Prescription Pain Medications kinne jo helpe helpe
Foar guon soarten pine, as oertsjûge (OTC) pynlike medikaasje net genôch is, kin jo dokter beslute om in prescription foar in sterker foarm fan pineelens te skriuwen. Tink derom om te praten mei jo dokter oer alle oare medisinen dy't jo nimme, ynklusyf elke oanfolling, om't se mei prescription plysjers ynteraktiearje kinne.
Anticonvulsants
Hoewol antykwantsjenden wurde algemien brûkt om fermiizen te behanneljen, se hawwe ek effektyf behannele by it behanneljen fan pine, benammen pine dy't feroarsake is troch nerve beskerming.
It wurdt leaud dat dizze drugs wurkje troch it ferminderjen fan de fermogen fan nerven - fral beskeadige nerven - om pynzelsignalen te transportearjen. Carbamazepine, bygelyks, foarkaait de nerveszellen út 'e fjoering werhellend.
- Foarbylden: Tegretol (carbamazepine), Klonopin (clonazepam), Topamax (topiramate), Neurontin (gabapentin), Gabitril (tiagabine), Lyrica (pregabalin) en Valium (diazepam).
- Bêste foar behannelingen: Schone feroarsake troch postherpetyske neuralgia (nerve-pine fan skelpjes), trigeminale neuralgia en nerve-pine feroarsake troch diabetes (diabetikaanske neuropathy).
- Wichtich om te witten: De measte antykombantanten binne goed tolerearre, mar de carbamazepine kin serieus negative effekten hawwe, lykas leverproblemen en allergyske reaksjes; brûkers moatte geregeld hifke wurde foar dizze en oare reaksjes. Dizze medikaasje is ek teratogen en kontroversjoneel foar swiere froulju.
Antidepressants
Undersikers begjinne te begripen foar de komplekse oarsaak en-effekt relaasje tusken pine en depresje.
Antidepressanten wurkje troch it feroarjen fan de nivo's en effekten fan neurotransmitters yn 't brain. Fan 'e trije haadtypen fan antidepresinten: 1) Trisyklik, 2) selektive serotonine reuptake ynhibitoren (SSRIs) en 3) selektive serotonin-norepinephrine reuptake inhibitoren (SSNRIs), trizykliken binne meast foarskreaun foar pine.
SSNRIs lykas Cymbalta (duloxetine) binne lykwols as suksesfol suksesfol foar sommige soarten pine, lykas dat ferbûn mei peripherale neuropathy.
- Foarbylden binne: Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetin), Zoloft (sertraline), Elavil (amitriptyline), Norpramin (desipramine), Effexor (venlafaxine), Sinequan (doxepin), Wellbutrin (bupropion), Serzone (nefazodone), Desyrel (trazadone) en Cymbalta (duloxetine).
- Bêste foar behannelingen: Migraines, menstruale pine, peripherale neuropathy, diabetikaanske neuropathy, fibromyalgia, rint pine en postherpetyske neuralgia.
- Wichtich om te witten: De measte antidepresinten nimt inkele dagen of wiken ôf om wurk te begjinnen; Dêrom kinne se foar in oar pardyk ferreeare wurde lykas in nonsteroidale anti-inflammatory drug (NSAID). Dosken fan antidepresinten dy't brûkt wurde om pine te behanneljen binne faak leger as dosen om depresje te behanneljen.
Antimigraine Medications
De trije typen medikaasje foar presidint foar migraines - triptanen, ergots en isometheptene - wurde abortive medikaasje neamd, om't se eartiids genôch genôch binne om in migraine te foarkommen of de matearje minder te ferlytsjen. Dizze medikaasjes wurkje troch bloedfetten te beynfloedzjen, benammen de tydlike arterijen, wêrtroch druk op 'e harsens ôfwykt.
- Foarbylden binne: Imitrex (Sumatriptan), Zomig (zolmitriptan), Maxalt (rizatriptan), Amerge (naratriptan), Axert (almotriptane), Frovalan (frovatriptan), Midrin (isometheptene, dichloralphenazone, acetaminophen) en Ergomar, Wigraine, Cafergot, Migranal (ergotamine) medisinen.
