Mei nutrigenetik en nutrigenomics yn jo praktyk brûke
It belang fan goede fiedings foar sûnens is breed erkend. Hippokrates proklameare, " Lit it iten wêze dat jo medisinen binne en it genêskunde is jo iten ." Wat frjemde dokters wisten op in yntuitysk nivo wurdt no sterk studearre, mei help fan 'e wittenskiplike wittenskiplike metoaden en' omyske 'technologyen. It liket derop dat it net gewoan wêze soe oer iten "goede" iten, mar ek om iten te iten dat "rjocht" is foar jo .
Nutrike-gen ferbannen binne in heul ûnderwerp yn medyske wittenskip. Persoanlike fiedingsnivo ûntstiet as in mooglik therapeutyske modaliteit. Ferskate klinyske en preklinike stúdzjes hawwe it potinsjeel fan dizze roman-oanpak sjen litten, en pasjinten binne hieltyd ynteressearre yn kommersjele nutrigenomics.
Hoe moatte jo as kliïnt reagearje op dizze nije tendins yn soarchsoarch? En wat binne guon fan 'e faktoaren dy't jo hawwe wolle wannear't jo petearje mei jo pasjinten oer persoanlike diaken?
Dit artikel biedt in lykwichtich oersjoch fan nutrigenomics en besjogge guon fan 'e nijste wittenskiplike fynsten op it fjild mei it doel om jo te helpen by it beoardieljen fan de praktyske wearde fan nutrigenomics.
Nutrigenomics-A Cutting Edge Edge
Wy kenne itenbedriuw, goede baktearjen, en intestinale genomia en fysiology foar in komplekse mienskip dy't ynfloed hat foar minsklike sûnens. Wat wy ite net allinich beynfloedzje ús direkte sûnens en metabolisme, mar it draacht ek by oan de gearstalling fan de mikrobiota en gen ekspression.
Nutrigenomics is in jonge wittenskip - de term waard yn 2001 brûkt - dat is dwaande mei de ynteraksjes tusken ús dieet en genom. It is no te dwaan om natuerlike kombinaasjes te ûndersiikjen yn ferskate metabolike paadjes yn relaasje mei de genotyp fan in persoan. Nutrigenomics markearret in skeakel fan epidemyology nei molekulêre biology en genetyk.
Spesifyk beskôget it op 'e genomyske feroarings dy't feroarsake binne troch dietêre nutrinten. As gefolch dêrfan is it stribbe om persoanen te passen en te aktualisearjen dy't behannele binne en noch binne, foar alle populaasjes bedoeld.
Der binne in soad ûnbeantwurde fragen yn nutrigenomics. It oplossen fan 'e nutrike-genomyske puzel sil lykwols dúdliker bringe oan it ûntwikkeljen fan persoanlike fiedings dy't kinne neist konvinsjonele oanwêzingen brûkt wurde foar behannelingen en foarkommen fan sykten en chronike omstannichheden. De befiningen fan nutrigenomics wurde al in soad brûkt foar behannelingen fan sykten mei in fiedselkomponint, lykas inflammatorisearjende syndroam (IBD), diabetes, obesiteit en kanker. Troch it yngeniearjen fan in genetyske skaaimerken fan in yndividu (lykas leeftyd en libbensfoarsjenningen) kinne wy de effektiviteit fan takomstige nutrike yntervions ferbetterje.
Kennis oer de foardielen fan bepaalde nieren is net fier fan nij. Tûzenen jierren brûkten tradisjoneel medisinen in ferskaat oan planten en natuerlike kombinaasjes dy't it potensjaal hawwe as genomatyske modulators. Bygelyks, anti-kronogogenyske effekten fan phytochemicals, dy't yn ferskate grienten en fruchten fûn binne, binne no wittenskiplik erkend. Undersikers fertsjinje har aktive meganisaasje - bygelyks it antioxidative effekt.
Inisjale stúdzjes yn onkology sjogge ek dat, as it brûkt wurdt as in adjunkt oan konvintyske therapyen, natuerlike phytotochemicals kinne toskensiteit feroarsaakje feroarsake troch radiotherapy of chemotherapy. Lykwols hat it Middellânske Dier in protte wittenskiplike stipe krigen as in previntyf maat tsjin kardiovaskuläre sykte fanwege syn anty-inflammatoare eigenskippen.
It gebrûk fan spesifike fiedings yn medyske therapy is dêrom in bewust-basearre praktyk. Patients wurde yn 't algemien stimulearre om dieten ryk te foegen yn plant-basearre fiedings, om't it liket, dizze nieren kinne soargje dat genes binne dy't bydrage oan de ûntwikkeling fan chronike sykte en ûnderdrukken.
Nutrigenomics giet no in stap fierder, yntegrearjen algemiene diëtistyske oanfragen mei de genotyp fan in persoan.
