Mepolizumab en Reslizumab foar eosinofilike ashma
Asthma is in mienskiplike chronike sykte dy't oant 12 prosint fan 'e befolking beynfloedet en benammen yn' e Feriene Steaten en oare westlike lannen is. Asthma is karakterisearre troch wikseljende episoaden fan wierskyn, hurd, koartheid fan sykheljen en boarstdichte, mei symptomen fan mild of yntermatent oan hurde en libben bedrige.
Minsken mei swiere astha kinne in signifikant ferminderje yn leefberens fan libben en kinne erfgenearingen leare dy't resultaat wurde yn 'e needsaak foar mûnlinge korticosteroids , helpferlieningsbesites en sikehuzisaasjes.
Der binne in oantal ferskate asthma medikaasjes beskikber om asthma te kontrolearjen. Meast foarkommende binne ûnder oaren ynhalde kortikosteroïden , lange akteurs bronchodilators, en leukotriene modifier drugs, lykas Singulair . Minsken mei heftige allergyske Asthma bedarje it gebrûk fan Xolair . Nettsjinsteande dizze ferskate kontrôler medikaasjes hawwe lykwols in protte asthmatyske fermogen hieltyd mear ferwûnings nedich om it gebrûk fan mûnling of ynjeksjeare kortikosteroids te brûken.
Xolair wie it earste bedriuw beskikber fan biologyske genêskunde foar de behanneling fan moderate oant swiere azem. It is in monoklonale antykoade dy't rjochte is tsjin IgE . Dit betsjut dat in antykodym útfierd waard yn in laboratoarium foar IgE-antylder, in "trigger-skeakel" foar allergyske reaksjes. As in asthmatike allergie-triggers hat, lykas pet dander of stofmite, en symptomen wurde net kontrolearre troch gewoane medisinen lykas ynhalde kortikosteroide, Xolair kin brûkt wurde om asthma-symptomen en fergrizing te krijen.
Nucala foar Asthma
In oantal ferskate biologyske asthmakresten binne yn produksje om adressen op ferskate soarten asthma te behanneljen dy't net reagearje kinne op gewoane therapie of Xolair. Twa biologyske drugs binne yn febrewaris 2015 en begjin 2016 goedkard foar de behanneling fan earnstige asthma, karakterisearre troch hege mominten fan bloed of sputum eosinophilen.
Nucala (mepolizumab) is in monoklonale antykodym dy't IL-5 besjogge, in symboaljemooglik makke troch it lichem dat de produksje, groei en aktivearring fan eosinophilen feroarsaakt. Eosinophilen binne wite bloedzellen dy't tissue-skea, inflammaasje en muscle-ynstruminten feroarsaakje kinne yn 'e longen fan asthmatyk.
Nucala wurket troch de ynfloed fan IL-5, wêrtroch't in fermindering fan 'e mannichte fan sputum en bloene eosinophilen. Inisjale stúdzjes mei mepolizumab mislearre gjin foardielen fan dit effekt yn 'e measte minsken mei asthma. Mar minsken mei swier asthma en hege nivo's fan sputum of bloed-eosinofilen wiene better mei it brûken fan mepolizumab te krijen.
Foaral minsken mei dit soarte fan asthma koene har dos fan mûnlinge corticosteroiden ôfnimme om har asthma te kontrolearjen, hie algemiene ferbettering fan asthmakanaal (minder asthma symptomen) en moasten minder asthmazjearingen yn 'e tiid hawwe. Guon stúdzjes hawwe sels oanjûn dat der ferbetteringen yn lingfunksjemessingen wiene ûnder Nucala.
Nucala wurdt oanjûn foar de behanneling fan earnstich, eosinofilike asthma yn minsken 12 jier âlder en âlder dy't net reagearje op gewoane asthma-therapies. De dosaasje is itselde foar alle minsken, unige fan leeftyd, gewicht of eosinofilnivo-dat is 100 milligrams subkutan levere as in ynjeksje alle fjouwer wike.
Side-effekten foar Nucala binne fergelykber mei dy foar plakboegeningen, hoewol is der altyd in soarch foar anaphylaxis as in side-effekt mei biologyske ynjeksje medisinen. De taryf fan anaphylaxis wie ien persint fan Nucala ynjections, mar twa prosint foar dyjingen dy't plakeboeken ynjeksje. Hoewol't Nucala gjin swarte fekânsje warskôgje foar anaphylaxis, minsken dy't Nucala ynjeksjes krije, moatte wierskynlik kontrolearje foar in allergyske reaksje foar in tiidrek fan in dokter dy't ûnderfine yn behanneling fan anaphylaksis.
Cinqair foar Asthma
Cinqair (reslizumab) wurket op in soartige manier as Nucala-it is ek in monoklonale antykodyt tsjin IL-5, mar is in lyts oare molekule.
Cinqair is ek dwaande om de bepaalde sputum en bloene eosinophilen te ferleegjen, ferbetterje asthmaksymptomen en lingfunksjonearjen, en fergruttet de ferwetterings yn asthmatyske mei heule sputum en bloene eosinophilen. Cinqair liket benammen nuttich te wêzen yn in subgroup fan asthmatyske mei nasale polyps, omdat nasal polyp groei liket te wêzen fan IL-5.
Cinqair is oanjûn foar de behanneling fan earnstich, eosinofilike asthma yn minsken 18 jier âlder en âlder dy't net reagearje op gewoane asthmatytapies. De dosaasje is gewicht basearre en wurdt elke fjouwer wike as in ynfringjende infuzje levert. De taryf fan anaphylaxis yn minsken dy't Cinqair ûntfange, is 0,3 persint en hat dêrtroch in swarte faks wat warskôge oan Xolair.
> Boarnen:
> Patterson MF, Borish L, Kennedy JL. De ferline, presintaasje en takomst fan monoklonale antykladen nei IL-5 en eosinofilike asjema: in resinsje. Journal fan Asthma en allergie. 2015; 8: 125-134.