- Bêste foar behannelingen: Migraines, mar de pine kin ôfbrutsen wurde as de medikaasje brûkt wurdt by de earste begjin fan migraine-symptomen.
- Wichtich te witten: Triptanen binne ferbûn mei serieus adversive effekten, lykas hertoanfallen en strûken; Se kinne ek min mei-inoar drugs ynfiere, lykas SSRIs en Tagamet (cimetidine).
Corticosteroids
Corticosteroids wurkje troch it ferminderjen fan ynfloed; se wurde normaal presisjearre yn leechdosken om de risiko's fan 'e negative effekten te minimalisearjen. Presskrift-krêft-kortikosteroids kinne mûnlinge wurde, troch ynjeksje, mei in ynhaler, of as in topical crème.
- Foarbylden: Deltasone (prednisone), Hydeltrasol (prednisolone) en Solu-Medrol (methylprednisolone).
- Bêste foar behannelingen: Schone en ûntbining mei assosjaasje mei rheumatoide arthritis en lupus.
- Wichtich om te witten: Chronike moarlike corticosteroide binne ferbûn mei potensjaal serieare eftergrûnen, wêrûnder gewichtsferwidering, glaukom, katarakt, heech bloedzucker, ulcers, floatbehâld, stimmingswellen, ûnderdrukt immunsystemen en ferhege bloeddruk en osteoporose.
Cox-2 Inhibitoren
Cox-2-inhibitoren binne NSAIDs dy't minder wierskynlik mageintestinale fersteurje as oare soarten NSAIDS, lykas aspirine, ibuprofen, en naproxen. Cox-2-ynhibitoren wurkje troch it blokkearjen fan de produksje fan sloxy-oxygenase-2, in enzym dat liedt ta ûntstamming en pine.
- Foarbyld: De iennichste Cox-2-ynhibitor, dy't op it stuit yn 'e Feriene Steaten beskikber is, is Celebrex (celecoxib).
- Bêste foar behannelingen: Arthritis en menstruale pine.
- Wichtich om te witten: Yn 2004 is Vioxx (rofecoxib) - in COX-2 ynhibitor makke makke troch Merck - waard út 'e merke fuortsmiten fanwege syn feriening mei in hertoanfal en slach. Celebrex kin soksoarte risiko's opstelle.
Opioiden
Opioïden waarden oarspronklik ôflaat fan 'e moppewet; Tsjintwurdich binne opioïden te krijen yn organyske en synthetyske foarmen. Se binne ek te kombinearjen mei oare pine killer, lykas ibuprofen en acetaminophen. Om't opioïden narcotika binne mei sedative effekten, wurde se somtroch presilants presintearre.
- Foarbylden: Dit binne ferskate brânen fan morphine, Codeine (codeine phosphate), Actiq (fentanyl citrate), Oxycontin (oxycodon) en Vicodin (hydrocodone mei acetaminophen).
- Bêste foar behannelingen: Acute pine, lykas it type pine dat kin nei operaasje ûnderfine of swier ferwidering of swier pine troch metastatysk kanker.
- Wichtich om te witten: Opioiden hawwe it potensjaal omtinken te wêzen, mar as it brûkt wurdt as geregeld foar koarte termyn, is dit risiko signifikant fermindere. Ferkearde effekten kinne ferbiede, misbrûk, drogens en sykheljen.
Oarspronklik artikel Edited by Naveed Slaeh, MD, MS, op 2/28/2016.
Sources
"Chronic Pain." medicinenet.com . 26 april 2006. MedicineNet, Inc. Jan. 16, 2009
"CRPS Pain Medications." nationalpainfoundation.org . 12 jannewaris 2009. National Pain Foundation. 21 Jan. 2009
"Fact Sheet: Pain Management". ninr.nih.gov. Aug. 2007. Nasjonale ynstituten fan sûnens. 21 Jan. 2009
"Bestjoer fan acute, chronike, en kankerpine." asahq.org . 2001. Amerikaanse Society fan Anesthesiologen. 21 Jan. 2009
"Pain Medications." MedlinePlus . 8 juny 2007. National Institutes of Health. 21 Jan. 2009