Pel-Ebstein is ien fan ferskate fevermuster erkend troch kliïnten
Pel-Ebstein is in heechweardige fiezje dy't alle 7-10 dagen opkomt en falt. It fiever rint steurich, bliuwt in wike of sa heech en dan foarkomt se tichtby normaal as abrupt, en bliuwt likernôch in wike leech. Dan wurdt dit opslagger- en fallmuster wer wiederhelle. Sa moatte dokters witte wat de temperatuer fan in persoan hat meardere wiken dien om Pel-Ebstein te fervjen.
Net alle pasjinten mei Hodgkin sykte hawwe dit patroan fan fieber. Feitlik hat mar in minderheid dit krekte patroan. Wannear't it hjoeddeistich is, kin it in sterke oanlieding wêze dat ûndersyk nei Hodgkin-lymphoma kin passend wêze.
Fever is ien fan ferskate wichtige symptomen fan Hodgkin lymphoma, ek wol Hodgkin sykte neamd. Dit bepaalde patroan fan 'e heul waard neamd nei twa Jeropeeske dokters, Pieter Pel en Wilhelm Ebstein, dy't it patroan merkten en rapporteare mear as in ieu werom.
Mear oer Pel-Ebstein Fever
In flinke âld intermittende fever wurdt sjoen yn sa'n 35 prosint fan minsken mei Hodgkin-lymphoma; Hoewol Pel-Ebstein fever-hege fieber foar 1-2 wiken, folge troch gjin heul foar 1-2 wiken, wurdt selden yn Hodgkin lymphoma sjoen.
Willem Ebstein wie Dútske dokter en patolooch dy't yn 1887 beskreaun hat wat "ferwachtende pyrexia yn it lymphadenoma" is. Pieter Klazes Pel hie dit ferskynsel beskreaun dat Hodgkin-lymphom in pear moanne earder yn itselde tydskrift wie, de namme Pel-Ebstein.
Sûnt dy tiid hat in soad kontroversjes opnommen oer hoe faaks de Pel-Ebstein-heul eins yn it Hodgkin-lymphoma komt. Guon hawwe oansteld dat, om't de namme fan de fiver basearre is yn 'e skiednis, studinten fan medisinen meie mear bekende Pel-Ebstein's link nei Hodgkin-lymphom wêze as fertsjinne, basearre op de relative swakke fan' e feriening.
Dochs binne periodike fûgels yn lymphomen goed dokumintearre yn 'e medyske literatuer. Hjir is in gefal oanpast fanút in rapport fan 1995 yn 'e "New England Journal of Medicine" dy't oarspronklik in grafyk fan dizze temperatuer fan' e manlju hat, in heule toertochten,
Case Report:
In 50-jierrige man hie heul, nacht swit, en in net-produktive hoest foar 10 wiken. Hy naam anti-fiearje medikaasjes yn 'e febrile perioaden. Syn frou registrearre syn temperatueren op 56 fan 'e 71 dagen. Biopsy fan in flugge fergruttend cervikale lymfeknút ûntstie nodulêr skermjen fan Hodgkin's lymphoma. De fieders en oare symptomen fan 'e pasjint ferdwûnen fuort nei de earste syklus fan' e chemotherapy.
Mear op Fever Patterns
Fever-patroanen wurde beskreaun yn alle soarten fan ferskillende terminen, dy't in boarne fan mislediging wêze kinne - bygelyks intermittinte fûgels, remittende fûgels, stypjende fûgels, weromwekkende fûgels, ensfh. In protte gefallen kinne dizze patroanen suggestje, mar binne net spesifyk foar elk bepaalde sykte. Dochs binne hjir guon patroanen dy't beskôgingen sizze:
Ferfetsjende fûgels mei periodyten wêrby't pasjinten gjin fiezje hawwe foar ien of meardagen tusken heulende episoden mei smaak , malaria , rat-bite-fiver, Borrelia-ynfeksje - fan Lyme sykte ferneamde , en lymphoma sjoen wurde.
Opwekkende episoaden fan fieber oer perioaden fan seis moannen kinne in oare set fan sykte, ek ymologyskennisstaten , foarstelle.
It fynjen hokker feroarsake is in persoanlik fieber is yn guon gefallen in tige komplekse proses. Jo kinne mear oer dit ûnderwerp leare yn heul fan ûnbekende oarsprong, fan FUO .
> Boarnen:
> NCCN-klinyske praktyske rjochtlinen yn Onkology: Hodgkin Lymphoma. Ferzje 2.2015. National Comprehensive Cancer Network.
> Eichenauer DA, Engert A, André M, Federico M, Illidge T, Hutchings M, et al. Hodgkin's lymphoma: ESMO klinyske praktyske rjochtlinen foar diagnoaze, behanneling > en > folgjen. Ann Oncol . 2014 Sep. 25 Oanfolling 3: iii70-5
> Schattner A, Keshet N. Pel-Ebstein siksyf: net gewoan lymphoma. Am J Med. 2010; 123 (7): e3.
> Racchi O, Rapezzi D, Ferraris AM, Gaetani GF. Ungewisse knoopposken fan Hodgkin's sykte mei typysk Pel-Ebstein-fiver. Ann Hematol . 1996; 73: 39-40.
> Goede G, DiNubile M. Fysyske fyts yn Hodgkin's sykte (Pel-Ebstein Fever). N Engl J Med . 1995; 332: 436.