupus pasjinten fûn, wêrtroch aktive of foarige infeksje oanwêzich is.
Ek erkend waard in 4: 1 hegere incidence fan mycoplasma antykladen yn 'e weibels dy't in gearhing mei de hegere incidences fan rheumatoide arthritis yn froulju oanmeitsje.
Antibiotika-therapy
Untlampen om te bewizen dat de effektiviteit fan de tetracycline-terapy begon en yn 't earst bericht waard oer 40 jier lyn troch Thomas McPherson Brown, MD. Twa wiken nei de dea fan Brown yn 1989 frege NIH subsydzje foar applikaasjes foar de kontrolearre klinyske triennen fan tetracycline-therapy foar rheumatoide arthritis dy't er socht. De foarrige resultaten fan 'e klinyske trijehoeken, dy't no as MIRA of Minocycline yn Rheumatoid Arthritis bekend binne, wiene promovend en de NIH frege subsydzje tapassingen foar stúdzjes fan mycoplasma en oare ynfeksjeagens as oarsaken foar rheumatoide sykten yn 1993 en in pilotstúdzje foar yntravene antibiotika foar rheumatoide arthritis yn 1994.
It resultaat fan 'e klinyske probleem fan MIRA ferklearre: "Leauwen dy't leare fan mild oant moderne RA binne no de keuze fan in oare therapeutyske agint. Net allinich die it antibiotika signifikante redigearre symptomen, mar side-effekten waarden minimaal en minder sterk as beoardiele foar de measte oare mienskip rheumatoide behannelingen. "
"Wêrom arthritis?"
Yn 'e rin fan' e jierren binne de teoryen dy't rjochtsje op mykoplasma as de ferantwurdlike ynfeksje-agent en op tetracycline as de antibiotika-behanneling fan keuzes troch hanthavenjen fan adekwate subsydzje foar mear ûndersyk en polityk.
"Wêrom arthritis?" Harald W. Clark, Ph.D., ien fan Brown's kollega's, beoardielet de rheumatoide sykten, desennia fan ûndersiik, it sykjen nei in heul, en de frustraasje fan ûndersikers, wêrfan de saak foar anty-mycoplasma-terapy 40 jier besjoen waard troch de Ryk en ferskate arthritisorganisaasjes. Clark is fan betinken dat de ynsetten binne bekrêftige omdat in feilige, ienfâldige behanneling bedrige is fan 'e medyske ynrjochting, om't pasjinten minder medyske yntervinsje freegje.
In protte dokters bliuwe skeptysk en hawwe noch gjin antibiotika behanneling oan har pasjinten. De Arthritis-stifting wie wierskynlik unimprimearre, sels nei antibiotika-terapy waard beskôge as feilich en effektyf.
De medisynregistraasje fan 'e stifting neamde it bedrach dat hy de behanneling net as in trochbrekking tocht en mear stúdzje fan dosinten en lange termyn gebrûk fan minocyclline waard nedich.
Neffens it American College of Rheumatology, "Minocycline is presskreaun foar pasjinten mei symptomen fan mild rheumatoide arthritis. It is somtiden kombinearre mei oare medisinen foar behanneljen fan pasjinten mei persistente symptomen fan dizze foarm fan arthritis."
Boarne:
Wêrom arthritis? Sykje nei de oarsaak en it heul fan rheumatoide arthritis, troch Harold W. Clark, Ph.D., 1997
Cannon, Michael. Minocyclin (Minocin). Amerikaansk kolleezje fan rheumatology. Updated March 2015.