Shingles, ek wol Herpes zoster (HZ) neamd, is in pynlike en ûnferwachtslike ûngelok dat feroarsake is troch in reaktivaasje fan 'e varicella zoster virus (VZV) dy't ferantwurdlik is foar puollenpokken. Njonken de bloemen en ûngemak dy't de wichtichste symptomen fan skelpjes binne, binne in soad minsken omtinken foar persistinte pine neidat de snoek healet - in betingst neamd postherpetyske neurology (PHN). Shingles kinne behannele wurde mei antivirale medisinen en symptom-reliefstrategyen, mar noch wichtiger foar it behearjen fan skelpen is previnsje: minsken dy't it puolkepokken ûntfange, sille skelpen foarkomme om't se yn it earste plak beskerme binne fan ynfeksje troch varicella. Foar dyjingen dy't pylken hawwe hawwe, binne der twa fakjes.
1 -
SymptomenDe symptomen fan skelpen ferskine typysk yn twa ûnderskate stappen. Yn 'e earste fan dizze prodromale poadium sil in persoan faak symptomen hawwe fan in algemiene ynfeksje, lykas in fever, kopke en minderheid. Klear sil pine ûntwikkelje. Minsken hawwe beskamsjes pine beskreaun as brengen, stjinnen, tingjen, te sjitten, en mear. De pine sil gewoanlik op ien side fan it lichem beheine.
Yn 'e twadde poadium fan skelpels sil de hûd dêr't de earste pine fiele wurdt wurdt reade en gefoelich foar de berik, in protte as in sinne. Binnen in pear dagen, ûntsteane bliksem, fleskes, fleskes, ûntjaan yn 't gebiet. Uteinlik sille dizze kruste, mar oant se in persoan kontakke wurde - betsjuttet dat ien dy't gjin ymperatyf is foar kippokken (fansels om't se it hawwe of om't se yntimineare wiene) koenen pylkpunt komme om yn kontakt te kommen mei de aktive sjitels útslach.
Kompleksjes fan skelpen binne PHN, dy't kin wurde foar wiken of sels jierren nei in skelpel útbrekke, en sekundäre ynfeksjes lykas impetigo (in baktearjende hûdynfeksje) en meningitis. Wannear't skelpels blisteren ûntwikkelje op it gesicht kinne se in permaninte skea oan it eachhichte of harkje.
2 -
DiagnoazeHoewol de pine dy't foar de skerp sjogge, kin makliker wurde foar wat oars, binne de bloemen sels tige ûnderskiedend. Dit is benammen wier fanwege it patroan dat se meitsje: net allinich de klokken ferskine op iene kant fan 'e lichem, it rint normaal by in smelle streek fan' e hûd. As in persoan sa'n soargen ûntwikkelet en hat ek in medyske skiednis fan pearpoel, dan sille de measte dokters allinich skelpen fêststelle op basis fan in fysike eksamen. As der in twifel is, kin in skrimp fan tissue of in hûdkultuer skippen bestjoere.
3 -
Causes and Risk FactorsShingles ûntwikkelet as it varicella-virus, dat feroarsaakje fan siedpunt, wurdt aktyf neidat se lien yn it nervensysteem lizze - faak nei desennia. Wêrom dat bart is net folslein begrepen, mar it is tocht dat it firus opnij ûntstiet as it immune systeem swakke wurdt - in natuerlik fisioen mei leeftiid. Dit is ien fan 'e reden dat de minsken it gefal fan skelpjes binne dat binne yn har 50ers of 60en dy't huningpokken as bern hawwe.
Mar der binne oare oarsaken fan 'e ymmuniteit kompromisearre-ynfeksje fan it minsklike immunodefiske-virus (HIV), as bygelyks as in side-effekt fan medisinen as chemotherapy. Sels bern kinne oanrikt wurde. Gelokkich is skelpen seldsum yn bern ûnder 10 en dejingen dy't delkomme mei de sykte binne minder symptomen as folwoeksenen. De bern dy't it gefal fan skelpen binne dejingen dy't pylken hawwe hiene foardat se in jier âld wienen of har memmen hie pylken yn 'e tredde trimester fan' e swangerskip.
