Kramping fan spinale stenosis
Intermittinte neurogene klaudearring is ien fan twa haadtypen fan legerkamping dy't ferbûn binne mei de akte fan kuierjen. "Neurogenic" ferwiist nei it feit dat symptomen ûntsteane as nerven dy't yn 'e gefallen fan' e lommelige spinale stenose ûntsteane. De oare soarten intermitseljende klaudisaasje-intermitsele fassile klaudikaasje is meastentiids troch peripheral fiskulare sykte (PVD).
De kânsen binne, beide soarten intermitseljende klaudikaasje, siden de rails, op syn minst oant in geweldich nivo, jo plannen om aktyf te meitsjen, mar de manier wêrop elkenien dit is, is oars.
Mei fassile klaudikaasje, smelle bloedfetten oan 'e punt dêr't de bloedsume bloed dy't troch har streamt, net genôch om de easken fan jo legere kant te reitsjen. Yn 'e gefallen fan neurogene klaudikaasje bliuwt jo lumpe rint (leech werom) yn in útwreide posysje foar in langere tiid. Hjirmei draacht jo, as jo spinale kanaal of jo neuroforamen, nei it puntsje dêr't de gefoelige nervegewebe dy't normaal troch ûnbeheinde trochrint wurdt kompresje troch de omslachknooppunt.
Symptomen
Neurogenyske klaudearring is eins in syndroam of in samling fan symptomen. It is relatearre oan posysje en kin as pine yn 'e lege rêch en / of leg as muscle cramps sjen litte. De kombinaasje fan 'e spinale stenose mei beskate efterstannen as bôgesje lit druk op lumbosacral nervoarwurken en / of de cauda equina.
(De cauda equina - dat betsjut dat hynder - in losse bundel fan nerven as in sturt.) De cauda equina ferlient ûnder de haadpart fan it spinalkord. De lumbosacral rioel is krekt boppe de cauda equina).
Symptomen fan intermitseljende neurogene klaudikaasje wurde faak brocht troch kuierjen en / of ferwiderje de rôlje efterút (wer, op 'e rêch achter,) en ferlitten troch stooping, sitten en / of biede foarút nei de taille.
Oare symptomen fan intermitsele neurogene klaudikearing binne pinningen en needles dy't jo leg en swakke binne. Darm en blaasprobleem kinne foarkomme as de neurogene klaudifikaasje sterk is.
Trochdat de lympe spinale stenose yn 'e tiid ûntwikkele en net as gefolch fan in ien-inkele ynsidint, symptomen meie in skoftsje nimme foardat se ek merkber binne.
Behanneling
De behanneling foar neurogene klaudifikaasje begjint konservatyf. Jo dokter kin pine-medikaasjes en / of fysike-therapy presizearje . As jo in fysike therapeut foar neurogene ferwuolingen sjogge, dan is it wierskynlik dat jo oefeningen jûn wurde dy't beklamje dat jo twivelje trochbrekke.
Oare konservative behannelingen foar lienens fan spinale stenosys binne ûnder oaren it feroarjen fan jo aktiviteit, wearzjen fan in efterstoarm of gurd, en / of mei in spinale epiduraal ynjeksje om de pine te ferheljen. De North American Spine Society seit dat in searje spinale epidurale ynjeksjes (mei steroide medikaasje) helpe kinne om pneus fan middelbere neurogene klaudisearring (lykas radiculopathy) yn 'e midsmjittigens te lijen. Se definiearje de medium termyn as 3 oant 36 moannen.
As fierdere pine fan intermitsele neurogene klaudifikaasje ynteressearret mei jo libbensstyl, kin it in teken wêze dat jo operaasje nedich hawwe.
Meastal is in lamininektomy (ek bekend as dekompresjonoperaasje) de proseduere foar spinale stenose. Kontrolearje jo opsjes mei jo dokter om te wis te wêzen.
Yn in kommentaar yn 'e 6 jannewaris 2010, útjûn fan it Journal of the American Medical Association , Dr. Alexander Haig en syn kollega's hawwe bewiisden dat betroubere, trochgeande normen foar diagnoaze en konservative behanneling fan' e lympe-spinale stenose fiele. Dit kin betsjutte dat guon dokters MRI, CT-scans en / of EMG-tests brûke om jo kondysje te diagnostizen, wylst oaren net kinne. It kin ek betsjutte dat guon dokters wierskynliker wierskynlik wêze kinne dat jo "yn 'e efteroperaasje" drok "sûnder earst konservative behannelingen in kâns jaan.
Doch jo ûndersyk en praat jo dokter oer al jo opsjes foardat jo beslute wat te dwaan.
Boarne:
> Brunicardi, F. et.al. Schwartz's Surgery. Haadstik 41. Neurosurgery. Part II. Spesifike oerienkomsten. McGraw-Hill. Accessed Online: Access Medicine. Maaie 2010.
> Comer, C., et. al. Evaluaasje en behear fan neurogene klaudikaasje ferbûn mei lommale spinale stenose yn in Britske primêr soarchmûsklikkeletal tsjinst: in oersicht fan hjoeddeiske praktyk ûnder fysioterapeuten.BMC Musculoskeletal Disorders 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Diagnoaze en behear fan Lumene Spinal Stenosis. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD De betrouberens fan ûnderskiedende neurogene klaudikearring fan fassile klaudifikaasje basearre op symptomatyske presintaasje. Can J Surg. Dec. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> North American Spine Society (NASS). Diagnoaze en behanneling fan degenerative lumpe spinale stenose. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2011.