Predicting Who May Remission
Net lang nei't jo diagnostisearre binne mei arthritis , hawwe jo nei alle gedachten heard fan in "arthritis remission" as it ultimate doel fan arthritis behanneling. Jo hawwe wierskynlik in pear presintearjende fragen. Wat is in remission? Hoe lang kin in ferlieding lêst? Besteare de measte arthritispalykten in remission? Wat binne jo kânsen?
Rheumatologe ferklearret ferlieding
Wy hawwe de help fan rheumatologe, Scott J.
Zashin, MD, om ús fragen te beantwurdzjen oer arthritis remission. Syn antwurden helpe it konsept te klarjen en helpe jo te erkennen as jo in remission hawwe. In klinyske remission is foaral rjocht op rheumatoide arthritis , in entzündlike, autoimmune, artikulier fan type arthritis dy't sa'n 1,5 miljoen folwoeksenen yn 'e Amerika
Wy fregen de dokter Zashin wat beskriuwt in wiere remission yn rheumatoide arthritis pasjinten? Kin in dokter prate as in pasjint yn in ferliening gean sil of hoe lang oft in remission wurdt? Binne der statistiken oer hokker persintaazje rheumatoide arthritis pasjinten altyd in ferlossing berikke? Wat kin in rheumatoide arthritis-pasjint dwaan dat se har de bêste kâns jaan om berjocht te heljen?
Neffens Dr. Zashin, wylst der gjin bekende heil foar rheumatoide arthritis is, kinne oant 30% fan pasjinten "fiele dat se wurde wurde" fan har sykte. Wat dizze pasjinten aktyf binne, is in klinyske remission.
In ferfeling yn rheumatoide arthritis wie lange tiid definiearre as it ûntbrekken fan klinyske tekens fan ûntbamming . Hoewol in tige lyts persintaazje pasjinten kinne harren arthritis medikaasjes stoppe, dan moatte mear as 95% trochgean op har medisinen om yn ferlieding te bliuwen.
It Amerikaanske kolleezje fan rheumatology (ACR) klassifikaasjekritters (1981) foar it beäntwurdzjen fan klinysk ferliening binne ûnder oaren:
- moarnssteifens minder as of lyk oan 15 minuten
- gjin minderheid
- gjin mienskiplike pine
- gjin mienskiplike sêftens of pine op beweging
- gjin sêfte tissue yn swolten of skuonwâlen
- Erythrozyten sedimintaasje-toartemint (in bloedest, dy't ûntstekking mjittet) minder as of lyk oan 30 yn 't wein en 20 yn manlju
Dr. Zashin fermindere fierder dat der gjin manier is om te bepalen wa't remissen mei behanneling berikke sil, pasjinten mei in negatyf rheomatoidfaktor en CCP antykoade , as ek in normale C-reactive proefine , in bettere útkomst hawwe. Boppedat binne pasjinten dy't kombinaasje-therapy (bygelyks methotrexate en TNF-ynhibitor ) nimme, earder ferwiderje berikke as dyjings allegear drug. Dochs kinne pasjinten op monotherapy (ien drug allinich) noch klinyske ferlies helje. De langere bliuwt de sykte yn ferliening, de minder problemen is it wer aktyf te wurden.
Oanpast Definition of Remission
Yn 2011 waard mear as in desennium nei it earste biologyske drug genêzen foar behanneling fan rheumatoide arthritis, waard erkend dat de definysje fan feroardering yn rheumatoide arthritis needs to be updated . It Amerikaanske kolleezje fan 'e rheumatology en Europeesk ligen tsjin rheumatism analysearre kliïnteaze proaza-data en ûndersiikde kommisje-leden, besletten dan twa definysjes foar rheumatoide arthritis remission dy't meast tapast wurde yn klinyske trijehoers.
De definysjes kinne ek beskôge wurde yn klinyske praktyk.
It is wichtich om te notearjen dat remission net lang duorre kin. It stopjen fan jo medisinen kin in relaasje útlizze. Sels mei fuortsetting fan behanneling, medikaasjes dy't wurkje ophâlde kinne in weromkomst útlizze.
(Scott J. Zashin, MD, is in kliïnt assistint-heechlearaar oan 'e Universiteit fan Texas Southwestern Medical School, Division of Rheumatology, yn Dallas, Teksas, in besochte dokter by Presbyterian Hospitalen fan Dallas en Plano, in fellow of the American College of Physicians and it American College of Rheumatology en in lid fan 'e Amerikaanske Medyske Feriening.)
> Boarnen:
> Rheumatoide Arthritis-ûndersikers redefine remissionje. Amerikaansk kolleezje fan rheumatology. 3 febrewaris 2011.
> Foarskriteria foar klinike remission yn arthritis. Arthritis en rheumatisme. Pinals RS et al., Oktober 1981.