In fenomeen dy't in medyske evaluaasje fereasket om te sykje foar de skuld
As de measte minsken de term " lege bloedzucker " hearre, dan ferbine se it fuortendaliks oan diabetes . Dochs wylst lege bloedsûker (hjit hypoglycemia) is mienskiplik by minsken mei diabetes, it kin ek foarkomme yn minsken dy't gjin diabetes hawwe.
Mear spesifyk kinne lege bloedsûker binnen in pear oeren nei iten komme, in fenomeen neamd reaktive hypoglykymia of postprandiale hypoglycemia.
Symptomen fan reaktyf hypoglycemia
De symptomen fan reaktive hypoglyksemia binne rigele fan mild en ûntspannen (bygelyks gefoelich, sweatysk, skodich, of hongerje) oant serieus (bygelyks it ûntwikkeljen fan in ûnbidige fyzje, en / of stjerrende).
Lykwols, as jo ien of mear fan dizze symptomen besykje, betsjut net unweardich dat jo leech sûker hawwe. Dizze symptomen kinne in folslein oare probleem oanjaan, lykas in hert of neurologyske probleem. Dêrom is in evaluaasje fan in soarchferliening essensjele.
Diagnose fan reaktyf hypoglycemia
Om te evaluearjen foar reactive aktive hypoglycemia, sil jo dokter dyn bloedzucker (jo bloed-glukoaze-nivo neamd) binnen fjirtich oant fiif oere nei it itenjen fan in miel, as jo symptomen hawwe oerienkomme mei hypoglycemia.
Hy sil jo bloedzucker it wierskynlik krije troch it bloed te sammeljen fan in fene (neamd in venipuncture). Dit is krekt genôch as jo bloedzuckerivo fan in glukose-monitor te berikken.
As jo fûn binne in leech sûkerblau (meastentiids minder as 60mg / dL), en jo symptomen binne ienris ferheven as it bloedzucker opheft wurdt, jo dokter wol sykje nei de etiology efter jo postprandiale hypoglycemia, en dit is de mingde meldtest komt yn te spyljen.
Mixed Meal Test
Tidens de mingde toetsen testet in persoan in miel en dan wurdt bepaald foar oant fiif oeren. Foarôfgeand oan iten en dan alle 30 minuten (oant de fiif oeren opheft), sil in persoan in bloedest ûndergean om de folgjende nivo's te kontrolearjen:
- Bloedzucker (glucose)
- Insulin
- C-peptide
- Proinsulin
Tidens in mealje fertsjinnet jo panko's ynsulin, wat regelet de oplossing en gebrûk fan sûker dy't jo fan iten kaam. Proinsulin is wat útinoar spalt yn 'e pankreas om in molekule fan C-peptide en ien molekule fan insulins te foarmjen; it is as de ynsulin foarfoarmer, sa sprekt.
It ynterpretearjen fan dizze testwearden helpt dokters fine de "wêrom" efter jo postprandiale hypoglycemia.
It is wichtich om te notearjen, hoewol, is der soms gjin genôch diagnostyk wêrom't in persoan drippen yn har bloedzucker nei it iten hat. Mei oare wurden, in medyske evaluaasje ûntdekt gjin inkele kulprit. Yn dit gefal wurde diastesstrategyen oanbefelle om hypoglycemyske episoaden nei it iten te foarkommen en te behanneljen.
Dochs binne hjir trije foarbylden fan medyske betingsten dy't postprandiale hypoglycemia feroarsaakje kinne:
Insulinoma
In insulinoma is in seldsume, noncancerous tumor dy't sûnder kontrolearjen ynsuline yn it lichem freget. As in insulinoma in kweade is, sil in mingd mêst test in hege nivo fan insulin, C-peptide, en proinsulin sjen litte (as it bloedzucker leech is).
Oftich of faktysk ynsjale yntak
As in persoan in soad ensulin nuttet (litte wy sizze dat se hawwe diabetes of faktysk mei ynsulin brûke), it ynsulin nivo sil hiel heech wêze, mar it proinsulin en it C-peptide-nivo sille leech wêze (om't it insulin komt fan bûten it lichem, net it pankreas).
Gastric Bypass Surgery
Gastric-bypass-chirurgie kin ek reaktive hypoglycemia feroarsaakje, omdat it iten kin te gau troch it digestive-systeem te passen, sûnder dat allegear dûbeld en as glucose yn 'e bloedstream opnommen wurdt. Op dit stuit binne, lykas in insulinoma, alle trije nivo's (insulin, C-peptide, proinsulin) gewoanlik ferhege.
Managing Reactive Hypoglycemia
As jo ferteld binne jo hawwe reaktive hypoglykymia, jo dokter sil it behannelje neffens de ûnderlizzende oarsaak. Bygelyks as dokters as in insulinoma fertsjintwurdigje, wurde jo ferwize nei sjirurgy om it út te fieren.
As jo reaktyf postprandiale hypoglycemia in unreputearbere of ûnbekende oarsaak is, binne hjir in pear strategyen dy't jo hawwe moatte passe om leech sûker te foarkommen nei it iten:
- Limyt iten mei in hege glycemyske yndeks, fral op in lege mage. Bygelyks it itenjen fan in donte earst ding yn 'e moarn kin in hypoglycemyske ôflevering útlizze.
- Eat lytse, faaklike meldingen en snacks dy't ûnder oaren it fysyk en eiwein hawwe.
- Eat in ôfwike, hege glêstine fied, mei adekwate servings fan eagje, folsleine gerriskoarten en grienten, fruchten en molkereien
As jo in akute hypoglycemyske ôflevering hawwe, kinne dizze stappen jo sûker-nivo bringe:
- Eed of drinke 15 gram kohrhydraten fuortendaliks, lykas fjouwer ounces fan oranje sûke, seis ounces fan regelmjittich sûde soda, ien oseaap fan sûker of huning, of twa loftpôlen fan rozen. Dit moat de symptomen binnen 15 minuten loslitte. Jo moatte miskien de boppeste etapjes werhelje as jo bloedglykose bliuwt as leech.
- Soargje derfoar dat jo in lyts lykwichtich miel of snoekje ite as de symptomen binne ferdwûn. Bygelyks in appel mei peanutbout of in turkije-sânwikje op it hiele koarnbrot. Dit sil in oar bloedzuckersprek en foarkomme.
In wurd fan
Hoewol't episoden fan lege bloedzuckers nei it iten probearje kinne ûngemakber en opsetting binne, binne der manieren om it goed te beheinen. Miskien in nutristeist kin jo helpe op 'e rin fan' e njoggentjindei-indeks-diabetes en gedrach dy't jo sûkerbalâns optimisje.
Op it lêst, kinne jo feilich wêze, earst en earst in dokter sjen.
> Boarnen:
> Nasjonaal Instituut foar Diabetes en Digestive en Niererkrêften. Leech bloedsûker (Hypoglycemia).
> Tsjinst FJ, Vella A. (2017). Hypoglykemia yn folwoeksenen sûnder diabetes mellitus: Diagnostyske oanpak. Hirsch IB, ed. Aktueel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Tsjinst FJ, Vella A. (2017). Postprandial (reaktyf) hypoglykymia. Nathan DM, ed. Aktueel. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Stuart K, fjild A, Raju J, Ramachandran S. Postprandiale reageare hypoglycemia: Varying presintaasjepatroanen op útwreide glukose-tolerânsje-tests en mooglik therapeutyske oanpak. Case Rep Med . 2013; 2013: 273957.