Nutrigenomics hat wat oerienkomsten mei pharmacogenomics. It ferskil is lykwols dat dy lêste syntetyske chemiken brûkt om feroarings fan 'e gens te feroarjen, wylst nutrigenomics op natuerlike substanzen fynt yn' e iten dat wy ite. In wiidweidige oersicht fan it ûnderwerp dy't dizze july publisearre hat yn Seminars yn Cancer Biology, fertelt dat gau, nutrigenomics kinne helpe by it ûntwikkeljen fan nije drugs basearre op natuerlike stoffen. Dêrom fergruttet de potensiel fan dizze discipline nei alle gedachten ekstra diens en persoanlike diabetes. In potensjele futuristysk skaartsje kin wêze foar in keuken mei in 3-D-printer dy't produktive medisinen en nutrens produktearje sil in pasjint elke moarns mei kofje nimme.
Nutrigenetik tsjin Nutrigenomics
It ferskil tusken nutrigenetik en nutrigenomics wurdt faak blierd. Yael Joffe en Christine Houghton, leden fan it Manuka Science-team dy't nutrigenomics en nutrigenetics learje oan sûnens professionals, tink dat de twa termen ûnderskiede kinne troch te sjen op gene-aksjes.
Yn nutrigenetics akseptearje de genes op omjouwende eleminten (bgl. Enzyme). Oarsom, yn nutrigenomics, ynfloed de omkriten fan gene ekspresje. Mei oare wurden, it nutrigenomics 'wichtigste belang is de ynfloed fan biomolekulen op geneel ekspression. Dizze bioaktive molekulen kinne de gene feroarje of nei ûnderen, aktivearje of stilte, dy't faak beskreaun wurdt as it skeakeljen fan 'e gene of of út.
As referearjend oan sawol nutrigenetics as nutrigenomics, jout Joffe en Houghton it gebrûk fan 'e term nutritional genomics. Nutritionistyske genomyk giet oer de oerflakkige direkte oan konsuminte-genetyske teste, lykas DNAfit en 23andme, en befetsje de kennis fan nutritional biochemistry dy't de sûnens begripe kinne en it opkommen fan in sykte yn in spesifike persoan.
Gerardlik, nutrigenetics en nutrigenomics kombinearje kinne jo helpe as in praktyk ûntwikkeljen effektiver bestjoerlike ynpassings foar jo pasjinten. It kin lykwols net in rjochtfeard proses wêze, en jo moatte wierskynlik ek guon fan 'e beheining en kontroversjes fan it fjild beskôgje.
Pros en ferbrûk fan Nutrigenomics yn jo praktyk
Hoewol in soad eksperts leauwe yn nutrigenomics, is it noch net breed yn 'e praktyk. Mear fêste bewiis fan it konsept is ferplicht foardat it kin routine ynfierd wurde yn klinyske praktyk. Undersyk is trochgean; It liket der lykwols dat it hjoeddeis de ûnbekende faktoaren alhiel fan 'e bekend is.
It is somtiden argumentearre dat dizze sûnens technology premjêre frijlitten wurde moast, sûnder hurde bewiis foar guon fan 'e ferklearrings fan' e bedriuwen dy't gebrûk meitsje fan kommersjele nutrigenomics tests.
Christiana Pavlidis, in diabetizist oan 'e Universiteit fan Patras yn Grikelân, stelt dat de 38 genen dy't faak yn' e kommersjele nutrigenomika-testen ûndersocht wurde, gjin definiearre feriening mei diabetele-sykte. Pavlidis stelt dat it wichtich is om fierder te gean mei ûndersiken oer de ynfloed fan nutrinten op gene en eprintsje. Se warskôget ek ek tsjin definysjefermogen. Pavlidis suggerearret dat foardat nije toetsen te krijen foar it publyk, dan moat in grouwe evaluaasje en synteze fan bewiis wêze.
In model fan sûnenssoarch dat besiket te feroarjen fan sykten dy't basearre binne op in yngenieur genetyske make-up hat in protte foardielen. It is dwaande mei sykte previnsje mear as symptoom behanneling. Guon liedende saakkundigen beskôgje persoanlikere fiedings om it "hillige graal" fan 'e takomstige medisyn te wêzen. It is lykwols wichtich om mei-inoar de lêste ûndersyk op it fjild te hâlden.
Undersyk bygelyks jout oan dat minsken metoaden omega-3 fatty acids differearje ôfhinklik fan har genotyp, dat betsjutt dat guon minsken net profitearje kinne fan it nimme. In Kanadeeske stúdzje ûnder lieding fan Melanié Plourde út it Research Centre op Aging yn Sherbrooke hat oanwiisd dat transporters fan 'e wichtichste genetyske risikofaktor foar Alzheimer's sykte (E4) binne mear kwetsber foar omega-3 definysje en kinne supplementaasje mear driuwend wêze.
De lêste befiningen moatte konsistint yntegreare wurde yn kommersjele nutrigenomysetests en ynformeare nutritionale advizen foar pasynten. As in profesjonele sûnenssoarch, kinne jo ferplicht wurde as in poarte-keeper dy't de jildigens fan nije testen beoardielje en de fernijende "omike" technologyen tsjin medyske feiten ôfsette.
