Sialadentitis is ûntstamming fan 'e salivêre glêzen. It hat ferskate oarsaken, ynklusyf ynfeksjes of ferbouwen. Sialadentitis kin in akuter (koarte termyn) betingst wêze as in kwantik (lange termyn) kondysje. It is ek soms fierder klassifisearre troch de krekte salvêre draaien dy't beynfloede wurdt lykas submandibular of parotid.
Acute Sialadentitis
Akute sialadentitis wurdt normaal feroarsake troch in baktearjende ynfeksje.
It meast foarkommende ynfloed hat de parotideblêd (lizzend yn 'e ear) of de submandibulêre draaien (ûnder it kin). Dydydratisearring of droege mûle binne wichtige risiko-faktueren dy't liede ta sialadentitis. Dêrom is dizze betingst mear yn 'e persoanen dy't al sike binne of dy't binne op medisinen dy't droeche mûle feroarsaakje. Dêrneist joech de folgjende medyske betingsten jo op hegere risiko foar ûntwikkeling fan akute sialadentitis:
- sûkersykte
- hypoteoidisme
- Sjorgen's syndroam
- resinte surgery
- histoarje fan straffe behanneling fan 'e mûn of mûnling
Symptomen fan akute sialadentitis kinne wêze:
- swier pine en swelling fan 'e bekrêftige glêstine dy't op platte komt
- Pus kin komme út 'e klaai, benammen as de draaien rôde of massaal is
- Redness fan 'e hûd oer de befeilige draaien
- Fever of chills
- de drage kin as in hurde klap fiele en it berikke wurde
In diagnostyk foar akute sialadentitis is basearre op jo medyske skiednis, jo symptomen, en in doktersûndersyk.
As jo dokter yn in foarkar krije kinne in echte probleem fan 'e bekrêftige drank krije kin it stjoerd wurde nei in laboratoarium om te bestimmen hokker feroaring fan' e ynfeksje is. Dizze ynformaasje is nuttich foar it besluten fan de bêste kursus fan behanneling. de meast foarkommende baktearjen dy't stringige sialadentitis feroarsaakje binne Staphylococcus aureus, en ferskate strepen fan streptokokus.
Wylst mear seldsume, akute sialadentitis kin ek feroarsake wurde troch in firus. Virussen dy't liede ta dizze betingsten kinne wêze: it mumpsvirus, it herpesvirus, HIV, en Haemophilus influenzae. Virale ynfeksjes kinne net behannele wurde mei antibiotika. Yn 'e measte gefallen moatst symptomen behannelje wylst se wachtsje op it lichem om sels de firus te fjochtsjen. Yn swierde gefallen kinne lykwols anti-virale medisinen brûkt wurde. Dizze medikaasjes binne net routine presskreaun, om't in protte fan harren ferbûn binne mei swiere side-effekten.
Akute sialadentitis kin behannele wurde mei in passende kursus fan antibiotika. Dit is it bêste realisearre as in kultuer krigen is. Jo moatte altyd antibiotika nimme as it prescriptearret en folslein de folsleine flesk, as oars net rjochte wurdt troch jo dokter.
It restaurearjen fan goede spiisfertarring is ek tige wichtich by de behanneling fan akute sialadentitis. Dit is it bêste realisearre troch it drinken fan folle floeistoffen en iten, drinken of sûgjen op dingen dy't de stream fan spekje stimulearje (bgl. Hoestsdruppels). As jo medisipaasjes nimme dy't droeche mûle hawwe, dan kinne jo hawwe mei jo dokter te praten oer it wikseljen nei in oare medikaasje of oare manieren dat jo dizze side-effekt beheare kinne.
Yn ekstreme en seldsume gefallen kinne akte sialadentitis liede ta de formaasje fan in abses.
As dit bart, dan kin de abses misbrûkt surgysk draaie moatte.
Chronic Sialadentitis
Oars as akute sialadentiten is chronische sialadentitis mear wierskynlik feroarsake troch in obstruksje as troch in ynfeksje. De ferbouwing kin feroarsake wurde troch stiennen (salvêre kalkulieren) , knierwissel of yn seldsume gefallen tumors. Uteraard is de obstruksje liede ta fermindere stream fan spekje en chronike ûntstekking. Chronike sialadentitis beynfloedet it meast foarkommen oan 'e parotide.
