Minsken mei Type 2-diabetes moatte soargen oer mear as de normale risiko's en komplikaasjes nei in operaasje. Risiko 's dy't ferbûn binne mei diabetes en surgery, wurde ferhege ôfhinklik fan leeftyd, diabetes-behanneling, nivo fan kontrôle, besteande komplikaasjes of sykte, ûnnearing, tiidlim mei diabetes, en algemiene fysike fitness.
Post-Op
De fysike en mentale stress fan surgery kin feroaring feroarsaakje oan hormoannivo's.
Dizze wizigingen liede ta ferhege insulinsjebestriding , ferminderje de insulinseksysje, en ferlege glukose optocht yn sellen. Dizze ferhege it risiko foar hyperglycemia yn in persoan mei diabetes.
De neikommende list fan soarten jout it belang fan it glukoaze-nivo yn 'e kontrôle foarôfgeand oan in operaasje:
Hyperglycemia of hypoglycemia : Hegere of lege glukoaze-nivo's kinne postoperative kompleksjes feroarsaakje, mei hege glukose-nivo's dy't de list oanpasse. Hege nivo's ferheegje de wikseling en hurdens fan oare komplikaasjes. It is wichtich om glukoaze-nivo's yn goeie kontrôle te foarkommen foar de operaasje.
Dydydratisearring: De pasjint kin in heule urineproduksje hawwe as diabetes ûnder minlike kontrôle is mei ferhege risiko fan osmotyske diurenis. Dit kin risiko ferheegje foar oare komplikaasjes.
Hyperglycemysk hyperosmoleare syndroom (HHS): Dit is in situaasje dêr't de heule glukose-nivo, dehydratisearring en it bewustwêzen fermindere hat. It is fan grutte soargen nei guon chirurgyske prosedueres, lykas cardio-rûnwei-operaasje wêr't it ferbûn is mei 42% mortaliteit.
Diabetyske ketoakidose (DKA) : Surgery en / of oare komplikaasjes kinne nivo's fan stresshormons ferheegje, ensuiling minder effektyf. As ynsulin it lichem net helpe te brúnjen fan glucos foar enerzjy, sil it lichem fêst plak fet. Toxic acid byprodukten neamd ketones bouwe yn it bloed en kinne libbenslachtich wurde. Dydydraten kinne mei-inoar begjinne en somtiden oan DKA.
Feroaringswound heiljen : minsken mei diabetes binne earder wierskynlik minere sirkulaasje, nerve beskerming, swakke immunsystemen en hûdproblemen. Dit kin stadich ferwiderje en ferheging fan risiko fan ynfeksje.
Ynfekking : De meast foarkommende soarte ynfeksje is ynsidintynfeksje. Risiko wurdt ferhege yn minsken mei diabetes troch in stadere heile tiid. It is wichtich om alle medisinen te regeljen as rjochtstreeks en folgje ynsidintsjesoarch ynstruksjes.
Sepsis : In spesifike soarte fan hiele-lichem postoperative ynfeksje troch baktearjen yn 'e bloedstream. It is swier en hurd om te kontrolearjen. Gemeentlike origineasjestellen nei operaasje binne ynsjes, yntraalige siden, draines, en hurde ulcers.
Endotheliale disfunksje: hege glukoaze nivo's fergrutsje it risiko fan ûntstekking of blessueres foar it linen fan bloedfetten. Under oare dingen binne endotheliale sellen ferbûn mei it transit fan wite bloedzellen, bloedklotting, bloeddruk, ûntbining en kardiovaskule sykte.
Ischämie: Fermeldens fan bloed oan in part fan it lichem lykas it hert, de harsens, de hûd of dole dy't liedt ta deadzet yn 'e oantaast. Minsken mei diabetes binne op hegere risiko's, benammen as se glukoaze-nivo's net kontrolearje. Gastrointestinale opset en ûntwettering ferheget risiko.
Electrolyte-ûnbalâns: Nausel, ûntbrekke, en droegearring kin feroarsake wurde troch stress, medisinen, en anesthesiology dy't ûntstiet yn unbalansjele bloedsalten. Dit kin de risiko opheven foar hertearrhythmias en renale mislearring. It risiko is gearstald yn diabetika dy't al in hegere risiko binne foar koar- en nierproblemen.
Renal failure: Diabetes is de meast foarkommende single oarsaak fan renale mislearjen. Risiko 's yn of of nei operaasje kinne ferhege wurde troch saak as elektrolyt-ûnbalâns, dehydraasje, medyske reaksjes, abnormale bloeddruk, sesps, en trauma.
Heartarrhythmias: Risiko nimt mei ûnkontrollearre diabetes, hertkrêft, bepaalde medisinen, hypertensie, obesiteit, en elektrisietten ûnbalâns.
Hoe't jo risiko ferdwine
Bliuwt glukeaze nivo's yn 't doelgroepen
Oefenje om jo fysike fitness te ferbetterjen
Krij in goede smaak mei genôch heechweardige protein
Avat dehydratisearring
Meitsje maatregels foar legere stress
Rôch net of drinke alkohol
Wannear jo jo dokter neame
Soargje jo dokter fuortendaliks as jo ien fan dizze symptomen hawwe, wat kin wêze fan ynfeksjes of ynfeksjes.
Lokaal pine, sêftens, swelling, hurdens, rêch of heul
Koarts
Sources
Dagogo-Jack, MD, FRCP, Samuel en Alberti DPHIL PRCP, K. George MM. "Management fan diabetes Mellitus yn chirurgyske paden." Diabetes spektrum jannewaris 2002 15 (1): 44-48
Mangram MD, Alicia; Horan MPH CIC, Teresa; Pearson MD, Michelle L; Silver BS, Leah Christine; en Jarvis MD, William R. "Guideline foar previnsje fan sertifikaasje-site-ynfeksje 1999" Infektekontrôle en sikehûs Epidemiology 20 (4): 247-278
Rosenberg, CS. "Wound healing yn 'e pasjint mei diabetes mellitus." De Nursingkliniken fan Noard-Amearika Mar 25 1990 25 (1): 247-61.