Hoe kinne pasjinten oer Nutrigenomics oanpakke
Studijen jouwe oan dat in tanimmend oantal pasjinten it nutrigenomyske teste en advys siket. Conversaasjes oer nutrigenomics tusken jo en jo pasjinten sille, sadat, wierskynlik wierskynlik wurde yn 'e takomst.
Web-basearre bedriuwen meitsje genetyske ynformaasje mear beskikber foar jo pasjinten. De konsuminten meie lykwols faak de training hawwe om har testresultaten krekt te ynterpretearjen. Dêrom kinne praktiken mei kennis fan nutrigenomics al gau in tige weardefolle boarne wurde.
Bygelyks, in direkt-oan-konsumint-nutrigenomics test kin sjen litte dat in pasjint it enzym net produkt hat dy't lactose fertsjinnet. Dit betsjut lykwols net dat se needsaakliker laktose-yntolerend binne as har go-baktearjes noch hyltyd ferbean kinne. As jo effektyf jo pasjinten 'effektive' testen efterhelje kinne yn 'e echte libben' nijslûzingen ', kin dit taheakke oan' e positive ynfloed op dizze soarte fan teste liedt jo pasjinten.
Gâns wat ekstra kennis op dit gebiet is wierskynlik nuttich yn jo praktyk. Post-gradulearre kursussen yn nutrigenomics foar sûnenssoarch-professionals binne al beskikber; Bygelyks wurdt ien oanbean troch it ûnderwiiskundige Manuka Science.
Jo rol as kliïnteurs kin ek bepale oan it befoarderjen fan pasjinten oer de tekoarten fan kommersjele nutrigenomics tests. It hat earder opnommen dat DNA-teste-at-tûtes noch hurder fan ûnregelmjittingen leare. Bygelyks binne grutte ferskillen tusken bedriuwen opnommen. Dizze deselde kritiken jildt ek foar kommersjele nutrigenetics en nutrigenomics tests.
Jo pasjinten moatte bewust wêze dat guon fan 'e kommersjele toetsfoarsjenningen har wierskynlik foar ûnbewenne foarsjenningen leverje. Rjochting fan in profesjonele, benammen as it omgean mei komplekse betingsten, is dêrom wichtich. Fierder is it noch net dúdlik om gedrachwittenskippers hoe't de pasjinten goed bewevrede kinne om nije nûmers opnij oan te passen oan har spesifike behoeften. Neffens resinte ûndersiik binne allinich tests net folle genôch motivaasje.
Oanpaste diaken hawwe beheiningen, en in oantal nutrike saakkundigen hawwe beoardiele dat as in beheindere diessen foar in lange tiid folge wurde, kinne se in ûntjaan fan goed mikrobiom meitsje, dy't keppele is oan minne sûnenso-resultaten. In ûndersyk fan Jeropeeske pasjinten mei inflmberale darmoseilisje joech oan dat har fekalmikrobiomeus 25 prosint minder mikrobiaalgenen ferlike wie mei sûne persoanen. Dit liedt oan dat minder ferskaat it goede ferskaat is net goed foar sûnens. Yn tsjinstelling ta rike mikrobiota (stipe troch in ferskaat iten) is keppele oan goede sûnens.
As medyske profesjonele moatte jo dizze ynformaasje nei jo pasjinten ferliede foardat se elke drastyske besluten oer har nije dieet meitsje - benammen as it stimulearre wurdt troch de resultaten fan in at-home nutrigenomics test dat potinsjeel net wittenskiplik rigel fiele kin.
> Boarnen:
> Braicu C, Mehterov N, Berindan-Neagoe I, et al. Oersjoch: Nutrigenomics yn kanker: Ferfetsje de effekten fan natuerlike kombinaasjes. Seminars yn kankerbiology . 2017
> Joffe Y, Houghton C. In novelle oanpak fan 'e Nutrigenetik en Nutrigenomics fan obesity and weight management. Aktuele Onkology Berichten . 2016; 18 (7): 1-6
> Nock T, Chouinard-Watkins R, Plourde M. Review: Carriers fan in apolipoprotein E epsilon 4 allele binne mear kwetsber foar in diabetesfermogen yn omega-3 fatty acids en kognitive decline. BBA - Molekulêre en selde biology fan lippen . 2017; 1862 (diel A): 1068-1078
> Pavlidis C, Patrinos G, Katsila T. Nutrigenomics: In kontroversje. Applied & Translational Genomics . 2015; 4: 50-53.
> Saukko P, Reed M, Britten N, Hogarth S. Gearkomsten fan 'e grins tusken medisinen en konsumintekultuer: Online marketing fan nutrigenetic tests. Social Science & Medicine . 2010; 70: 744-753
> Qin J, Li R, Wang J, et al. In minsklike goede microbiale gene katalogus dy't fêststeld is troch metagenomyske sequinsearjen. Natuer . 2010; 464 (7285): 59-65