De neikommende binne symptomen fan chronike sialadentitis:
- sêftens en lyts swelling oer de befeilige draaien
- de draak kin yn earste ynstânsje fergrutte wurde, dan ferminderje de grutte
- Pine yn 't gebiet fan' e feart by it iten
Chronische sialadentitis wurdt op in ferlykbere wize diagnosticeare mei acute sialadentitis, mar mear klam kin pleatst wurde op it identifisearjen en behanneljen fan de ûnderlizzende oarsaak fan 'e chronike sialadentitis. Imaging mei ultrasound of in CT-scan kin handich wêze. Ek by in doktersproses as de bekrêftige dronken massaal wurdt, sil it gewoan gjin spiisfertigje.
Ienris de oarspronklike oarsaak fan 'e chronike sialadentitis is diagnostearre mei behanneling moat rjochtsje op' e weromreis fan 'e ûnderlinge oarsaak fan' e betingsten. As in obstruksje oanwêzich is kin it miskien surgysk wiske wurde. As gjin obstruksje fûn is, bestiet behanneling fan hydratisaasje, massasje, en somtiden medisinen dy't ynfloed hawwe. Sûgjen op lozenges of hoesdruppels kinne ek helpe om de stream fan spiis te restaurearjen. Yn seldsume en hurde gefallen fan 'e chronike sialadentitis kin de folsleine salivaryske klaai sorteare wurde.
Oare fergelykbere betingsten
Der binne in pear oare betingsten dy't oansluten binne of kinne simpele symptomen feroarsaakje as sialadentitis. Jo dokter sil dit regelje moatte foardat in diagnoaze fan sialadentitis en oanbefelling behanneling is.
Ien kondysje komt typysk yn bern en wurdt rekopende parotitis neamd fan 'e jeugd. De oarsaak fan dizze betingst is net bekend, mar it komt normaal allinnich yn bern dy't gewoanlik út 'e rûte om' e tiid fan 'e puberty wite. Opwekkere parotitis fan bernetiid is karakterisearre troch werhelle episoaden fan parotidae-swelling (normaal allinich op ien side). It swelling wurdt begelaat troch oare symptomen, lykas heffing en malaise.
De behanneling foar weromkommende parotitis fan bernetiid is fergelykber mei dy fan sialadentitis. Warm kompresje oer de ynfloed fan drank en massaazje kin helpe om spiisjestream te stimulearjen mei in goede hydratisaasje en dingen lykas hoestdrippen of vitamin C drippen om te sûken. Antibiotika kinne út en troch presizjearre wurde. Surgery is hast nea needsaaklik. It is oars foar elk bern, mar episoaden kinne alle pear moanne ferskine en lêste in pear dagen oant in pear wike.
In oar relateare betingst wurdt sialolithiasis of salivarytstiennen neamd. As earder neamd wurdt kin dizze betinges fan himsels of foarkomme of foarkomme ta sialadentitis. Stienen yn 'e salivarytkanen foarmje foarme troch de mineralen dy't fûn binne yn spiis, nammentlik sâlt, proteins en kalsiumkarbonat.
Soms kinne saljonêre duo-stiennen bepale wurde (fiele troch jo dokter op ûndersyk), mar faak wurde se diagnostearre troch it brûken fan ultraschall of CT-skan. Stienen moatte normaal sjirurgysk fuorthelle wurde.
Wylst seldsumerder dan ien fan 'e boppesteande neamde betingsten tydlik tumors (goed of kanker) kinne lead sialadentitis liede. Dizze wurde diagnostearre mei in needelbiopsy wêr't tissue út 'e tumor fuortsmiten wurdt en dêrnei ûndersocht wurdt ûnder in mikroskoop om te sjen oft de sellen kreef binne of net. De measte groei dy't yn 'e salivarynfûnen fûn binne binne goed. Ungelikens of oft in groei goedkard is of malignant de measte groei's yn 'e salivêre glêzen of de kanalen moatte surgysk wiske wurde.
> Boarnen:
> Salivêre glandskodding. American Family Physician. Updated June 2014. http://www.aafp.org/afp/2014/0601/p882.html
> Submandibulêre Sialadenitis / Sialadenosis. Medscape. Updated January 2017. https://emedicine.medscape.com/article/882358-overview
> Sialadenitis. NIH website. Updated November 2016. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7638/sialadenitis