Der is bewiis dat foarkomst soms in rol spilet by it útlieden fan skelpjes. Dit kin tagelyk túnfariaasje spannings en dreech of in ienige opsetting-evenemint wêze, lykas it ferlies fan in taak of ien fan 'e leafde.
4 -
BehannelingEarst en foarste by it behannelen fan skelpjes is it wichtich om it varicella-virus te ferminderjen fan it fermannigjen: De langere kin it bliuwend bliuwt, de hegere it risiko fan takomstige komplikaasjes. Antivirale medisinen-Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), of Valtrex (valacyclovir) - binne meast effektyf byinoar binnen 72 oeren fan in ferwachte útbrekken fan skelpjes.
Hjirtroch is it fokus yn it omgean mei skelpen op it lijen fan symptomen. Helpful ways of tending to the blisters and exchanges include:
- Soakjen yn in oatmeal
- Wreidzje loslienende klean, fral oer it gebiet wêr't de snoek útbrutsen is
- Oefening fan sûnensoarch - genôch rêst krije, ite goed, sêftlikens (Tai Chi is fûn om guon minsken te helpen), ensfh.
Algemiene pine en ûngemak kinne behannele wurde mei over-the-counter (OTC) plysje-remedie medikaasjes, ynklusyf non-steroidale anti-inflammatory drugs (NSAIDs) lykas Tylenol (acetaminophen) en Advil (ibuprofen); mûnlinge en topical antihistaminen om jûk te meitsjen; en oare OTC-aktuele produkten, lykas calamine lotion, lidocaine, en capsaicin.
Der kin wat foardielje yn beskate alternative behanneling - ûnder harren, akupuncture, transkutane elektryske nerve stimulearring (TENS), hypnosis, en nutritional supplementen neamd proteolytyske enzymen.
5 -
PrevinsjeFoar elkenien dy't noait keappe hat, is de kaai foar it foarkommen fan skelpjes om it varicela vaccine te krijen. Op dit stuit is dizze heule effektive dûbeldoaskynokulaasje diel út fan it reguliere jeugdintaksiminteskema, mar it kin ek jûn wurde oan bern oer 13 en folwoeksenen dy't noait hynstempo hawwe.
Foar minsken dy't pylkpoesje hawwe en sadwaande it dormant varicella-virus hawwe, binne der twa skylge vaccines beskikber. Ien fan dizze is Zostavax (tktkt) sûnt 2006 beskikber, mar is ferfongen as de foarkar yn 'e keuken troch de Centers for Disease Control en Prevention mei in shot dy't Shingrix neamd wurdt. Shingrix is fûn effektiver as Zostavax.
Utsein fan ynintinaasje, in algemien sûne libbenshâlding ophâlde, en benammen it foarkommen fan stress as safolle mooglik te foarkommen, kin foarkomme dat in sliepende varicela-virus foarkommen wurde wer aktyf.
6 -
In wurd fanDer is gjin fraachtekens in benammen unreizige sykte, ien dy't yn 'e minste is útrûpend pynlik en, ôfhinklik fan wêr't de wjerslach leit, kin jo selsbewust fiele oant it healet. Op it measte kinne skelpels lang duorje en sels permaninte komplikaasjes hawwe. Allinich dizze problemen kinne foarkommen wurde, lykwols, mei ienfâldige faksinsjes foar poppenpokken as jo in jongere persoan hawwe dy't de infyzje net hawwe as in bern of foar skelpjes as jo hawwe. Jo dokter kin jo helpe om út te finen hokker strategy makket it meastens foar jo leeftyd en libbensstik en jo medyske skiednis, dus is it goed wurdich te berikken nei jo sûnenssoarchferliener of tafoegje fragen oer skelpjes oan jo fragen fan fragen om jo te freegjen folgjende kontrôle.