Wy hawwe foar in lange tiid bekend dat pasjinten in dokter foar in nij litte kinne. Mar yn 'e ôfrûne jierren hearre wy hieltyd mear oer dokters dy't har pasjinten ôfwize. Plysje freget my faak, "kin myn dokter my ôfleare?" It antwurd is - ja it is juridyske en fair foar in dokter om in geduldiger te fjoerjen ûnder elke omstannichheden.
Mar dêr binne ek omstannichheden dêr't in dokter net in pasjint ôfleart.
En der binne spesifike stappen dy't in tûk geduldige probleem nimt om te probearjen om de relaasje te reparearjen mei de dokter dy't him besocht hat of yn it proses te finen om in nije dokter te finen.
As in dokter in pasjint ôfliede kin
Wy hawwe earder in protte fan 'e klachten dokters besocht oer pasjinten . Se befetsje alles fan net-oansluting op ûnwisse gedrach foar mislearre ôfspraken. Wannear't de klachten oer ien pasjint krekt tefolle binne, kinne dokters kieze om har relaasje mei dy geduld foar in soad fan dy redenen en foar oaren te ferminderjen.
De Amerikaanske medyske feriening hat rjochtingen opnommen oangeande wannear't in dokter in pasjint fjoer kin, basearre op syn Code of Ethics. Dêrnjonken hawwe in protte steaten wetten oer de omstannichheden wêrûnder in dokter kin in gedrachsrelaasje beëinigje.
De redenen dy't in dokter kin syn of har pasjint ôfreizgje, binne:
- Patient non-compliance ( non-adherence ). As de pasjint net slagget de oanrikkemedaasjes dy't behannele binne troch de dokter. (Wêrom is it sa wichtich dat jo en jo dokter mei-inoar besluten beslute .)
- De mislearring fan de pasjint om ôfspraken te hâlden. Patients meitsje ôfspraken, foegje se dan op 'e lêste minuut, of se binne hielendal net opsykje. Fanút it perspektyf fan 'e foarsjenner betsjut dat in finster fan gjin ynkomsten neist it feit dat de pasjint net de help hat dy't hy of sy hat nedich.
- In ûngeduldige geduldich of geduldich gedrach. Gjin geduld soe ea ûngerjochtich wêze of ûngeduldich wêze. It is in foarm fan misbrûk. Krekt sa't ús pasjinten in dokter fjoerje moatte dy't dizze manier behannelet, it is fair dat in dokter in soart foar in soart minne gedrach fierder brânje moat.
- Net-beteljen fan faktueren - jild by de pasjint, mar meastentiids net de fersekering fan de pasjint.
- As de dokterspraktyk ôfslút. Krekt lykas de rest fan ús doarts slute har praktiken. Se kinne har ferkeapje, of út 'e praktyk fuorje, se kinne stjerre, of krekt har doarren slute.
- In relatyf nije reden foar ûntwerp liket op grûn fan 'e soarte fan fersekering te wêzen dat in pasjint hat. Yn 'e ôfrûne jierren binne hieltyd mear pjutten rapporteare har dokters, dat se har gjin skynbere reden fertsjinje (teminsten wurde se net ferteld wat de reden is).
It iene ding dat dizze pasjinten mienskiplik is dat har betelingen dejinge dy't fergoeders op tige leeche tariven jouwe. As fergoedingen binne ferdwûn, is it oantal plysjes dat rapporten fan ôfwêzigen fan har dokters opkomt. As jo net wis binne wêrom't jo dokter jo wegewiisd hat, kinne jo better begripe wolle wêrom't dokters gjin fersekere persoanen akseptearje wolle .
As in dokter gjin juridysk ôfslút in pasjint
Der binne redenen en tiden in dokter mei - inoar net wetlik of ethysk fjoer te brânen, - de measte dêrfan binne basearre op state of federale wet.
- Dochters kinne net ûnderskiede op basis fan ras, kleur, godstsjinst, nasjonaal komôf, seksuele oriïntaasje, geslacht identiteit of in oar artikels dat nasjonaal erkend wurdt as diskriminaasje. De rjochtsgelegenheid hat regele dat in pasjint net ôfmard wurde kin omdat hy of sy is HIV-positive. As jo fiele as as jo foar ien fan dizze redenen diskriminearre binne, kinne jo kontakt opnimme mei jo steatlike sûnensôfdieling .
- Dochters kinne miskien gjin pasjint yn 'e midden fan' e oanhâldende medyske soarch ôfsette, neamd "kontinuiteit fan soarch". Bygelyks, in swangere frou kin net troch har dokter binnen in pear wike fan oplevering ôfskaft wurde. In kankerspatjatyf kin net foarkommen wurde foardat syn chemo of radiaasjebehandings binne foltôge. Dochs is in pasjint dy't op in primêr soarchdokter is west, mar hat net besocht dat de dokter yn in jier of twa ôfwurke wurde kin. Dat jildt net as trochgeande soarch.
Hoe't de pasjint ôfskattet
Guon steaten hawwe wetten dy't it proses regelje moatte in dokter brûke om syn pasjint te fjoerjen. Yn 'e measte gefallen is it ûntwerpprotokol mear basearre op etyk en ferantwurdlikens foar de pasjint as wat de wet kin of net sizze kinne dat se moatte.
Dizze rjochtlinen binne benammen bedoeld om de dokter út it heule wetter te hâlden (op syn minst) of help te helpen fan in proses.
De bêste situaasje in pasjint dy't ôfwiisd is, kin hoopje, is in postbrief dat him of har hat mei 30 dagen oankundigjen, tagong ta har medisynrapporten en suggestjes foar nije providers. Op it minste kin de pasjint hieltyd gjin oankundiging krije.
Fjirde steaten ferplichtsje de dokter om de reden foar ûntslach te ferkennen. Guon rjochtlinen sizze sels de dokter net te neamen de reden om te fjoerjen om in argumint te foarkommen fan 'e pasjint.
Wat te dwaan as jo dokter jo ferlost hat
As jo dokter jo jout, hawwe jo in pear mooglikheden:
- As jo werom wolle oan dy dokter, dan kinne jo besykje de relaasje mei jo dokter te reparearjen . Dit sil wêze om te wizen wat de reden wie dat jo wegere waarden (wat kin, of miskien net, sichtber wêze).
- As jo foarkomme om nei in nije dokter te gean, dan moatte jo derfoar soargje dat jo kopyen fan jo dokteryen kopieare krije fan 'e dokter dy jo hawwe, en folgje de rjochtlinen foar feroaring fan dokters .
In pear "don'ts" om te herimpeljen as jo dizze oergong meitsje:
- Krij net wat argumintatyf, misledig of agressyf. It kin foarkomme dat jo medyske fersoarging wegere wurde.
- Fragen net de dokter dy't jo foar in feroardering foarstelle. Jo betanke betsjutting is ien fan 'e persoanen te finen, ien dy't ûnôfhinklik is fan' e dokter dy't jo hat.
- Klok net oer de âlde dokter. It makket jo net foarút en kin jo nije dokter in reden jaan om jo net as pasjint te hâlden.